Судороги. Выраженное возбуждение нервной системы сменяется параличом

(дыхательного и сосудодвигательного центров).

Действие на дыхательную систему. В картине острого отравления наблюдается резко выраженное увеличение частоты и глубины дыхания. Развивающуюся одышку, видимо, следует рассматривать как компенсаторную реакцию организма на гипоксию. Стимулирующее действие цианидов на ды­хание обусловлено возбуждением хеморецепторов каротидного синуса и не­посредственным действием яда на клетки дыхательного центра.

Первоначальное возбуждение дыхания по мере развития интоксикации сменяется его угнетением вплоть до полной остановки. Причинами этих нарушений являются тканевая гипоксия и истощение энергетических ресур­сов в клетках каротидного синуса и в центрах продолговатого мозга.

Действие на сердечно-сосудистую систему. В начальном периоде ин­токсикации наблюдается замедление сердечного ритма. Повышение артери­ального давления и увеличение минутного объема сердца происходят за счет возбуждения цианидами хеморецепторов каротидного синуса и клеток сосудодвигательного центра, с одной стороны, выброса катехоламинов из надпочечников и вследствие этого спазма сосудов - с другой. По мере развития отравления артериальное давление падает, пульс учащается, развивается острая сердечно-сосудистая недостаточность и наступает ос­тановка сердца.

Изменения в системе крови. Содержание в крови эритроцитов увели­чивается, что находит объяснение в рефлекторном сокращении селезенки в ответ на развивающуюся гипоксию. Цвет венозной крови становится яр-

ко-алым за счет избыточного содержания кислорода, не поглощенного тка­нями. Артерио-венозная разница по кислороду резко уменьшается.

При угнетении тканевого дыхания изменяется как газовый, так и би­охимический состав крови. Содержание СО2 в крови снижается вследствие меньшего образования и усиленного ее выделения при гипервентиляции. Это приводит в начале развития интоксикации к газовому алкалозу, кото­рый меняется метаболическим ацидозом, что является следствием актива­ции процессов гликолиза. В крови накапливаются недоокисленные продукты обмена. Увеличивается содержание молочной кислоты, нарастает содержа­ние ацетоновых тел,отмечается гипергликемия. Нарушением окислитель­но-восстановительных процессов в тканях объясняется развитие гипотер­мии. Таким образом, синильная кислота и ее соли вызывают явления тка­невой гипоксии и связанные с ней нарушения дыхания, кровообращения, обмена веществ, функции центральной нервной системы, выраженность ко­торых зависит от тяжести интоксикации.