при искусственном и смешанном вскармливании

Примечание: вместо овощного пюре первым прикормом могут служить ин-стантные или быстрорастворимые каши (рисовая, гречневая, кукурузная, не содержащие глютена). Срок их введения решается индивидуально с учетом особенностей развития и здоровья ребенка от 4 до 6 месяцев. Допускается также более раннее введение мясного пюре в сроке от 6 до 7 месяцев.

Для искусственного вскармливания младенцев необходимо исполь­зовать адаптированные молочные смеси, содержащие 15-17 г белка на 100 мл продукта.

Введение фруктовых соков и пюре с 3 и 3,5 месяцев. При искусст­венном вскармливании введение прикормов на 1 мес. раньше, чем при ес­тественном вскармливании, т.е. с 4-5 мес. С 4-5 месяцев вводится первый прикорм - овощные пюре и каша; второй прикорм - каша - назначается через 1 месяц, т.е. в 5-6 месяцев; в 5 месяцев ребенку вводится творог; с 6 месяцев - желток; с 7 месяцев - мясо; рыба включается в рацион с 8 ме­сяцев - 1-2 раза в неделю вместо мяса.

Потребность белка 2,2 г/кг, после введения прикорма - 2,9 г/кг.

По­требность жира до 4 месяцев 6,5-6,0 г, с 4 до 9 месяцев 6,0-5,5 г, с 9 мес. до 1 года- 5,5-5,0.

Потребность в углеводах - 13 г/кг в течение года. Оптимальное со­
отношение белков, жиров и углеводов для детей первого года жизни-1:2:4

Руководство к оптимальному подбору детских каш

>Выбор каш должен осуществляться в соответствии с индивидуальными
особенностями здоровья ребенка.

> Сроки введения каш определяются с учетом злаковой переносимости, обусловленной анатомо-физиологическими особенностями и функцио­нальным состоянием желудочно-кишечного тракта ребенка, приспособ­ленного к приему только жидкой пищи в первом полугодии.

>В качестве первого прикорма возможно использование инстантных каш.

>Инстантные молочные каши являются более совершенным продуктом,чем просто злаковая детская мука. Молочные каши содержат экологи­чески чистое молоко.

>При непереносимости коровьего молока используются инстантные со­евые каши, обладающие такой же пищевой ценностью, как и инстант­ные молочные.

> Учитывая риск развития гастроинтерстициальных нарушений, в первом полугодии целесообразнее использовать аглютеновые каши (на рисо­вой, гречневой или кукурузной основе).

> На упаковке должен быть представлен полный состав и количество ин­
гредиентов каши, позволяющий оценить полноценность и сбалансиро­
ванность продукта.

> Состав каши позволяет в каждом конкретном случае определить необ­
ходимость коррекции у ребенка симптомов нутритивной недостаточно­
сти.