Категория доказательства -D

Рекомендации основаны на проведенной экспертами дискуссии, в результате которой был достигнут консенсус.

Важнейшим разделом медицины, основанной на доказательствах, является фармакоэкономика. Фармакоэкономика позволяет ответить на различные вопросы, в частности, анализ эффективности и качества применения лекарственных средств (иных вмешательств) при лечении различных заболеваний в лечебно-профилактических учреждениях, разработка оптимальных клинических и экономических подходов к эффективности и безопасности с учетом взаимодействия и взаимозаменяемости лекарственных средств, критериев их оценки и другие.

Таким образом, доказательная медицина включает только ту информацию, которая проистекает из рандомизированных контролируемых исследований и/или полученную из данных, подвергнутых мета-анализу.

Повышение доказательности принимаемых решений в сферах медицинской деятельности будет способствовать:

- практическое здравоохранение - повышению объективных лечебных, диагностических и профилактических действий;

- наука - оптимизации планирования и организации исследований (обоснование проверяемой гипотезы, определения объема измерений, подбор групп, исключению дублирования экспериментов и т.д.);

- менеджмент здравоохранения - дополнительному обоснованию при подготовке законодательных актов и рекомендаций, эффективности использования экономических ресурсов.

Таким образом, доказательная медицина – научная методология оценки достоверности клинических исследований и применения их результатов в медицинской практике.

Важнейший принцип доказательной медицины – принимать медицинские решения, основываясь на самой надежной информации. Согласно новой парадигме, «каждый врач, назначая диагностическую процедуру или лечение, должен отдавать себе отчет, на основании каких сведений, он поступает именно так, а не иначе».

Единственно надежным источником знаний могут служить только оригинальные публикации доброкачественных научных исследований.

В своей деятельности врач должен опираться на клинические руководства, основанные на доказательной медицине, в которых детально, точно и недвусмысленно прослеживается связь между каждым утверждением и научными данными, а факты первенствуют над мнениями экспертов.

Доказательная медицина является действенным методом для улучшения качества медицинской помощи и сокращения расходов.