ДЖВП Клиника. Лечение, профилактика, диспансерное наблюдение

Клиник а: признаки нейроциркуляторной дисфункции – повышенная утомляемость, раздражительность, вспыльчивость, головные боли, сердцебиение, потливость. Боли в правом подреберье, эпигастрии. При гипертоническом типе – приступообразные, острые, но короткие. Связаны с эмоциональным перенапряжением, физ.нагрузкой или жирной пищей. При гипотоническом типе – боли тупые, ноющие, с чувством распирания в правом подреберье. Боли постоянные, сочетаются с тошнотой, отрыжкой, снижением аппетита. Т норм, отклонений в ОАК нет.

Лечение: 1) гипокинетический тип. Диета – достаточное кол-во растит жиров, овощи и фрукты, пищевые волокна. Прокинетики – мотилиум, церукал, растит адаптогены (элеутерококк, женьшень). Холекинетики – сульфат магния, хофитол, урсосан. Слепые зондирования 2-3 раза в нед с мин.водой (Метод слепых зондирований. Натощак выпивается 33% горячий раствор сульфата магния (1 мл на 1 год жизни), укладывают с грелкой на 2-3 часа на правый бок. Если появилось ощущение горечи во рту – зондирование прошло успешно. 1-2 раза в неделю по 10-16 зондирований за курс). Физио: УЗ низкой интенсивности, гальванизация хлористым Са, синусоидные модулированные токи, электросон. Мин воды высокой и средней минерализации 3 раза в день. ЛФК стимулирующего типа.

2)гиперкинетическая. Диета – уменьшение кол-ва жира, механически и химически щадящая. Седативные средства – малые транквилизаторы, фенибут. Миотропные спазмолитики – но-шпа, М-холинолитики – атропин. Холеретики – аллохол, гепабене, урсосан, холосас, холензим. Слепые зондирования с осторожностью и оценкой эффективности. Физио: эл.форез с сульфатом магния, новокаином, папаверином, УЗ высокой эффективности. Мин.воды – сульфатно-натриевые и магниевые низкой минерализации с низким сод газа. ЛФК в щедящей методике.