ВЭндоскопические методы диагностики и лечения урологических заболеваний

- Катетеризация мочевого пузыря:

- резиновым катетером Нелатона, Тимана, Померанцева-Фоли;

- металлическим катетером.

- Цистоскопия (ригидный цистоскоп, фиброцистоскоп):

- при опухолях мочевого пузыря;

- при туберкулезе мочевой системы;

- при гематурии;

- при камнях, инородных телах мочевого пузыря;

- при пузырно – влагалищных свищах;

- при аномалиях мочевого пузыря и устьев мочеточников.

Осмотр мочевого пузыря:

• емкость мочевого пузыря;

• состояние слизистой оболочки (гиперемия, отек, язва);

• трабекулярность стенки;

• состояние устьев мочеточников (симметричность, зияние, уретероцеле);

• наличие дивертикула, опухоли, язвы, камня, свищей, туберкулезных бугорков, выделения крови или гноя из устья мочеточника.

Дробление камней мочевого пузыря:

• механическая цистолитотрипсия;

• цистолитотрипсия аппаратом «Литокласт».

- Хромоцистоскопия (цистоскоп смотровой):

• дифференциальная диагностика почечной колики и острых заболеваний органов брюшной полости;

• дифференциальная диагностика острого первичного и вторичного пиелонефрита;

• оценка функциональной сохранности почек и проходимости верхних мочевых путей.

- Катетеризация мочеточников (катетеризационный цистоскоп, мочеточниковый катетер, мочеточниковая петля Цейса, Дормиа):

а) односторонняя:

- для купирования почечной колики;

- для установления уровня препятствия в мочеточнике;

- для выполнения ретроградной пиелографии;

- для выявления симптома Шевассю.

- проведение экстрактора для извлечения камня мочеточника

б) двустороняя:

- для отличия ренальной анурии от постренальной;

- для раздельного сбора мочи из почек.

- Катетеризация почечных лоханок катетером - стентом:

- Установка в простатический отдел уретры уретрального стента:

- Уретроскопия (сухой уретроскоп, ирригационный уретроскоп):

• Состояние слизистой оболочки уретры;

• состояние семенного бугорка;

• наличие мягкого или переходного и твердого инфильтрата, полипа, папилломы, опухоли, стриктуры.

- Уретероскопия (фиброуретероскоп, ригидный уретероскоп):

• Осмотр слизистой оболочки мочеточника;

• выявление стриктур, опухолей мочеточника;

• контактная уретеролитотрипсия;

• уретеролитоэкстракция.

- Биопсия мочеполовых органов:

• Почка (чрескожный, полуоткрытый, операционный способы биопсии);

• мочевой пузырь (эндовезикально с помощью операционного цистоскопа);

• яичко;

• простата (иглой-троакаром, трансректально или промежностно).

Date: 2015-07-27; view: 360; Нарушение авторских прав