Задача №18. В послеоперационной палате находится пациент, оперированный 5 дней назад по поводу острой кишечной непроходимости

В послеоперационной палате находится пациент, оперированный 5 дней назад по поводу острой кишечной непроходимости.

Во время резкого кашля пациент почувствовал резкую боль в области послеоперационной раны, наклейка слала влажной.

при осмотре медсестра выявила: наклейка промокла сукровичным отделяемым, под ней определяется выбухание. Общее состояние пациента удовлетворительное. Пульс 84уд. в минуту, ритмичный, АД – 130/80мм. рт ст.

Задания:

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с мотивацией каждого этапа.

3. Произведите туалет послеоперационной раны.

Эталон ответа

1. У пациента расхождение швов.

2. Алгоритм действий медсестры:

3. Студент демонстрирует технику туалета послеоперационной раны.

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПЕДИАТРИИ

Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в педиатрии для специальности 0406 Сестринское дело, базовый уровень среднего профессионального образования

Медицинская сестра должна:

· знать систему организации медицинской помощи детям;

· знать причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний у детей;

· уметь подготовить пациента к специальным методам диагностики;

· уметь осуществлять и документировать отдельные этапы сестринского процесса при уходе за детьми;

· уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях у детей.