Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
IV. Контроль початкового рівня знань. 1. Для стерилізації м'яких гумових катетерів застосовують: а) паровий метод;
1. Для стерилізації м'яких гумових катетерів застосовують:
а) паровий метод;
6} ультрафіолетове опромінення;
в) повітряний метод;
г) хімічний метод.
2. Ішурія — це:
а) часте сечовипускання;
б) утруднене сечовипускання;
в) накопичення сечі внаслідок неможливості самостійного
сечовипускання;
г) припинення надходження сечі в сечовий міхур;
д) наявність крові в сечі.
3. Для проведення катетеризації використовують такі рука
вички:
а) стерильні;
б) чисті.
4. Процедуру промивання сечового міхура слід повторити:
а) 2 — 3 рази;
б) 3 - 4 рази;
в) 5 — 6 разів;
г) 10 - 12 разів.
5. Під час промивання сечового міхура вводять таку кількість
розчину:
а) 100 - 200 мл;
б) 200 - 300 мл;
в) 300 - 400 мл;
г) 400 — 500 мл;
д) близько 1 л.
Основними симптомами захворювань нирок є всі перераховані нижче, крім:
а) болю у поперековій ділянці;
б) набряків нижніх кінцівок; ^ _
в) артеріальної гіпертензії; ; '.,,-*'**&!
д) набряків обличчя.
'... ■*>•■
Стерилізацію металевих катетерів проводять. тркдо- мето
дом::—*■■ *';^Т^7їГ
а) паровим;,..,. ■../-<;-
б) кип'ятінням; 'Ц ^**.,л- ■
в) хімічним; ■> •■ ^;ч.
г) повітряним. ■ \\&ь.
Гематурія — це: г-'-
а) часте сечовипускання; ""''"- Ф
б) утруднене сечовипускання; ' ' І*1
в) припинення надходження сечі в сечовий міхур; І1
г) наявність крові в сечі. (дІ
Для промивання сечового міхура використовують: (*>
а) розчин калію перманганату 5%;.ту {Ь
б) розчин фурациліну 0,02%; £їі (н
в) розчин перекису водню 0,5%;
г) розчин фурациліну 2%;
д) розчин перекису водню 3%.
Найчастішим ускладненням катетеризації є:
а) ушкодження слизової оболонки сечівника;
б) нетримання сечі;
в) інфікування сечових шляхів.
Катетер перед уведенням обробляють:
а} вазеліном;? — 5 {■&
б) стерильним гліцерином або вазеліновим маслом; 0
в) антисептичним розчином. *т
Зазначте послідовність дій у разі використання сечоприй
мача чоловіками: ; СТ
а) пояснити перебіг і мету даної маніпуляції; л'
б) обробити головку статевого члена;
в) вимити руки, одягти рукавички;
г) одягти сечоприймач.
| 6. |
| 8. |
| 9. |
| 10. |
| 12. |
V. ПЛАН ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ ~'\
1. Основні симптоми захворювань сечової системи: анурія,
гематурія, дизурія, ішурія, олігурія, набряки (особливості
набряків при захворюваннях нирок), поліурія та ін.
Дайте визначення основних симптомів захворювань сечової
системи.
Зробіть запис у щоденнику практичних занять.
2. Право пацієнта на інформацію. Необхідність згоди пацієнта
на процедуру. ЧВі. -:ф
Сестринський персонал зобов'язаний:,-^.;;^;
. — інформувати пацієнта про мету процедури; ес ■ *
— пояснити перебіг процедури і отримати згоду пацієнта
на її проведення;
— у випадку неінформованості або відмови уточнити в лі
каря подальшу тактику.
3. Заходи в разі нетримання сечі:
'^-г навчання пацієнтів користуванню сечоприймачем;
оН — використання памперсів (жінками); |
;.—-ч— використання гумового підкладного кола; ■;
1 — обмеження вживання рідини після 18-ї години; І*?
— ретельна гігієна зовнішніх статевих органів; ■
— за необхідності здійснювати заходи профілактики пролежнів.:
4. Дезінфекція сечоприймачів — замочування в 0,5% розчині1
хлорного вапна на 2 год.
5. Заходи в разі затримки сечі:
— рефлекторні (створення високого положення Фаулера в:
ліжку, шум води, зрошування зовнішніх статевих органів;
теплою водою тощо); І
— катетеризація сечового міхура у жінок м'яким катетером,
(за призначенням лікаря). ■ ;
6. Мета катетеризації, протипоказання, можливі ускладнення*
(схема 22). ■
Протипоказання до катетеризації: !
— травматичні ураження; ]. ]
— гостре запалення сечового міхура і сечівника. л| І
Можливі ускладнення: інфікування у сечових шляхів. ;
7. Катетеризація сечового міхура у жінок м'яким катетером.
Відповідно до алгоритму дій відпрацюйте техніку катетери
зації сечового міхура на фантомі.
|
|
| Схема 22. Мета катетеризації |
| Промивання Уведення сечового лікарських міхура засобів |
| Відновлення сечовипускання в разі його затримки |
Взяття сечі Ретроград-
для дослід- не введення
ження контрастних
речовин (цисто-уретеро-графія)
Промивання сечового міхура. Відповідно до алгоритму дій відпрацюйте техніку промивання сечового міхура на фантомі.
| 9. |
Ознайомтеся з планом сестринського догляду за пацієнтами з такими проблемами:
| Проблема | Мета | Сестринські втручання |
| Нетриман- | Відсутність у | 1. Рекомендувати пацієнтові |
| ня сечі | пацієнта | користуватися: |
| мацерації шкіри | — жінкам — памперсами; | |
| і неприємного | — чоловікам — сечоприймачами. | |
| запаху | 2. Навчити пацієнта техніці | |
| приєднання і від'єднання сечо- | ||
| приймача. | ||
| 3. Навчити пацієнта або членів | ||
| його сім'ї правильного догляду | ||
| за сечоприймачем: | ||
| — звільняти від сечі 3—4рази на | ||
| добу; | ||
| — мити теплою водою з милом; | ||
| — 1 раз на добу обробляти слаб- | ||
| ким розчином калію перман- | ||
| ганату або хлоридної кислоти | ||
| ___^____^__— | для знищення запаху сечі; |
| Проблема | Мета | Сестринські втручання |
| — 0,5% розчині хлорного вапна на 2 год; — промивати проточною водою. 4. Здійснювати ретельний догляд за промежиною для запобігання мацерації та порушенні цілісності шкіри. 5. Часто міняти спідню і постільну білизну. 6. У ліжку поверх простирадла класти церату. 7. Запропонувати програму тренування сечового міхура, що передбачає сечовипускання кожні 2 год незалежно від наявності чи відсутності позивів. 8. Дати поради щодо дотримання дієти і запобігання закрепам | ||
| Неспроможність самостійно відвідувати туалет | Своєчасне відвідування туалету з допомогою медичного персоналу | 1. Обмежити вживання рідини після 18-ї години. 2. Уточнити в пацієнта, як часто він спорожнює сечовий міхур. 3. Забезпечити пацієнта засобом зв'язку з постом медичної сестри (світловий сигнал, електричний дзвінок або дзвоник). 4. Помістити пацієнта в палаті, розташованій недалеко від сестринського поста. 5. Супроводжувати пацієнта в туалет і забезпечити йому безпеку під час переміщення. 6. Забезпечити пацієнта змогою помити руки, а в разі необхідності — промежину |
| Ризик інфікування сечових шляхів у | Запобігти інфікуванню сечових шляхів | 1. Уводити катетер, суворо дотримуючися правил асептики, атравматичними способами. |
| — 1-3468 |
177
|
 |  | ||||
 | |||||
| 1. 2. 3. 4. 5. |
Проблема
пацієнта з постійним катетером
Мета
Сестринські втручання
2. Надійно закріпити катетер,
щоб уникнути його випадання
із сечівника.
3. Тримати катетер не довше, ніж
це необхідно.
4. За змогою використовувати
зовнішній катетер (у чоловіків}
5. Мити руки до і після проведен
ня будь-якої маніпуляції з
катетером і сечоприймачем.
6. Стежити, щоб система катетер -
сечоприймач була замкненою;
роз'єднувати її лише за необ
хідності промивання катетера,
дотримуючись усіх правил
асептики.
7. Промивати катетер тільки в
разі підозри на його закупорення.
3. Під час промивання катетера дотримуватись усіх правил асептики.
| 9. |
Під час взяття проби сечі для дослідження продезінфікувати вільний кінець катетера або його відведення антисептичними засобами і відсмоктати сечу за допомогою стерильної голки і шприца.
Ю. Обережно від'єднувати сечоприймач, уникаючи забруднення з'єднувальної трубки.
П. Підтримувати постійне відтікання сечі.
12. Розташувати ємкість для сечі
нижче рівня сечового міхура.
13. Не перетискувати катетер.
14. Мити ділянку довкола катетера во
дою з рідким милом двічі на день.
Для профілактики ВЛІ в пацієнта з постійним сечовим катетером слід здійснювати ретельний догляд за промежиною і введеним катетером
Складіть план сестринських втручань у разі затримки сечовипускання і небезпеки розриву сечового міхура.
| Проблема | Мета | Сестринські втручання |
| і Іебезпека розриву (счового міхура |
Після заповнення таблиці порівняйте свої записи з еталоном.
Date: 2015-07-27; view: 2174; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |