Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Схема 15. Чинники, що призводять до утворення пролежнів
| Основні | Другорядні (сприяють утворенню пролежнів) | |||
| п р0 Ф І Л А К т и ч н і 3 А X о д и | Тиск- це стиснення тканин між поверхнею, на яку спирається тіло людини, і виступом кісток | Сила зрізання,що виникає внаслідок зсуву тканин відносно поверхні. Відбувається витягнення м'яких тканин, що знаходяться між шкірою та кісткою | Тертя- це компонент зрізувальної сили, який зумовлює відшарування рогового шару шкіри (зростає підчас зволоження) | Надто велика або надто мала маса тіла. Сухість шкіри, що сприяє утворенню тріщини. Недостатня гігієна. Нетримання сечі чи калу і надмірна вологість. Захворювання судин, що призводить до порушення живлення тканин. Обмеження рухомості пацієнта. Недостатність білкового харчування і кількості рідини |
| Регулярно змінювати положення тіла (кожні 2 год). Використовувати пристрої, що зменшують тиск тіла (гідростатичні або силіконові матраци) і збільшують площу контакту тіла з нижньою опорою (поролонові прокладки, овече хутро та ін.) | Дотримуватися правил підняття і переміщення. Опускати узголів'я ліжка на найнижчий рівень (кут не більше як 30°) | Використовувати захисні креми (якщо немає протипоказань). Підтримувати шкіру чистою і неушкодже-ною. Змінювати положення пацієнта, піднімаючи його над ліжком. Стежити, щоб спідня і постільна білизна була сухою | Не використовувати тверде мило. Здійснювати догляд за шкірою. Стежити за правильним харчуванням і адекватним вживанням рідини |
ШЙіШ
Схема 16. Оцінка ризику розвитку пролежнів за шкалою Могіоп
| Фізичний стан хворого | Бали | Психічний стан хворого | Бали | Активність хворого | Бали | Рухомість | Бали | Нетримання випорожнень | Бали |
| Хороший | Хворий жвавий | Ходить самостійно | Не обмежена | Відсутнє | |||||
| Задовільний | Апатичний | Ходить з допомогою (вказати...) | Дещо обмежена (постільний режим) | Іноді | |||||
| Поганий | Свідомість сплутана | Сидить | Дуже обмежена (суворий постільний режим) | Тільки сечі | |||||
| Дуже поганий | Ступор | Лежить | Нерухомість | Постійно |
Пролежні. Місця утворення пролежнів:
а) у положенні хворого на спині (крижі, ділянка лопаток,
ліктів, п'ят, потилиці);
б) у положенні на боці (в ділянці кульшових і колінних
суглобів);
в) у положенні сидячи (ділянка куприка і сідничних горбів).
Використовуючи графологічну структуру (схема 15), ознайом
теся з чинниками, що призводять до утворення пролежнів, і
профілактичними заходами, які запобігають їх утворенню.
Використовуючи шкалу Могїоп або \¥аіег1о\\г(схеми 16 і 17),
оцініть ризик розвитку пролежнів, обґрунтуйте необхідність
відповідного планування профілактичних заходів і надання
допомоги пацієнтові, який госпіталізований у неврологічне
відділення з гострим порушенням мозкового кровообігу. У
пацієнта паралізована права частина тіла. Під час огляду
пацієнта: маса тіла вища середньої, шкіра суха, нетримання
сечі та калу, рухомість обмежена.
Схема 17. Оцінка ризику розвитку пролежнів за шкалою \Л/АТЕВІ_О№
| Будова тіла | Бали | Тип шкіри, | Бали | Стать, вік | ----------- 1 Бали |
| (маса тіла | зони | (роки) | |||
| щодо | візуаль- | ||||
| зросту) | ного ризику | ||||
| Середня | Здорова | Чоловіча | |||
| Вища | Суха | Жіноча | |||
| середньої | |||||
| Ожиріння | Набрякла | 14-49 | |||
| Нижча | Липка | 50-64 | |||
| середньої | (підвищеної | 65-74 | |||
| температури) | |||||
| Зміненого | |||||
| кольору | 75-80 | ||||
| 3 тріщинами, | Понад 81 | ||||
| плямами |
| 3. |
,
Date: 2015-07-27; view: 1495; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |