Пирацетам

Торговые наименования: Луцетам. Мемотропил. Ноотобрил. Ноотропил. Нооцетам. Ойкамид. Пирабене. Пирамем. Пиратропил. Стамин. Церебрил. Эскотропил.

Действующее вещество. Пирацетам.

Лекарственные формы. Капсулы 400 мг; таблетки, покрытые оболочкой, по 200 мг; раствор для приема внутрь по 200 мг/мл во флаконах темного стекла; раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 200 мг/мл в ампулах.

Лечебное действие. Ноотропное.

Показания к применению. У взрослых: сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм) с явлениями

хронической церебрально-сосудистой недостаточности (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); нарушения мозгового кровообращения; коматозные состояния, последствия травм и интоксикаций головного мозга с целью повышения двигательной и психической активности; симптоматическое лечение психоорганического синдрома, сопровождающегося снижением памяти, снижением концентрации внимания и активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки; лечение головокружения (вертиго) и связанных с ним расстройств равновесия (кроме головокружений вазомоторного и психогенного происхождения); кортикальная миоклония; профилактика (перорально) и купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза; симптоматическое лечение пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией типа Альцгеймера; купирование абстинентных, пре– и делириозных состояний при алкоголизме, наркомании, в случае острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами, фенамином. У детей: дислексия (с 8 лет в комплексе с другими методами); профилактика (перорально) и купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, тяжелая хроническая почечная недостаточность, геморрагический инсульт, психомоторное возбуждение, хорея Гентингтона, беременность, период лактации, детский возраст до 1 года.

Способы применения и дозы. Внутрь (во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью); в/в струйно или капельно, в/м (в бессознательном состоянии или при затруднении глотания). Последнюю дозу принимают не позднее 17 ч (для предотвращения нарушения сна). Суточную дозу разделяют на 2–4 приема. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4,8 г/сут в течение первой недели, затем переходят на поддерживающую дозу – 1,2–2,4 г/сутки. Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4–4,8 г/ сут. Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): профилактика – внутрь по 160 мг/кг/сут, разделенные на 4 равные дозы. Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с др. методами лечения) – по 3,2 г, разделенных на 2 равные дозы. При алкоголизме – 12 г/сут в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза – 2,4 г.

Побочные действия. Нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройство сна, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, дрожь, повышение сексуальной активности; аллергические реакции. У детей, особенно с умственной отсталостью: суетливость, тревожность, неусидчивость, двигательная расторможенность, снижение способности к концентрации внимания, неуравновешенность, раздражительность. При парентеральном введении – лихорадка, снижение артериального давления.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. При длительной терапии у пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль функции почек. Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата.