Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
По специальности 060105 Стоматология. Больной Л., 23 лет, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти
|
|
Больной Л., 23 лет, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти, разрушение коронковой части зубов на верхней и нижней челюстях, нарушение функции жевания, на самопроизвольные боли в области седьмого нижнего левого зуба, затруднение открывания рта, незначительную болезненность при глотании слева. Кроме того, предъявляет жалобы на «язвочку» языка.
Из анамнеза: зубы на нижней челюсти удалены два года назад по поводу осложнения кариеса. За медицинской помощью к стоматологу после этого не обращался. Нижний левый второй моляр лечен неделю назад по поводу осложнения кариеса. Затруднение открывания рта, болезненность при глотании беспокоят в течение последних 1,5 суток. Язва языка появилась 3 недели назад, безболезненна. Ее появление больной ни с чем не связывает.
Объективно: лицо асимметрично за счёт наличия небольшой припухлости щёчной области слева, кожа над ней в цвете не изменена, в складку собирается, пальпаторно – безболезненна, мягкой консистенции. Открывание рта затруднено до 2,5 см, умеренно болезненно слева. На боковой поверхности языка слева обнаружена язва размером до 1 см овальной формы с приподнятыми ровными краями, безболезненная при пальпации, дно ровное, блестящее, «мясо-красного» цвета, в основании прощупывается мощный хрящеподобный инфильтрат. Регионарные лимфоузлы слева увеличены, плотные, безболезненные при пальпации, не сливаются между собой и с окружающими тканями. Слизистая оболочка преддверия и собственно полости рта бледно-розового цвета, влажная, без патологических изменений, за исключением слизистой ретромолярной области слева, где она отёчна, гиперемирована, покрывает в виде капюшона ùé8, который прорезался лишь 2-мя буграми. При пальпации – резкая болезненность, серозно-гнойное отделяемое из под «капюшона». Зубы устойчивы. Перкуссия зубов болезненная. Коронковые части 6 ½ 567 разрушены на 2/3 и выступают над десной на 2-2,5 мм.
| R | П | R | R | R | |||||||||||
| R | П | ||||||||||||||
Прикус ортогнатический.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Какое дополнительное обследование требуется, чтобы провести дифференциальную диагностику?
3. Поставьте окончательный диагноз.
4. Наметьте план лечения.
Date: 2015-07-23; view: 471; Нарушение авторских прав