Билет 34

1. Лёгкие. Морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Строение воздухоносных и респираторных отделов. Воздушно-кровяной барьер. Кровоснабжение лёгкого.

Легкие:

Легкое состоит из воздухоносных путей - бронхов (бронхи­альное дерево) и легочных пузырьков или альвеол.

Бронхиальное дерево - правый и левый главные бронхи (внелегочные долевые бронхи) ->зональные внелегочные -> внутрилегочные сегментарные -> субсегментарные бронхи ->бронхиолы -> терминальные бронхиолы -> респираторные отделы легкого.

Гортань - Слизистая оболочка, выстлана многорядным мерцательным эпители­ем. Собственная пластинка слизистой имеет обычное строение. В передней ее части содержатся смешанные белково-слизистые железы. Здесь же - гортанная миндалина.

В средней части гортани - истинные и ложные голо­совые связки и покрытые многослойным плоским эпителием. Выше и ниже этих связок располагаются смешанные белково-слизистые железы.

Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из гиалинового и эластического хрящей, а ее адвентиция - из соединительной ткани.

Трахея - диаметр 20-25 мм, В стенке органа имеются слизистая, подслизистая, фиброзно-хрящевая и адвентициальная оболочки.

Слизистая оболочка выстлана многорядным мерцательным эпителием, в составе которого содержатся реснитчатые, бокаловидные, гормонопродуцируюшие и базальные клетки.

Подслизистая основа (оболочка) представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью и концевыми отделами белково-слизистых желез.

В состав фиброзно-хрящевой оболочки входит около двадцати хрящей, имеющих подковообразную форму.

Главный бронх диаметр около 15 мм. Те же четыре оболочки, что и трахея, с отличиями: в составе мерцательного эпителия встречаются еще и секреторные клетки (клетки Клара), вырабаты­вающие ферменты, расщепляющие сурфактант.

В собственной пластинке слизистой большее количество эластических волокон. Появляется мышечная пластинка слизистой оболочки. Подслизистая и адвентициальная оболочки сходны с трахеей. Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из замкнутых колец гиалинового хряща, окруженных фиброзной соединительной тканью.

Крупные бронхи диаметр от 5 до 10 мм, те же оболочи, что и главных бронхах. Фиброзно-хрящевая оболочка - гиалиновые пластины неправильной формы.

Бронхи среднего калибра диаметр от 2 до 5 мм тоже четыре оболочки. Многорядный мерцательный эпителий становится более низким, уменьшается коли­чество бокаловидных клеток. Мышечная пластинка слизистой развита сильнее. Белково-слизистые железы подслизистой оболочки располагаются группами между островками хряща. Адвентициальная оболочка та де.

Мелкие бронхи (диаметром 1-2 мм) постепенно исчезают хрящевые пластинки и железы. Стенка состоит только из двух оболочек: слизистой (двурядный мерцательный эпителий, собственной пластинкой и мышечная пластинка) и адвентициальной.

Конечные бронхиолы диаметр около 0,5 мм. Выстланы однослойным кубическим мерцатель­ным эпителием (есть щеточные, секреторные и бескаемчатые клетки). Мышечный слой слизистой - отдельные пучки гладких миоцитов с циркулярным или косьм их направ­лением, между ними расположены эластические волокна.

Структурно-функциональной единицей респираторного отдела легкого является ацинус, в котором осуществляется газообмен между кровью и воздухом альвеол.

Ацинус респираторная бронхиолой первого порядка -> респи­раторные бронхиолы 2го ->3го порядка ->альвеолярные ходы ->двуа альвеолярных мешочка. Ацинусы отделены друг от друга соединительнотканными прослойками; 12-18 ацинусов = легочная долька.

Респираторные бронхиолы выстланы однослойным кубическим эпителием. Заполненные воздухом пузырьки (мешочки) диа­метром около 0,25 мм.

Внут­ренняя поверхность альвеол выстлана однослойным плоским эпителием с двумя основными видами клеток: 1) респираторными альвеолоцитами первого типа: 2) большими секреторными эпителиоцитами (альвеолоцитами второго типа).

Альвеолоциты первого типа выстилают до 90-95% поверхности альвеол. Обра­щенная в просвет альвеол поверхность неровная. В цитоплазме - митохондрии и пиноцитозные пузырьки; др. органоиды развиты слабо. Эти клетки участвуют в образо­вании аэрогематического барьера и выполняют функцию газообмена.

Альвеолоциты второго типа занимают 5% поверхности.Высокие (7-8 мкм), имеют кубическую форму. Клетки богаты органоидами, имеют высокий уровень метаболизма. На поверхности находятся микроворсинки, а в цито­плазме - ЭПС, комплекс Гольджи, крупные митохондрии. Белковые, углеводные и липидные компоненты пластинчатых телец распределяются по всей поверхности эпителиальной выстилки альвеол и образуют сурфактант. Газообмен идет путем простой диффузии газов в соответствии с их концентрациями в капиллярах и альвеолах.

Состав аэрогематического барье­ра: 1) безъядерная часть респираторного альвеолоцита (0.2 мкм), 2) базальные мембраны эпителия альвеолы и эндотелия сосуда (0,1 -0,2 мкм), 3) уплощенная безъядерная часть эндотелиальной клетки капилляра (0,2 мкм).

Кровоснабжение в легких: 1 система - малый круг кровообращения - обога­щения венозной крови кислородом. 2 система сосудов - бронхиальные артерии, насыщенная кислородом кровь для питания тканей бронхиального дерева.

Автономная (вегетативная) нервная система. Общая морфо-функциональная характеристика, отделы. Строение экстра- и интрамуральных ганглиев и ядер центральных отделов автономной нервной системы.

Вегетативнаянервная система обеспечивает работу внутренних органов, сосудов.

Центральное звено - вегетативные ядра спинного и головного мозга и гипоталамической областью, периферическое - веге­тативные узлы (ганглии), стволы, сплетения и окончания.

ВНС разделяют на симпати­ческий и парасимпатический отделы.

Автономная нервная система – это часть нервной системы, контролирующая висцеральные функции организма. Её ядра находятся в среднем и продолговатом мозге, в боковых рогах грудных, поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга. К симпатической нервной системе относятся вегетативные ядра боковых рогов грудного и поясничного отдела спинного мозга. Мультиполярные нейроны ядер центрального отдела представляют собой ассоциативные нейроны рефлекторных друг вегетативной нервной системы. Их нейриты покидают центральную нервную систему через передние корешки спинного мозга или черепные не­рвы и оканчиваются синапсами на нейронах одного из периферических вегетативных ганглиев. Это преганглионарные волокна вегетативной нервной системы, обычно миелиновые. Вегетативные ганглии снаружи покрыты соединительнотканной капсулой. Ганглии парасимпатического отдела вегетативной нервной системы лежат или вблизи иннервируемого органа, или в его интрамуральных нервных сплетениях. Преганглионарные волокна заканчиваются на телах нейронов, а чаще на их дендритах холинергическими синапсами. Ганглий интрамуральных сплетений содержат эфферентные нейроны, рецепторные и ассоциативные клетки местных рефлекторных дуг. В интрамуральных сплетениях различают три вида клеток: длинноаксонные, равноотростчатые, ассоциативные.

3. Понятие дробления зародыша. Характеристика дробления человека: типы дробления, время эмбриогенеза, продолжительность, условия. Строение зародыша на стадии имплантации у человека.

Дробление зиготы человека полное неравномерное асинхронное. Отличия: резко сокращенным периодом G1 в ин­терфазе, не происходит расхождение бластомеров друг от друга.

Два вида бластомеров: темные - более крупные и светлые - помельче. Свет­лые - дробятся быстрее и располагаются в итоге одним слоем вокруг темных. Из поверхностных бластомеров развивается трофобласт, связывающий зародыш с материнским организмом и обеспечивающий его питание. Внутренние клетки, образуют эмбриобласт, из которого формируется тело зародыша и некоторые внезародышевые органы.

Вначале: первое деление зиготы продолжается около 30 часов и приводит к обра­зованию двух бластомеров. Затем образуется три клетки, а через 40 часов - четыре. После трех делений через 3 суток с момента оплодотворения формируется морула, состоящая вначале из 12-16 клеток. Внутренняя полость появляется на 4-е сутки развития. К кон­цу 4ых - началу пятых суток бластоциста - 58 клеток и на 5е - 6е сутки попадает из маточной трубы в матку, где дробление продолжается еще два - три дня (5-е и 6-е сутки), пока бластоциста находится в свободном виде. На 7е сутки в бластоцисте имеется эмбриобласт (зародышевый узелок), который прикреплен к однослойному трофобласту изнутри (на одном из полюсов), и начинается имплантация зародыша в слизистую оболочку матки. За несколько часов до имплантации происходит сбрасывание оболочки оплодотворения, в результате чего дробление прекращается и переключается на обычный митоз, что сопровож­дается бурным ростом зародыша.

Date: 2015-07-23; view: 422; Нарушение авторских прав