Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Ситуационная задача № III - 096. К., 30 лет поступила в родильный дом 20.09 в 5.00 со схваткообразными болями внизу живота и подтекающими околоплодными водами





 

К., 30 лет поступила в родильный дом 20.09 в 5.00 со схваткообразными болями внизу живота и подтекающими околоплодными водами. Околоплодные воды начали подтекать в 3.00 20.09, через 1 час появились схватки.

Последняя менструация была 15.12. В анамнезе 2 беременности, одна из которых закончилась искусственным абортом в 8 недель, а вторая - самопроизвольным абортом в 7 недель. Первое шевеление плода отметила в середине мая. Прибавка массы тела за беременность составила 11 кг.

Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Схватки через 4-5 мин. по 25-50 сек., регулярные. Положение плода продольное, головное предлежание, спинка плода справа. Головка плода располагается высоко над входом малого таза. Сердцебиение плода выслушивается справа над лоном, 136 в мин., ритмичное. Размеры таза: 24-27-31-19 см. Индекс Соловьева 15 см.

Влагалищное исследование. Наружные половые органы развиты правильно. Шейка матки сглажена, края тонкие, открытие 4 см, плодный пузырь отсутствует, отчетливо пальпируются глазницы, нос и подбородок плода, подбородок обращен влево. Лицевая линия в левом косом размере. Головка плода располагается над входом в малый таз, слегка отталкивается. Мыс достигается, диагональная коньюгата 12 см.

ОАК: гемогл.- 96 г/л, эр.- 3,1х1012/л, цв. пок.- 0,9, лейк. - 15,0х109/л, СОЭ - 48 мм/час. ОАМ: уд.вес - 1007, нейтр., белок - 0,008 г/л., л. - 10-12 в п/зр., оксалаты +++.

Вопросы:

1. Обоснуйте и сформулируйте диагноз.

2. Выделите симптомы, характерные для данного заболевания.

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Определите акушерскую тактику.

5. Возможные осложнения для матери и плода.

 

Председатель Итоговая государственная

методического совета, аттестация выпускников

профессор Т.И. Мустафин 2011-2012 уч. года

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Date: 2015-07-22; view: 474; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию