Физиологические факторы

Генетика. Предполагается, что генетический фактор при суи­циде играет определенную роль. В одной работе проводилось об­следование,монозиготных близнецов (51 пара), в ходе которого обнаружено девять суицидов, тогда как у дизиготных близнецов конкордантности к суицидам не обнаружено. При лонгитудиаль-ном исследовании Amish сообщества выявлено 25 суицидов, со­вершенных всего в четырех семьях, причем в этих семьях обнару­жена значительная генетическая отягощенность униполярными, биполярными и другими расстройствами настроения. Вопрос о том, связаны ли эти суициды с генетической отягощенностью или с расстройствами настроения, остается открытым.

Нейрохимия. Дефицит серотонина, измеренный по снижению

в метаболизме 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-HIAA), об­наружен в подгруппе депрессивных больных, совершавших суици­дальные попытки. Те из больных, которые совершали суицидаль­ные попытки более насильственными способами (например с по­мощью ружей, бросаясь вниз с высоты), имели более низкий уро­вень 5-HIAA в спинномозговой жидкости, чем те депрессивные больные, которые не совершали суицидальных попыток или со­вершали их с помощью менее насильственных методов (напри­мер, принимали слишком большие дозы снотворных). В некото­рых исследованиях показано наличие увеличения желудочка моз­га и патологической ЭЭГ у некоторых суицидальных больных.

Анализ моноаминоксидазы тромбоцитов плазмы, проведен­ный у группы здоровых добровольцев, показал, что у тех лиц, ко­торые имели самый низкий уровень этого фермента в тромбоци­тах, в семейном анамнезе отмечалось наличие суицидов в восемь раз больше, чем у тех, у кого уровень тромбоцитов в плазме был высоким. Факты свидетельствуют о том, что при депрессивных расстройствах активность МАО в тромбоцитах плазмы значите­льно нарушена.