Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Гипогликемическая кома
Гипогликемическая кома – острое осложнение сахарного диабета, обусловленное резким падением содержания сахара в крови с последующим снижением утилизации глюкозы мозговой тканью и развитием гипоксии мозга.
Информация, позволяющая заподозрить гипогликемию:
1. сахарный диабет в анамнезе,
2. избыточное введение инсулина при неадекватном приеме пищи,
3. несоответствие дозы инсулина интенсивной физической нагрузке,
4. появление симптомов, характерных для гипогликемического состояния:
- слабость, тревога головная боль,
- потливость, бледность, дрожь в руках, чувство голода,
- тахикардия; уровень сахара менее 3,3 ммоль/л
5. появление симптомов, характерных для гипогликемической комы:
- внезапная потеря сознания,
- гипертонус мышц, могут быть судороги,
- выраженная потливость, уровень сахара менее 2,0 ммоль/л.
| № | Действия | Обоснование |
| При легкой гипогликемии без потери сознания: | ||
| Дать ребенку съесть продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: сахар, конфеты, сладкий чай, белую булку, печенье | Повышение уровня сахара в крови | |
| Психологически успокоить пациента | Уменьшение эмоционального напряжения | |
| Определить АД, ЧСС, ЧД, уровень сахара в крови с помощью глюкометра | Уточнение диагноза и контроль состояния | |
| Обеспечить консультацию врача | Контроль состояния, возможна необходимость врачебной помощи и коррекции лечения | |
| При выраженной гипогликемии с потерей сознания: | ||
| Зафиксировать время | Контроль времени оказания неотложной помощи | |
| Вызвать бригаду скорой помощи | Необходимость врачебной помощи | |
| В/в струйно ввести 20 – 40% раствор глюкозы из расчета 2,0 мл / кг, но не более 60,0 – 80,0 мл. При отсутствии эффекта через 10 – 15 минут повторить в/в введение глюкозы в той же дозе под контролем уровня сахара крови, определенного с помощью глюкометра | Повышение уровня сахара в крови | |
| При отсутствии эффекта начать в/в капельное введение 10% раствора глюкозы в дозе 100 – 200 мл со скоростью 20 капель в минуту | ||
| Госпитализация в специализированное эндокринологическое отделение или реанимационное отделение детского стационара | Для оказания специализированной помощи |
Оценка достигнутого:
Состояние улучшилось, симптомы уменьшились, сахар крови повысился по показаниям глюкометра.
Date: 2015-07-02; view: 854; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |