Главная Случайная страница



Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника







Осложнения: нет Проблемы пациента: сложность сбора мочи у детей раннего возраста





 

АУДИОЛОГИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ НОВОРОЖДЕННЫХ

Цель:обследование всех новорожденных в родильных домах, выявление факторов риска по тугоухости и глухоте.

Оснащение: пеленальный стол,универсальный прибор для скринингового исследования «Otoread»- прибор позволяет провести у новорожденных регистрацию слуховых потенциалов, аспиратор для отсоса слизи у новорожденных, ушные вкладыши.

Обязательные условия:

· исследование слуха проводится всем детям в родильном доме на 3-4 сутки и по показаниям перед выпиской;

· в поликлинике на 4-6 неделе жизни детям с положительным тестом в р/доме, детям из группы риска, родившимся вне роддома, необследованным детям

Этапы Обоснование  
Подготовка к процедуре  
Установить доверительные отношения с родителями пациента, объяснить ход процедуры, получить согласие на процедуру Обеспечение права на информацию, участие в процедуре  
Подготовить необходимое оснащение Обеспечение четкости выполнения процедуры  
Скрининг может проводить врач-неонатолог или медицинская сестра  
Исследование проводится в тишине Обеспечение достоверности результатов  
Скрининг лучше проводить в состоянии легкого сна – за 1 час до кормления или после кормления (между кормлениями)  
Можно использовать пустышку, но в момент исследования пустышку вынуть изо рта Сосание вносит дополнительный шум и снижает вероятность прохождения теста  
Выполнение процедуры  
Ребенка уложить на пеленальный столик. Обеспечение эффективного проведения процедуры  
Очистить наружный слуховой проход от послеродовых масс Для исключения ложноположительных результатов  
Согреть грибовидный или конусовидный вкладыш (акустический зонд с миниатюрным микрофоном) Предотвращает беспокойство ребенка во время тестирования  
Ввести вкладыш по ходу наружного слухового прохода, слегка оттянув мочку уха книзу и кзади Для полной обструкции слухового прохода  
Электроакустический зонд подсоединяют к прибору регистрации. Включить прибор. Обеспечение достоверности результатов учета  
При подозрении на тугоухость: refer-направлять При отсутствии подозрений: pass прошел тест  
Завершение процедуры
Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции Обеспечение инфекционной безопасности
Снять перчатки, вымыть и осушить руки
При подозрении на снижение слуха направить на обследование в Центр реабилитации слуха. Для дальнейшего обследования и лечения..
       

НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ



Цель:раннее выявление наследственных заболеваний – фенилкетонурии, муковисцидоза, галактоземии, врожденного гипотиреоза, адреногенитального синдрома.

Оснащение: тест-бланк, скарификатор, резиновые перчатки, спиртосодержащий антисептик, марлевые салфетки.

  Этапы Обоснование  
  Подготовка к процедуре  
  Информировать маму или ребенка о цели и ходе проведения процедуры, получить согласие на ее проведение. Обеспечение права на информацию.  
  Обследование проводят на 4-5 день жизни Особой подготовки новорожденных не требуется. Обеспечение достоверности результатов. Для выявления галактоземии необходимо чтобы новорожденный в течение 3-х дней получал грудное молоко
Подготовить необходимое оснащение. На тест-бланке заполняют Ф.И.О. роженицы, № роддома, домашний адрес Обеспечение четкости выполнения процедуры  
Вымыть руки и осушить их Обеспечение инфекционной безопасности  
  Выполнение процедуры  
  Утром процедурная медицинская сестра с помощью скарификатора получает капли крови из пятки ребенка и наносит на кружки, обозначенные на тест-бланке: капли могут быть больше чем кружки, но ни в коем случае не меньше Необходимое условие для проведения исследования Пропитывают 6 кружков: 5- для выявления наследственной патологии, 6- контрольный  
  Завершение процедуры  
Снять перчатки, вымыть руки Обеспечение инфекционной безопасности.  
  Кровяное пятно высушивается на воздухе в течение 1 или 1,5 часов (нельзя на солнце или на батарее) Обеспечение достоверности результатов исследования  
  Тест-бланк кладут в конверт и отправляют в биохимическую лабораторию Диагностического центра не позднее 10-ого дня со дня проведения исследования  
             

ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА НА КОПРОГРАММУ

Цель: определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта.

Оснащение: резиновые перчатки, чистая сухая стекленная банка с герметической крышкой, одноразовый деревянный шпатель, судно или горшок для дефекации, полиэтиленовый пакет, дезинфицирующий раствор, емкость для замачивания судна, направление в лабораторию.



Обязательные условия: сбор кала производится в чистую сухую стеклянную банку без примесей мыла и дезинфицирующих средств. Материал доставляется в лабораторию сразу после забора, но не позднее 8 часов после сбора(в этом случае его сохраняют в прохладном месте).

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
Информировать маму или ребенка о цели проведения исследования Обеспечения права на информацию
Предупредить за 3 дня до исследования о необходимости исключить прием медикаментов и соблюдения обычной диеты Необходимое условие для проведения исследования
Выполнение процедуры
Утром в день исследования ребенок должен опорожнить кишечник в судно или горшок Необходимое условие для проведения исследования
Вымыть руки с мылом, обсушить салфеткой. Надеть перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
Взять шпателем из нескольких участков небольшое количество кала (5-10 г) без примесей воды и мочи в чистую сухую стеклянную банку, герметично закрыть. Обеспечение достоверности результата
Одноразовый деревянный шпатель сбросить в полиэтиленовый пакет Обеспечение инфекционной безопасности.
Освободить и замочить его в дезинфицирующем растворе
Снять перчатки и сбросить их в полиэтиленовый пакет
Вымыть руки с мылом
Собранный материал в теплом виде отправить в лабораторию с направлением Обеспечение достоверности результата







Date: 2015-07-02; view: 1125; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2021 year. (0.017 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию