Тезисы лекции. Менструальный цикл (МЦ) - сложный биологический процесс в организме женщины, который выражается в закономерных циклических изменениях в ее половой системе и

Менструальный цикл (МЦ) - сложный биологический процесс в организме женщины, который выражается в закономерных циклических изменениях в ее половой системе и колебаниях функционального состояния всех других систем. Нормальный менструальный цикл включает в себя 3 основных компонента:

-циклические изменения в женской половой железе – яичнике, а точнее в системе гипоталамус-гипофиз-яичники (яичниковый цикл);

-циклические изменения в матке, преимущественно в эндометрии (маточный цикл);

-физиологические сдвиги в различных функциях организма (менструальная волна).

Выделяют 5 уровней репродуктивной системы:

I уровень: ткани–мишени – точки приложения гормонов.

II уровень: эндокринная железа – яичник

III уровень: гипофиз

IV уровень: гипоталамус

V уровень: экстрагипоталамические структуры ЦНС.

Нарушения менструального тцикла могут возникать в различные возрастные периоды женщины: во время полового созревания, в репродуктивном периоде и в пременопаузе.

В зависимости от клиничесих проявлений эти нарушения делятся на 3 основные группы:

• Аменорея и гипоменструальный синдром;
• Расстройства менструального цикла, связанные с кровотечением
• Болезненные менструации – альгодисменорея.

Причины нарушения менструального цикла.

• Стрессы, психические и нервные заболевания;
• Нарушенияе питания, авитаминозы, ожирение, кахексия;
• Профессиональные вредности;
• Инфекционные, септические заболевания;
• Заболевания сердечно-сосудистой и кроветворной систем, печени;
• Гинекологические операции;
• Травмы мочеполовых путей;
• Возрастные нарушения развития гипоталамо-гипофизарной области в период полового созревания;
• Инволюционная перестройка гипоталамических центров в пременопаузе.

Определение ДМК. Дисфункциональные маточное кровотечение (ДМК) – возникает при функциональных нарушениях в системе – гипоталамус-гипофиз-яичники-матка при отсутствии органической патологии репродуктивных органов и заболеваний крови.

Класификация ДМК: овуляторные, ановуляторные. ДМК: ювенильные, репродуктимвного периода, климактерические.

Принципы лечения в зависимости от возрастного периода женщины: хирургический гемостаз (раздельное лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала, полости матки), гормональный гемостаз, регулирующая гормонотерапия.

Профилактика НМЦ

Иллюстративный материал: мультимедийная презентация, включающая схемы, рисунки.

6. Литература:

На русском языке:

● Основная

1. Гинекология: учебник + СД /под ред. Г.М.Савельевой и др. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008.

дополнительная:

1. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Вып.2. Под ред. В.И.Кулакова. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008.

●В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. Неоперативная гинекология.Сотик.- Санкт-Петербург, 1995.

● А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов и др. Избранные лекции по акушерству и гинекологии.-Ростов на Дону, 2000.

●На казахском языке

основная:

1. Бейсембаева Р.С., Раисова Ә.Т., Нұрқасымова Р.Ғ. «Акушерия». Алматы, «Білім», 2004ж.

2. Көзденова Р.Ә., Сейітмәмбетова Н.Қ. «Гинекология» Алматы, 2001ж

дополнительная:

1.Нұрқасымұлы Жомарт. Гинекология - Алматы, 2007ж.

2. Ошибаев Н., Нұрқасымұлы Ж. Акушериялық және гинекологиялық операциялар- Алматы, 2006ж.

Контрольные вопросы (обратная связь):

· Сколько уровней регуляции менструального цикла?

· Классификация нарушений менструального цикла?

· Причины нарушений менструального цикла?