Лечение синусовой тахикардии с ЧСС>120 ударов в минуту у больных с нормальными цифрами АД без симптомов недостаточности кровообращения

(Каждое последующее назначение предполагает неэффективность предыдущего)

Врач распознал синусовую тахикардию:

—" Пропранолол 1 - 3 мг внутривенно струйно в те­чение 10 - 15 минут или

^ дилтиазем 20 мг в 20 мл физиологического раствора внутривенно струйно в течение 2 минут или

^ верапамил 5 мг внутривенно струйно со ско­ростью 1 мг/мин, но не более 20 мг (при непере­носимости пропранолола) или

—" Через 30 минут - новокаинамид по 50 мг/мин, но не более 1,5 г внутривенно струйно на физи­ологическом растворе.

При наличии симптомов хронической сердечной недостаточности препарат выбора - дигоксин 0,25 мг в 10 мл физиологического раствора внутривенно струйно.

Лечение наджелудочковой тахикардии у больных с нормальными цифрами АД

(Каждое последующее назначение предполагает неэффективность предыдущего)

Врач распознал наджелудочковую тахикардию:

—" *При устойчивом пароксизме тахикардии прово­дят массаж каротидного синуса.

--*Верапамил 5 мг в 10 мл физиологического рас­твора внутривенно струйно (при неэффективнос­ти массажа) или

^ дилтиазем 20 мг в 20 мл физиологического раствора внутривенно струйно в течение 5 минут или

^ Пропранолол 1 - 3 мг внутривенно струйно в течение 10-15 минут или

—" *Через 30 минут - верапамил 5 мг в 10 мл физи­ологического раствора внутривенно струйно или

^ дилтиазем 25 мг в 20 мл физиологического раствора внутривенно струйно в течение 5 минут или

^ Пропранолол 1 - 3 мг внутривенно в течение 10-15 минут или

—" *Через 60 минут - новокаинамид 10% 10 мл в 10 мл физиологического раствора внутривенно струй­но в течение 3 - 5 минут.

--*Через 2 часа - учащающая электрокардиости-муляция (чрезпищеводная или трансвенозная).

*" При неэффективности проводимой терапии -электрическая дефибрилляция.

При нарастании признаков левожелудочковой недостаточности - электрическая дефибрилляция.