Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Обязательно снятие ЭКГ!Стр 1 из 8Следующая ⇒ ЛЕЧЕНИЕ АНГИНАЛЬНОГО СТАТУСА Лечение ангинального статуса при нормальных или повышенных цифрах артериального давления и без левожелудочковой недостаточности. (Каждое последующее назначение предполагает неэффективность предыдущего) Обязательно снятие ЭКГ! —" Нитроглицерин 0,5 мг в таблетках или аэрозоль изосорбида динитрата (ИЗОКЕТ) 1,25 мг под язык. —" Через 5 минут - повторно нитроглицерин 0,5 мг или аэрозоль изосорбида динитрата (ИЗОКЕТ) 1,25 мг под язык. —" 1. Через 10 минут - морфий 1% - 1мл или промедол 2% - 1 мл внутривенно медленно в течение 3 - 5 минут и 2. Нитроглицерин 1% 2 - 4 мл (ПЕРЛИНГАНИТ 20 - 40 мг) или изосорбида динитрат (ИЗОКЕТ) 0,01% раствор 2 - 4 мл в 200 мл физиологического раствора внутривенно капельно, начальная скорость инфузии 15-20 мкг/мин (5 - 7 капель в минуту), максимальная скорость введения препарата 250 мкг/мин. Критерий адекватности скорости инфузии: снижение систолического АД на 10-15 мм. рт.ст. и/или купирование ангинального статуса. — Через 20 минут - фентанил 0,005%. 2 мл г дро-перидолом 0,25% - 1 - 4 мл в 20 мл финиологи-ческого раствора внутривенно струйно. Розовая доза дроперидола зависит от уровня систолического АД: ^ до 100 мм рт. ст. - 1 мл ^ до 120 мм рт. ст. - 2 мл ^ до 160 мм рт. ст. - 3 мл ^ выше 160 мм рт. ст. - 4 мл. —" Через 45 минут - повторно фентанил с дроперидолом. Лечение ангинального статуса на фоне артериальной гипотонии (Систолическое АД <90 мм. рт. ст.) (Каждое последующее назначение предполагает неэффективность предыдущего) Обязательно снятие ЭКГ! — Предпочтительно аэрозоль изосорбида динитрата (ИЗОКЕТ) 1,25 мг под язык. При отсутствии ИЗОКЕТА аэрозоля - нитроглицерин 0,5 мг под язык. — Через 5 минут - промедол 2% - 1 мл внутривенно струйно. — Изосорбида динитрат (ИЗОКЕТ) 10 мг в 200 мл физиологического раствора, внутривенно капельно медленно, средняя скорость введения 6 - 7 капель в минуту. При отсутствии ИЗОКЕТА раствора - нитроглицерин (ПЕРЛИНГАНИТ) 10 мг в 200 мл физиологического раствора, внутривенно капельно медленно, средняя скорость введения 5 - 7 капель в минуту. — При сохранении гипотензии - глюкокортикоиды (преднизолон) 120 - 360 мг внутривенно струйно. — При низком АД (систол. АД ниже 90 мм рт. ст.) - допамин 200 мг в 200 мл физиологического раствора (начальная скорость 3 мкг/мин/кг, при отсутствии эффекта скорость инфузии увеличивается на 3 мкг/мин/кг, максимальная скорость -12 мкг/мин/кг) или норадреналин 0,2% - 1 мл внутривенно капельно в 200 мл физиологического раствора со скоростью 2 мл/мин. — Через 20 минут - фентанил 0,005% - 2 мл с дро-перидолом 0,25% - 1 мл в 20 мл физиологического раствора. — Через 30 минут - морфий 1% - 1 мл внутривенно струйно в 20 мл физиологического раствора. — Лечение ангинального статуса, протекающего с острой левожелудочной недостаточностью на фоне нормального или повышенного артериального давления (Каждое последующее назначение предполагает неэффективность предыдущего)
|