Аллергии

Аллергия - форма иммунного ответа, которая проявляется в развитии специфической повышенной чувствительности организма к чужеродным веществам различного состава и происхождения в результате предшествующего контакта с этим веществом.

Вещества, вызывающие аллергию, называют аллергенами.

Патогенез, диагностику, профилактику и лечение аллергий изучает аллергология.

Причины возникновения аллергий:

• химизация быта, промышленности, сельского хозяйства;
• расширение спектра лекарственных средств;
• большие масштабы иммунопрофилактики;
• повышение потребления животного белка.

Аллергены.

Аллергены - это химические вещества любой природы, которые при попадании в организм вызывают сенсибилизацию к ним.

Разделяют на две большие группы:

1. экзоаллергены;

2. эндоаллергены.

Экзоаллергены делятся на:

1. в зависимости от механизма проникновения в организм

a. контактные (через кожу);

b. ингаляторные (через дыхательный тракт);

c. алиментарные (через ЖКТ);

d. парентеральные (через кровь);

2. по происхождению

a. бытовые (пыль, особенно хлопковая);

b. эпидермальные (эпителий, пух, шерсть, перхоть);

c. пыльцевые (пыльца);

d. химические вещества (их более 100 000, такие как лаки, краски, дубильные вещества, растворители, косметика);

e. лекарственные аллергены (антибиотики, сульфаниламидные препараты, вакцины, анальгетики);

f. пищевые (яичный белок, рыба, лактоглобулин, ягоды и фрукты с оранжевым пигментом);

g. аллергены, которыми являются микроорганизмы и их части.

Эндоаллергены возникают в организме под действием повреждающих факторов (образование комплекса из клеток собственной ткани с чужеродным веществом не антигенной природы, “аллергия на свет” и т.п.).

Аллергическая реакция.

Аллергическая реакция является стадийной, выделяют следующие стадии:

1. сенсибилизация - переход от нормальной реактивности к повышенной к какому-либо веществу. Стадия длится от момента первичного попадания аллергена в организм до формирования иммунной реакции на этот аллерген. Механизмы формируются около 2-х недель, сама сенсибилизация может протекать месяцы, годы и даже всю жизнь. Сенсибилизация может быть активной (сам организм вырабатывает механизмы аллергии) и пассивной (при переливании крови от сенсибилизированных лиц к несенсибилизированным). Факторы сенсибилизации:

a. зависящие от аллергена

i. путь проникновения (чаще парентерально или ингаляторно);

ii. доза (чаще на небольшие или сверхбольшие количества - сенсибилизирующая доза);

iii. природа аллергена (к некоторым аллергенам - 100%-ая чувствительность);

iv. длительность воздействия;

b. от состояния иммунологической реактивности (наследственная предрасположенность к некоторым формам аллергии)

В эту стадию нет никаких клинических проявлений, установить можно только с помощью лабораторных методов.

2. разрешение - возникает в основном на повторное попадание аллергена или (реже) на тот аллерген, который сохраняется в организме более 2-х недель. Это стадия клинических проявлений, которые могут наступать быстро (от нескольких секунд до 6-и часов), это т.н. гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ), или медленно (24 - 48 часов) - это т.н. гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ).

3. десенсибилизация - возврат к нормальной реактивности, может происходить:

a. спонтанно и наступает сам по себе после устранения действия аллергена;

b. искусственно - после курса введения аллергена в микродозах.

Типы аллергических реакций.