Иммунопрофилактика и иммунотерапия

Иммунопрофилактика - метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета.

Иммунотерапия - лечение инфекционных заболеваний с помощью иммунопрепаратов.

Иммунопрофилактика бывает:

1. специфическая - против конкретного возбудителя

a. активная - создание иммунитета путем введения вакцин;

b. пассивная - создание иммунитета путем введения сывороточных препаратов и g - глобулина;

2. неспецифическая - активизация иммунной системы вообще.

Типы вакцин:

1. живые - готовятся из аттенуированных (ослабленных) штаммов, которые есть в природе. Это противооспенная, I и II серотипы вируса полиомиелита, туляремийная вакцины. Могут быть получены путем селекции (БЦЖ, гриппозная). Они способны размножаться в организме и вызывать вакцинальный процесс, формируя невосприимчивость. Утрата вирулентности у таких штаммов закреплена генетически, однако у лиц с иммунодефицитами могут возникнуть серьезные проблемы.

2. убитые - готовят из высоковирулентных штаммов, их убивают физическими (температура, радиация, ультрафиолетовый свет) или химическими (спирт, формальдегид) методами. Такие вакцины реактогенны, применяются мало (коклюшная, против гепатита А).

3. химические - готовят из антигенов бактерий, извлеченных химическим путем (брюшнотифозная, менингококковая).

4. анатоксины - представляют собой экзотоксины бактерий, обработанные 0.3 - 0.4% раствором формалина в течении месяца в термостате. В результате такой обработки токсические свойства утрачиваются, но остаются иммуногенные.

5. ассоциированные - вакцины типов 1, 2, 3 или 4, содержащие несколько компонентов (АКДС).

6. синтетические - представляют собой искусственно созданные антигенный детерминанты микроорганизмов.

7. векторные (рекомбинантные) - получены методом генной инженерии. Суть метода: гены вирулентного микроорганизма, отвечающий за синтез протективных антигенов, встраивают в геном какого - либо безвредного микроорганизма, который при культивировании продуцирует и накапливает соответствующий антиген.

Требования, предъявляемые к вакцинам:

1. иммуногенность - должны индуцировать выраженный иммунный ответ;

2. безопасность;

3. ареактогенность - не должны вызывать побочных эффектов;

4. стабильность - должны сохранять свои свойства;

5. стандартизуемость - по числу микроорганизмов, белкам и т.д.;

6. возможность ассоциирования.