Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Организменный уровень
|
|
-~ Аномалии развития женской половой сферы
-- Нейроэндокринная патология
-- Травмы
— Дефекты органов плода
— Гибель плода в матке (in utero)
-- Инфекции, инвазии
--- Бактериальные инфекции - листериоз, гонорея, микоплазменная (Ureaplasma urealyticum), хламидийная (Chlamydia trachomatis), стрептококковая (преимущестенно группы В) инфекция, кампилобактериоз, боррелиоз и др.
Один из механизмов патогенеза: стимуляция активности ФЛ А2 (фосфолипазы А2), индуцирующей метаболизм арахи-доновои кислоты /АК/ и синтез (в частности) РgЕ2 (простагландина Е2) - мощного стимулятора сокращения маточной мускулатуры. /51/
Преждевременные роды могут быть результатом действия ЛПС (липополисахарида грамотрицательных бактерий). В гестационной ткани (амнионе и амниотической жидкости) под действием ЛПС, ИЛ-1 и ФНО-альфа повышается концентрация ИЛ-6 и Рg Е2. /102/
Повреждение плода может быть опосредовано действием перекрестных антител к эритроцитам и другим клеткам (описаны перекрестные антигены микробов и изоантигенов группы крови).
--- Вирусные инфекции (краснуха, цитомегаловирусная инфекция и др.)
---Инвазии простейшими (Toxoplasma gondii, Tricnomonas vaginalis)
Физиологическая иммуносупрессия беременных (иммунодефицит беременных) определяет повышенную чувствительность женщин к инфекциям, особенно в поздние сроки. Поскольку большинство иммуносупрессантов образуется в плаценте (максимум концентрации), то именно данный орган становится средой активного размножения микробов. Инфицирование матери любыми патогенами может значительно увеличить уровни Рg Е2, ИЛ-1, ФНО-альфа и ТФР-бета. В ответ на Рg Е2 сокращается гладкая мышца. /1/
Поскольку реакции, связанные с Thl зачастую повышают завершенность фагоцитоза (препятствуют развитию инфекционной патологии), при доминировании данного типа реакций возможно отрицательное воздействие на беременность.
* Системный уровень
— Иммунная система
Иммунное разрушение плода может развиться при нарушении иммунотолерантности, в частности, при развитии АФС у матери. Нарушение барьерной функции трофобласта по неиммунологи-ческнм причинам в сочетании со снижением супрессорного воздействия различных факторов способствует активизации иммунных факторов, способствующих гибели плода.
Частота выявления аутоиммунных нарушений, и прежде всего АФС, у женщин с невынашиванием беременности достигает 30-60%, а в группах со смешанной инфекционной контаминацией эндометрия приближается к 100%. /71/
Патогенетическую роль в бесплодии могут играть овариаль-ные аутоантитела /ov-AT/, /103// Предполагается позитивный эффект лечения ov-AT серопозитивных пациентов иммуносупрессантами.
Использование антиидиотипических антител открывает новые возможности регуляции репродуктивных функций. Описано успешное использование антиидиотипических антител для индукции толерантности к тканям плода при скрещивании мышей СВА/1 и DBA/2. что обеспечило нормальное протекание беременности, обычно осложненное частыми выкидышами.
Date: 2015-07-02; view: 436; Нарушение авторских прав