Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ТРУДОСПОСОБНОСТЬ. Нетрудоспособность сохраняется в течение всего периода активности заболевания и при осложненияхНетрудоспособность сохраняется в течение всего периода активности заболевания и при осложнениях. В интервалах может быть разрешена работа без усиленного физического и психического напряжения. Трудоспособность после резекции кишечника определяется степенью сохраненной резорбпионной способности или стеатореи. Более тяжелые случаи с осложнениями и после более обширных резекций обусловливают частичную или полную инвалидность. ОБЗОР Регионарный энтерит Определение: грануломатозное воспаление, ограниченно поражающее какой-нибудь участок пищеварительной трубки, чаще всего тонкого кишечника, как стенку, так и соответствующую часть брыжейки, и постепенно захватывающее другие отделы, соседние или отдаленные. Фазы развития: 1. воспалительно-язвенная, 2. стенозирующая, 3. воспалительно-туморозная и фистулизирующая. Этиология: неизвестна. Клиника: разнообразные клинические картины, обусловленные воспалительным состоянием, раздражением кишечной моторики, сужением кишечника, свищами и другими осложнениями. Диагноз: ирригоскопия, рентгенологическое исследование пищеварительных органов, копрологические признаки воспаления, биохимические признаки воспаления. Д и ф ф е ренциальный диагноз• функциональный понос, илеоцекальный ТВС, перицекальные спайки, язвенный колит, неспецифический энтероколит, воспалительные опухоли и свищи другого происхождения. Лечение: вспомогательное и симптоматическое, кортикостероиды, хирургическое (главным образом при наличии осложнений). Литература Регионарный энтерит 1. Вшаоп, A., Jourde, L., Chomt, J.: La maladie de Orohn. Presse med. 68: 693, 1960. 2. Cooke, W. T„ Brooke, В. N.: Non-specific entw>colitis. Quart. Med. N. 8., 24: No. 93, 1955. 3. Comes, J. S., Stecher, M.: Primary Crohn's disease of the rectum and colon. Gut 2: 189, 1961. 4. Crohn, В. В., Oinzberg, L; Oppenheimer, 0. D.: Regional ileitis. J. Amer. med. Ass., 99: 1323, 1932.. 5. Crohn, В. В.: Regional ileitis. New York, 1949. 6. Crohn, В. В.: Regional ileitis. Med. Clin. N. Amer. 60: No. 2, 1956. 7. Niederle, В., Sebek, V.: Ileitis terminalis u jednovajecn^ch dvojcat. Cas. Lek. ces. 99: 1038, 1960. 8. Lindner, А. Е. е, spol.: Granulomatous colitis. New Eng. J. Med. 269: 379, 1963. 9. Lockhart-Mummery, Н. Е; Moreon, В. С.: Crohn's disease of the large intestine. Gut 6:493, 1964. ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ Язвенный колит — это особое заболевание, типичное для толстой кишки, характеризующееся тем, что оно протекает в нескольких формах, так что неискушенный врач может расценить различные периоды его развития как разны& заболевания. В действительности, прошло довольно много времени прежде, чем признали нозологическую самостоятельность этого заболевания. В начале этого столетия, в период стремительного развития бактериологии, было естественным стремление искать инфекционную причину для всех кишечных воспалений. Поэтому, язвенный колит в течение долгого времени рассматривался как хроническая дизентерия, бациллярная или паразитарная, и этот взгляд в различных модификациях появляется еще-и сегодня у отдельных авторов. Лишь только со времени первой мировой войны расширился интерес к «идиопатическому» воспалению толстой кишки и стали искать новые пути в изучении этиологии. С этого времени сохраняется также путаница в терминологии, которая проявляется, главным образом, в том, что в некоторых странах для легких форм заболевания (проктит, проктосигмоидит, ректоколит) ввели другие названия, чем для тяжелых. У нас применяется одно название — язвенный колит. Язвенный колит неправильно относят к редким заболеваниям. В действительности много легких случаев, проявляющихся только кровотечением из прямой кишки, протекают нераспознанными, часто под диагнозом геморроя или других аноректальных расстройств.
|