Дифференциальная диагностика ЯБ желудка и ЯБ ДПК

Контрольное эндоскопическое исследование с целью подтверждения возможного рубцевания язвы обычно при локализации язвы в ДПК проводится только на фоне полного отсутствия симптомов, включая локальную болезненность при глубокой пальпации, а при локализации язвы в желудке сроки повторного эндоскопического исследования определяются с учетом результатов гистологического исследования (при тяжелой дисплазии они проводятся через 3-4 недели от начала лечения, а при отсутствии её – 6-8 недель).

Возможна трансформация ЯБ ДПК в ЯБ желудка, что связано с распространением НР-инфекции и активного воспаления из антрума на тело желудка с развитием атрофии желез и снижением кислотообразования. В связи с этим риск рецидива дуоденальной язвы уменьшается, а риск развития язвы в теле желудка возрастает. В этот период нередко выявляется язва желудка у больного, который до этого в течении многих лет страдал дуоденальной язвой. Но этот процесс носит медленный характер.

Таблица 2.

Дифференциально- диагностические признаки

между ЯБ желудка и ЯБ ДПК.