Язва желудка или ДПК при стенозе чревного ствола атеросклеротического генеза

Возраст больных пожилой или старческий. Протекает со стертой и неопределенной клинической симптоматикой (болевой синдром без четкого язвенного ритма). Такие язвы имеют большие размеры, в то же время они чаще неглубокие, заживают в короткие сроки, не подвергаются малигнизации (возможно кровотечение).

Язва тела желудка, малой кривизны, луковицы ДПК у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких

Клиника: диспептический синдром, возможно бессимптомное течение. Осложнения: кровотечение, пенетрация, перфорация.

«Гепатогенная язва» при циррозе печени, хроническом активном гепатите.

Течение малосимптомное (диспептический синдром.

«Уремическая язва»

клинически протекает малосимптомно.

Язва при ревматоидном артрите, эритремии, хроническом панкреатите

протекает с диспептическим, болевым синдромом. Может осложняться кровотечением, пенетрацией, перфорацией.

Дуоденальная язва при гиперпаратиреозе

характеризуется тяжелым течением, выраженным болевым синдромом, частыми осложнениями (кровотечение, перфорация, стеноз привратника). Диагноз облегчается при учете клиники болезни в целом: жажда, полиурия, снижение массы тела, спонтанные переломы, почечная колика вследствие уролитиаза, высокие цифры кальция в крови, экскреция кальция с мочой. Высокая концентрация паратгормона в крови при исследовании радиоиммунологическим методом.

Язвы при гастриноме поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона)

Клиника: интенсивная, упорная боль в эпигастрии, поносы со стеатореей. Очень высокие цифры желудочной секреции, гастросуккорея, множественные непрерывно рецидивирующие язвы и эрозии ДПК и желудка. Резистентнось к противоязвенной терапии. Осложнения: кровотечение, перфорация.