Этиология и патогенез. Причиной неврозов редко бывают внезапные и тяжелые психические травмы (смерть близких людей, опасные для жизни ситуации

Причиной неврозов редко бывают внезапные и тяжелые психические травмы (смерть близких людей, опасные для жизни ситуации, стихийные бедствия, неожиданные несчастья). Невротические реакции обычно возникают при относительно слабых, но длительно (или многократно) действующих раздражителях, приводящих к постоянному эмоциональному напряжению, внутренним конфликтам, к разладу с самим собой.

Классически выделяют 3 вида неврозов:

1. обсессивно компульсивный невроз

2. истерический невроз

3. неврастения

Типы невротических конфликтов

 Истерически игнорируют объективную реальность, на первом плане свое «Я» - эгоцентричны. Необходимо помочь пациенту осознать и решить свои проблемы самому, а не окружающим. Используется личностно-ориентированная или конструктивная психотерапия.

 Обсессивно-фобический невроз – имеется противоречии между желанием и долгом, потребностями и способностями, моралью и личностными привязанностями.

 Неврастенический тип конфликта – пациент ставит задачи, которые не может выполнить. Необходимо помочь соизмерять желания и возможности.

Нейролептический синдром (более распространённое название — экстрапирамидные расстройства) — комплекс проявляющихся двигательными нарушениями неврологических осложнений, связанных с применением препаратов-нейролептиков (антипсихотиков).

Клинические проявления.

Симптоматика включает в себя брадикинезию (замедленный темп движений, трудность начальных движений, трудность поворотов), ригидность (скованность, напряжённость мышц), симптом зубчатого колеса (прерывистость, ступенчатость движений), постуральную неустойчивость (неспособность удерживать равновесие, трудности ходьбы, падения), тремор конечностей, головы, языка, маскообразное лицо, замедление речевой деятельности, сгорбленную позу, семенящую походку и гиперсаливацию (слюнотечение), микрографию, себорею. Если эти симптомы достигают выраженной степени, может развиваться акинезия, неотличимая от кататонии, вплоть до полной обездвиженности. Паркинсонизм часто сочетается с дискинезиями и дистониями. Гиперкинетогипертонический синдром.

Date: 2015-07-02; view: 310; Нарушение авторских прав