Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Величина зрачков





Узкие зрачки Медикаменты: Фенотиазины, барбитураты, бензодиазепины, клофелин.Наркотики: Опиаты. Промышленные яды: ФОИ, алкоголь, изопропиловый спирт.
Широкие зрачки Медикаменты: изониазид, амитриптилин, галоперидол, финлепсин, теофиллин, антигистаминные, гипогликемические, препараты лития, фенциклидин, салицилаты.Наркотики: амфетамин (экстази), кокаин. Промышленные яды: метанол, этиленгликоль,хлорированные углеводороды, образователи метгемоглобина, угарный газ.    

 

 


1. Объем обследования
Жалобы
Анамнез, осмотр места происшествия
Осмотр (признаки травмы)
Оценка витальных систем (ЦНС, дыхание, кровообращение)
Термометрия
Определение степени коматозного состояния
Уровень гликемии (глюкоза капиллярной крови с помощью глюкометра)
АД, ЧСС, ЧД, ЭКГ
Пульсоксиметрия

 

2. Объем неотложной помощи
1. Кома I степени: - ЗПЖ - если психомоторное возбуждение - Мидазолам (Дормикум) или Седуксен или Реланиум – 0,3 мг/кг в/в
2. Кома II степени - ЗПЖ, если сохранены кашлевой и глотательный рефлекс, то в положении лежа на левом боку, - если психомоторное возбуждние - Мидазолам (Дормикум) или Седуксен или Реланиум – 0,3 мг/кг в/в.
Кома II Б степени - ЗПЖ после предварительной интубации трахее, - венозный доступ, - начать ИВЛ. - Инфузия солевых или коллоидных растворов 10-20мл/кг*час.
4. Кома III степени - ЗПЖ после предварительной интубации трахеи - венозный доступ. - Инфузия солевых или коллоидных растворов 10-20мл/кг*час. - Начать ИВЛ. - Проведение антидотной терапии. Вызов реанимационной бригады: - Неэффективность самостоятельного дыхания (необходимость интубации трахеи и проведение ИВЛ); - Нарушение сознания по ШКГ 8 и менее баллов; - при развитии комы II и III степени, - при расстройствах дыхания, Не стабильность показателей центральной гемодинамики.
3. Критерии эффективности
- стабилизация состояния
4. Тактические действия бригад
- Госпитализации подлежат: - больные с острыми экзогенными отравлениями психотропными препаратами, - Госпитализации в ОРИТ подлежат: - больные с комой II и III степени, - больные на ИВЛ, - больные с нестабильной гемодинамикой, - больные с психомоторным возбуждением и галлюцинаторным синдромом.

 

 

Date: 2015-07-02; view: 317; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию