Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Величина зрачков
|
|
| Узкие зрачки Медикаменты: Фенотиазины, барбитураты, бензодиазепины, клофелин.Наркотики: Опиаты. Промышленные яды: ФОИ, алкоголь, изопропиловый спирт. |
| Широкие зрачки Медикаменты: изониазид, амитриптилин, галоперидол, финлепсин, теофиллин, антигистаминные, гипогликемические, препараты лития, фенциклидин, салицилаты.Наркотики: амфетамин (экстази), кокаин. Промышленные яды: метанол, этиленгликоль,хлорированные углеводороды, образователи метгемоглобина, угарный газ. |
| 1. Объем обследования |
| Жалобы |
| Анамнез, осмотр места происшествия |
| Осмотр (признаки травмы) |
| Оценка витальных систем (ЦНС, дыхание, кровообращение) |
| Термометрия |
| Определение степени коматозного состояния |
| Уровень гликемии (глюкоза капиллярной крови с помощью глюкометра) |
| АД, ЧСС, ЧД, ЭКГ |
| Пульсоксиметрия |
| 2. Объем неотложной помощи |
| 1. Кома I степени: - ЗПЖ - если психомоторное возбуждение - Мидазолам (Дормикум) или Седуксен или Реланиум – 0,3 мг/кг в/в |
| 2. Кома II степени - ЗПЖ, если сохранены кашлевой и глотательный рефлекс, то в положении лежа на левом боку, - если психомоторное возбуждние - Мидазолам (Дормикум) или Седуксен или Реланиум – 0,3 мг/кг в/в. |
| Кома II Б степени - ЗПЖ после предварительной интубации трахее, - венозный доступ, - начать ИВЛ. - Инфузия солевых или коллоидных растворов 10-20мл/кг*час. |
| 4. Кома III степени - ЗПЖ после предварительной интубации трахеи - венозный доступ. - Инфузия солевых или коллоидных растворов 10-20мл/кг*час. - Начать ИВЛ. - Проведение антидотной терапии. Вызов реанимационной бригады: - Неэффективность самостоятельного дыхания (необходимость интубации трахеи и проведение ИВЛ); - Нарушение сознания по ШКГ 8 и менее баллов; - при развитии комы II и III степени, - при расстройствах дыхания, Не стабильность показателей центральной гемодинамики. |
| 3. Критерии эффективности |
| - стабилизация состояния |
| 4. Тактические действия бригад |
| - Госпитализации подлежат: - больные с острыми экзогенными отравлениями психотропными препаратами, - Госпитализации в ОРИТ подлежат: - больные с комой II и III степени, - больные на ИВЛ, - больные с нестабильной гемодинамикой, - больные с психомоторным возбуждением и галлюцинаторным синдромом. |
Date: 2015-07-02; view: 345; Нарушение авторских прав