Дитяча хірургічна стоматологія

Крок 2. Стоматологія

Дитина 11 років скаржиться на наявність безболісного пухлиноподібного новоутворення

нижньої щелепи справа. При пальпації тіла нижньої щелепи справа відзначається

симптом Дюпюїтрена. На рентгенограмі нижньої щелепи справа видно дефект кісткової

тканини з чіткими краями розміром 3х4 см, в якому знаходиться фолікул 45 зуба.

Тимчасові зуби інтактні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Фолікулярна кіста

B Радикулярна кіста

C Кавернозна гемангіома

D Остеобластокластома

E Адамантінома [солідна форма]

У 4-річної дівчинки спостерігається підвищення температури тіла, погіршення

загального стану. Хворіє 3 доби. Об'єктивно: загальний стан тяжкий, температура тіла

38,6°С, дівчинка збуджена, бліда. Неприємний запах з рота. Гіперемія і набряк слизової

оболонки ясен в ділянці 83, 84, 85 з обох сторін альвеолярного відростка. Вказані зуби

рухливі, перкусія різко болюча, 84 під пломбою. Який діагноз найбільш вірогідний?

A *Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 84

B Гострий сіалоаденіт піднижньощелепної залози

C Загострення хронічного періодонтиту 84

D Нагноєння навколокореневої кісти нижньої щелепи від 84

E Гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи від 84

У дитини 10 років внаслідок неадекватного лікування періоститу від 46 зуба розвинулась

піднижньощелепна флегмона. Який метод знеболювання найбільш доцільний для

оперативного втручання в даному випадку?

A * Внутрішньовений наркоз

B Інфільтраційна анестезія

C Проводникова анестезія

D Аплікаційна анестезія

E Нейролептанальгезія

У дитини 6 років встановлено діагноз – фізіологічна зміна 51 та 61 зубів. Зуби рухливі у

всіх напрямках. Оберіть найбільш доцільний метод знеболювання?

A * Аплікаційна анестезія

B Інфільтраційна анестезія

C Внутрішньовений наркоз

D Проводникова анестезія

E Масочний наркоз

У хлопчика 7 років діагностовано загострення хронічного гранулюючого періодонтиту 75

зуба. Коронка 75 зуба зруйнована на 3/4. Під час обстеження дитина поводила себе

спокійно та відповідала на запитання. Хлопчик соматично здоровий. Оберіть доцільний

метод знеболювання:

A * Проводникова анестезія

B Внутришньовений наркоз

C Аплікаційна анестезія

D Інфільтраційна анестезія

E Масочний наркоз

Дитина 10 років направлена лікарем-ортодонтом для видалення 53 зуба. Об-но:

коронка 53 збережена, зуб нерухомий. На рентгенограмі 53 зуба – резорбція кореня

менше 1/3. Оберіть найбільш доцільний інструментарій для видалення 53 зуба.

A * Прямі коронкові щіпці

B Прямий елеватор

C Кореневі байонетні щіпці

D S-подібні коронкові щіпці

E Дзьобоподібні кореневі щіпці

У дитини 5 років гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи від 84 зуба. Який

метод знеболювання доцільний при виконанні лікувальних міроприємств?

A *Провідникова анестезія

B Аплікаційна анестезія

C Інфільтраційна анестезія

D Центральна анестезія

E Внутрішньовений наркоз

У дитини 8-ми років діагностовано хронічний гранулюючий періодонтит 55 зубу. Коронка

55 зуба повністю зруйнована. На рентгенограмі 55 зубу - корені роз”єднані між собою.

Оберіть інструмент для проведення оперативного втручання?

A *Байонетні кореневі щіпці

B Прямі кореневі щіпці

C Дзьобоподібні кореневі щіпці

D Байонетні коронкові щіпці

E S-подібні коронкові щіпці

Ребенок 8 лет жалуется на острую боль в нижней челюсти слева. С уменьшением

постоянной боли в 74 зубе на 3 сутки появился отек тканей щеки. Общее состояние –

средней тяжести, t?-38,2. Выраженный отек тканей щечной области. Кожные покровы в

этой области гиперемированы. Регионарный лимфаденит. Корни 74 на уровне десны.

73,75,36 без патологии. Переходная складка с вестибулярной стороны сглажена из-за

поднадкостничного воспалительного инфильтрата, флюктуирующего по всей

поверхности. Ваш предварительный диагноз?

A *Острый гнойный периостит

B Острый серозный периостит

C Обострение хронического остеомиелита

D Обострение хронического периодонтита

E Острый одонтогенный остеомиелит

У хлопчика 7 років діагностовано епідемічний паротит. Визначте найбільш вірогідне

ускладення цього захворювання.

A *Орхіт

B Коліт

C Дерматит

D Пневмонія

E Холіцестит

Хлопчик 5 років скаржиться на біль та набряк в підочній ділянці. Температура тіла 38,5

C. Загальний стан дитини середньої важкості. Об’єктивно: спостерігається асиметрія

обличчя за рахунок набряку м’яких тканин зліва, носогубна згортка згладжена, очна

щілина звужена. Підщелепні лімфовузли збільшені, болючі при пальпації. При

внутрішньоротовому огляді виявлена гіперемійована і набрякла слизова в ділянці 63,64

та 65 зубів. Набряк локалізований з вестибулярної поверхні альвеолярного паростка.

Симптом флюктуації. Спостерігається незначна рухомість 64 зуба. Який найбільш

ймовірний діагноз?

A *Гострий гнійний періостит верхньої щелепи

B Нагноєння радикулярної кисти верхньої щелепи

C Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи

D Гострий серозний періостит верхньої щелепи

E Гострий гематогенний остеомієліт верхньої щелепи

Батьки дівчинки 8 років звернулись із скаргами на відсутність прорізування 11 зуба. При

об’єктивному обстеженні на вестибулярній поверхні виявлено незначне вибухання

тканин альвеолярного відростка. На рентгенограмі визначається тінь високої

інтенсивності з чіткими контурами. На фоні тіні множинні, різної форми і величини

зубоподібні утвори. Який найбільш ймовірний діагноз?

A *Одонтома верхньої щелепи

B Фолікулярна кіста верхньої щелепивід 11

C Радикулярна кіста верхньої щелепи від 11

D Адамантинома верхньої щелепи

E Одонтогенна фіброма верхньої щелепи

Дитині 10 років. Скаржиться на набряк та болючість правої щоки, загальну слабість,

підвищену температуру. Об’єктивно: болючий при пальпації набряк нижньої третини

правої щоки, шкіра в кольорі над припухлістю не змінена, у складку береться.

Внутрішньоротове обстеження: 46 зуб на третину зруйнований карієсом, порожнина зуба

відкрита, зондування не болюче, перкусія болюча. Перехідна складка в ділянці 46, 85 та

84 зубів згладжена, набрякала, флюктуація не відмічається. Найбільш ймовірний

діагноз?

A *Гострий серозний періостит нижньої щелепи

B Гострий гнійний періостит нижньої щелепи

C Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

D Нагноєння радикулярної кісти

E Нагноєння фолікулярної кісти

У 14-річного хлопчика появились скарги на значні болі в ментальній ділянці протягом

доби. З анамнезу відомо, що 5 років тому в цій ділянці був сильний удар м’ячем.

Загальний стан середньої важкості, температура тіла 37,5 С. Регіональний лімфаденіт.

31, 32, 41 та 42 зуби інтактні. Перкусія позитивна. З вестибулярного боку відмічається

незначне вип’ячування тканин альвеолярного відростка, вкрите гіперемованою

слизовою оболонкою. На рентгенограмі - дефект кісткової тканини на нижній щелепі в

ділянці 31 та 41 зубів, овальної форми з чіткими контурами. Який ймовірний діагноз?

A *Нагноєння посттравматичної кісти

B Нагноєння фолікулярної кісти

C Гострий серозний періостит

D Гострий гнійний періостит

E Гострий одонтогенний остеомієліт

Дівчинка 10 років скаржиться на біль у 75 зубі, який посилюється при накушуванні. Хворіє

2 дні. Раніше зуб лікували. Об’єктивно: у 75 зубі велика пломба, на слизовій оболонці

альвеолярного відростка у ділянці 75 зуба сліди старої нориці, зуб має рухливість II

ступеню. Виберіть тактику лікування:

A * Видалення 75 зуба

B Ендодонтичне лікування 75 зуба

C Ендодонтичне лікування 75 зуба та періостотомія

D Видалення 75 зуба та періостотомія

E Видалення 75 зуба та фізіотерапевтичне лікування

У хлопчика 8 років встановлено діагноз: загострення хронічного гранулюючого

періодонтиту 54 зуба. Виберіть метод знеболення для операції видалення зуба.

A * Інфільтраційна анестезія з обох боків альвеолярного відростка

B Туберальна та палатинальна анестезія

C Інфраорбітальна та палатинальна анестезія

D Інфраорбітальна та різцева анестезія

E Торусальна та інфільтраційна анестезія

У дівчинки 3-х років два дні тому з’явилися біль та припухлість у ділянці зруйнованих 51,

52 зубів, температура тіла підвищилась до 37,5-37,9. Об’єктивно: обличчя асиметричне

за рахунок припухлості у ділянці верхньої губи та правій підочній ділянці. Коронка 51 зуба

зруйнована повністю. Слизова оболонка у ділянці 52, 51, 61 зубів гіперемована,

перехідна складка тут згладжена, пальпація її болісна; визначається рухливість 51, 52

зубів I-II ступеню. Визначте клінічний діагноз:

A * Гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи

B Гострий серозний одонтогенний періостит верхньої щелепи

C Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи

D Одонтогенний абсцес підочної ділянки

E Загострення хронічного періодонтиту 51 зуба

Хлопчик 6 років скаржиться на підвищення температури до 38 С та болючу припухлість в

обох привушних та завушних ділянках. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок

болючого тістуватого набряку тканин у привушних та завушних ділянках. Визначаються

особливо болючі точки в ділянках трагуса, вирізки нижньої щелепи та соскоподібного

відростка. Шкіра береться у складку. Із протоки привушної слинної залози виділяється

мала кількість прозорої слини. Визначте найбільш вірогідний діагноз.

A * Гострий епідемічний паротит

B Гострий бактеріальний паротит

C Загострений хронічний паротит

D Гострий неодонтогенний лімфаденіт лівої привушної ділянки

E Несправжній паротит Герценберга

Дівчинка 12 років скаржиться на припухлість та пульсуючий біль у ділянці тіла нижньої

щелепи справа, підвищення температури до 39 С. Об’єктивно: значна асиметрія обличчя

за рахунок припухлості у ділянці тіла нижньої щелепи справа та підщелепного

трикутника. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, щільні, болючі при пальпації.

Виявляється запальна інфільтрація м’яких тканин довкола нижньої щелепи справа.

Відкривання рота болюче, обмежене. Коронка 46 зуба зруйнована. Перкусія 46, 45, 44

зубів болісна, зуби рухомі. Слизова оболонка нижньої щелепи справа різко

гіперемована; визначаються субперіостальні абсцеси з обох боків альвеолярного

відростка, пальпація його болюча. Визначте найбільш вірогідний діагноз.

A * Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 46 зуба

B Гострий гнійний періостит нижньої щелепи від 46 зуба

C Гострий бактеріальний правобічний субмаксиліт

D Одонтогенна флегмона правої підщелепної ділянки від 46 зуба

E Одонтогенний абсцес правого щелепно-язикового жолобку від 46 зуба

У хлопчика 4 років встановлено діагноз: гострий гнійний періостит верхньої щелепи від 64

зуба. Визначте лікувальну тактику.

A * Видалення 64 зуба, періостотомія, призначення медикаментозного лікування

B Видалення 64 зуба, призначення медикаментозного протизапального лікування

C Ендодонтичне лікування 64 зуба, призначення медикаментозного протизапального

лікування

D Ендодонтичне лікування 64 зуба, періостотомія

E Періостотомія, призначення медикаментозного протизапального лікування

Хлопчик 10 років на 4 добу після отримання травми у спортивному залі скаржиться на

біль у лівій половині обличчя, обмежене відкривання рота. Об’єктивно: значний набряк

тканин лівих підочної та привушної ділянок. Прикус не змінений. Відкривання рота до 1,5

см, при спробі подальшого руху нижньої щелепи відчувається посилення болю та

“механічна” перешкода. Пальпаторно у ділянці лівої виличної дуги виявляється

западання кістки та помірна болючість. Встановіть попередній діагноз

A *Перелом лівої виличної дуги

B Перелом лівого суглобового відростка нижньої щелепи

C Травматичний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглобу

D Суббазальний перелом верхньої щелепи

E Середній перелом верхньої щелепи

Дівчинка 14 років скаржиться на безболісне збільшення розмірів лівої половини

нижньої щелепи. Вперше помітила кілька місяців тому. Об’єктивно визначається щільне,

мало болюче здуття лівої половини нижньої щелепи. Шкіра над ним напружена, з різко

вираженим судинним малюнком. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Зуби

інтактні. На рентгенограмі виявляється збільшення розміру нижньої щелепи,

гетерогенне ущільнення кістки, спікули. Встановіть попередній діагноз

A *Остеогенна саркома нижньої щелепи

B Гострий неодонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

C Загострення хронічного остеомієліту нижньої щелепи

D Травматичний періостит нижньої щелепи

E Актиномікоз нижньої щелепи

Хлопчик 6-ти років 1 добу тому вдома вдарився лобом. Через кілька годин з’явилася

пухлина у правій надбрівній ділянці. Об’єктивно: значний набряк тканин лоба, який

розповсюджується на повіки правого ока, шкіра над пухлиною ціанотична, консистенція

пухлини м’яка, наявний симптом флуктуації. Загальний стан хлопчика не порушений.

Встановіть попередній діагноз.

A *Гематома правої надбрівної ділянки

B Посттравматичний набряк тканин правої надбрівної ділянки

C Перелом лобної кістки

D Нагноєна гематома правої надбрівної ділянки

E Запальний інфільтрат тканин правої надбрівної ділянки

Дитина 6 років потрапила у клініку зі скаргами на наявність нориці на шкірі лівої

підщелепної ділянки з періодичними гнійними відділеннями та вибухаючими

грануляціями. Хворіє 3 місяці. Об’єктивно: дитина ослаблена, загальний стан середньої

важкості. При пальпації – муфтообразне утовщення тіла нижньої щелепи. Коронка 75

повністю зруйнована. На рентгенограмі тіла нижньої щелепи зліва виявляється

одинокий секвестр 0,7 * 1,5 см. Якій хворобі характерна така клінічна картина?

A * Деструктивна форма хронічного одонтогенного остеоміліту нижньої щелепи зліва.

B Хронічний гранулюючий періодонтит 75 зуба.

C Гострий гнійний періодонтит 75 зуба в стадії загострення

D Деструктивно-продуктивна форма одонтогенного остеоміліту тіла нижньої щелепи зліва

E Продуктивна форма одонтогенного остеоміліту тіла нижньої щелепи зліва

Дитина 14 років звернулася до Вас на поліклінічний прийом зі скаргою на обмежене

болісне відкривання рота, заважчений прийом їжі, з’явлення припухлості в області кута

нижньої щелепи зліва після видалення зуба. З анамнезу відомо, що 3 дні тому у дитини

було видалено 7 зуб зліва на нижній щелепі. Об’єктивно: обличчя асиметричне за

рахунок набряку м’яких тканин в області кута нижньої щелепи зліва. Відкривання рота

болісне, обмежене до 2,0 см. При змиканні зубів прикус порушений. Пальпація в області

кута нижньої щелепи зліва болісна, тканини м’які, виявляється кісткова крепітація.

Симптом “непрямого навантаження” на підборіддя позитивний у ділянці лівого кута

щелепи. У лунці видаленого зуба йодоформова турунда. Який діагноз можна припустити?

A * Перелом нижньої щелепи в області кута зліва.

B Перелом альвеолярного паростку нижньої щелепи.

C Перелом нижньої щелепи у фронтальному відділі нижньої щелепи.

D Периостит нижньої щелепи зліва.

E Одонтогенний остеоміліт нижньої щелепи

Дитина 14 років зі скаргами на болі в області нижньої щелепи зліва, який посилюється

при жуванні, порушення при змиканні зубів. З анамнезу: отримав травму 2 дні тому. На

підставі клініки, об’єктивних і рентгенологічних даних встановлено діагноз: відкритий

перелом нижньої щелепи між 34 і 45 зубами. Виберіть метод лікувальної імобілізації

щелепи.

A * Назубне шинування

B Тимчасова іммобілізація

C Шина Порта

D Аппарат Рудько

E Яснева пластинка

Дитина 7 років зі скаргами на наявність рани в області підборіддя. Об’єктивно: в області

підборіддя – забито-рвана рана 4*2 см. Набряк м’яких тканин у привушно-жувальних

областях з обох сторін. При пальпації нижньої щелепи – локальна болісність у

привушно-жувальних областях, крепітація, при відкриванні рота головки нижньої щелепи

малорухомі. Навантаження на підборіддя – біль у привушно-жувальних областях. Прикус

порушений, контакт зубів на останніх молярах. Визначте попередній діагноз.

A * Двобічний перелом суглобових паростків нижньої щелепи, рана підборідної ділянки

B Двобічний перелом нижньої щелепи в області кутів,рана підборідної ділянки

C Перелом нижньої щелепи в області кута і суглобового паростка,рана підборідної

ділянки

D Передній вивих нижньої щелепи рана підборідної ділянки

E Двобічний перелом тіла нижньої щелепи,рана підборідної ділянки

Дитині 12 років встановлено діагноз: гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи

справа, коронка причинного 46 зуба зруйнована повністю. Який з названих анестетиків

раціонально застосувати при лікуванні цієї патології?

A * 4% ультракаїн – 1,8 мл

B 10% лідокаїн – 2,0 мл

C 0,5\% новокаїн – 10,0 мл

D 5\% піромекаїнову мазь

E Хлоретилове знеболення

У дитини віком 5 років 8 місяців ви, на основі скарг, даних анамнезу та об’єктивного

дослідження, діагностували вкорінений вивих 71. Проведіть лікування цього хворого.

A * Видалення 71

B Репозиція та фіксація 71

C Ортодонтичне лікування 71

D Ендодонтичне лікування 71

E Не потребує втручання

На уроцї фїзкультури 10-рїчна дївчинка впала лицем вниз з перекладини. Об-но: Лице

симетричне, рот вїдкритий, закривання його не можливе. Нижня щелепа змїстилася

влїво. Пальпаторно: права суглобова голівка не визначається у суглобовій ямці. Який

вїрогїдний дїагноз?

A *Правобічний передній вивих нижньої щелепи

B Перелом нижньої щелепи в дїлянцї правого кута

C Забій м'яких тканин в ділянці нижньої щелепи

D Перелом правого вінцевого паростка

E Перелом лівого суглобового паростка

Родители 4-х летнего ребенка жалуются на дефект речи, неправильное произношение

звука “Р”. При осмотре: язык ограничен в движениях, при выдвижении вперед

подгибается книзу, нижний край уздечки язык прикрепляется впереди протоков

поднижнечелюстных слюнных желез. Уздечка тонкая, прозрачная. Укажите сроки

оперативного вмешательства.

A После постановки диагноза

B После окончания роста челюстно-лицевых костей

C После прорезывания постоянных резцов

D После формирования постоянного прикуса

E После прорезывания постоянных моляров

Родители 2-х месячного мальчика обратились по поводу врожденного дефекта верхней

губы При осмотре определяется дефект тканей верхней губы слева щелинной формы,

проходящий через все ткани губы и на 4 мм не доходящий до носового хода.

Целостность альвеолярного отростка и твердого неба сохранена. Сформулируйте

предварительный диагноз.

A *Врожденное явное неполное левостороннее несращение верхней губы

B Врожденное явное полное левостороннее несращение верхней губы

C Врожденное скрытое левостороннее несращение верхней губы

D Врожденное явное неполное двустороннее несращение верхней губы

E Косое несращение лица

Хлопчик 8-ми років направлений в хїрургїчний кабїнет для видалення 64 зуба через

загострення хронїчного перїодонтиту. Коронка названого зуба збережена. Яким

їнструментом необхїдно скористатись?

A * S-подїбнї щипцї без шипів на щічках

B Дзьобоподібні щипці, з щічками, які сходяться

C Прямї щипцї

D Дзьобоподібні щипці, з щічками, які не сходяться

E S-подїбнї щипцї з шипами на щічках

Дївчинцї 2 роки. В дїлянцї верхньої губи виявлено утворення розмїрами 1 на 1,5 см,

яскраво-червоного кольору, що не виступає над рївнем слизової оболонки. При

натисканнї змїнюється колїр утворення - з'являєтьс поблїднїння. Регїональнї лїмфовузли

без патологїчних змїн. Клїнїчнї аналїзи кровї ї сечї вїдповїдають вїковим нормам. Ваш

попереднїй дїагноз?

A Капїлярна гемангїома

B Кавернозна гемангїома

C Системний гемангїоматоз

D Капїлярна лїмфангїома

E Кавернозна лїмфангїома

Больная 14 лет жалуется на температуру тела 37,5С, припухлость левой щеки, боль в

зубах верхней челюсти слева Объективно: лицо асимметрично за счет припухлости в

области левой щеки. Левая глазная щель сужена, носогубная складка сглажена,

инфильтрат в левой щечной области ограниченный, болезненный, мягкий, кожа над ним

берется в складку. Рот открывается ограничено. 26 зуб разрушен до уровня десны. По

переходной складке от 25 до 27 зуба выбухающий инфильтрат, болезненный,

определяется флюктуация. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A Острый гнойный периостит верхней челюсти слева

B Острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти слева

C Обострение хронического гранулирующего периодонтита

D Одонтогенная флегмона щечной области слева

E Одонтогенный острый гнойный щечный лимфаденит слева

Дитина 12 років скаржиться на рвучий біль в ділянці нижньої щелепи справа, підвищену

температуру тіла до 39°С, загальну слабість. Об'єктивно: обличчя асиметричне за

рахунок набряку в підщелепній ділянці справа, регіонарний лімфаденіт, утруднене

відкривання рота та неприємний запах з рота. При внутрішньоротовому огляді: 46

зруйнований, раніше болів, але хворий до лікаря не звертався. Перкусія різко болюча,

відмічається рухомість. В ділянці 44, 45, 46 та 47 гіперемійована слизова, набряк з обох

боків альвеолярного паростка. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

B Хронічний остеомієліт нижньої щелепи

C Гострий гнійний періостит

D Піднижньощелепна флегмона

E Хронічний періодонтит 46 в стадії загострення

У дівчинки 3-х років встановлено діагноз гострий одонтогенний періостит нижньої

щелепи від 74 зуба. Необхідно провести періостотомію та видалення 74 зуба. Дитина

збуджена. Виберіть оптимальний вид знеболювання для хірургічного втручання:

A *Внутрішньовенний наркоз

B Мандибулярна анестезія

C Інфільтраційна анестезія

D Інтубаційний наркоз

E Центральна анестезія

К хирургу- стоматологу обратились родители 3- летнего мальчика с жалобами на

наличие опухоли в надбровной области.Объективно: в правой надбровной области

находится опухоль размером 2х3 см мягкопластичной консистенции, округлой формы.

Кожа над опухолью не изменена и не спаяна с ней. При пункции обнаружена

кашицеобразная масса белого цвета. Поставьте правильный диагноз.

A *Дермоидная киста правой надбровной области

B Мозговая грыжа

C Лимфангиома правой надбровной области

D Эпидермальная киста правой надбровной области

E Гемангиома правой надбровной области

Девочка 4 лет, жалуется на боль в зубе на нижней челюсти слева. Болеет 3 дня.

Объективно: состояние удовлетворительное, t тела 37.40, лицо асимметричное за счет

отека мягких тканей левой щеки, рот открывает в полном объеме. Коронка 74 зуба

разрушена на 1\2, перкуссия его болезненна; 73, 75 интактны. Определяется

сглаженность переходной складки на в проекции 73, 74, 75 зубов, слизистая оболочка в

этой области отечна, гиперемирована, инфильтрирована. Ваш предварительный

диагноз.

A *Острый гнойный одонтогенный периостит нижней челюсти нижней челюсти от 74

B Острый серозный одонтогенный периостит от 74

C Обострение хронического периодонтита 74

D Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти от 74

E Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти от 74

Девочка 12 лет жалуется на боли, припухлость в области нижней челюсти справа. 46 зуб

болит несколько дней. Объективно: общее состояние нарушено, температура тела 37,7

С. Лицо асимметричное за счет отека мягких тканей в проекции тела нижней челюсти

справа. 46 зуб разрушен значительно, перкуссия его резко болезненна. С

вестибулярной стороны альвеолярного отростка в области 46,47,45 зубов пальпируется

болезненный инфильтрат. Слизистая оболочка здесь гиперемирована, отечна,

определяется положительный симптом флюктуации. Ваш предварительный диагноз.

A * Острый гнойный одонтогенный периостит нижней челюсти от 46

B Острый серозный неодонтогенный периостит нижней челюсти

C Обострение хронического периодонтита 46

D Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти от 46

E Обострение хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти от 46

У девочки 5 лет жалобы на боль в 54, который ранее лечился, припухлость правой щеки.

Девочка болеет 2 дня. Объективно: состояние ребенка средней тяжести, температура

тела 37.9, значительная асимметрия лица из-за отека и наличия инфильтрата на

верхней челюсти справа. Глазная щель сужена. Коронка 54 зуба разрушена на 2\3,

перкуссия его резко болезнена, 55 несколько подвижный. Переходная складка

сглажена с вестибулярной стороны 53,54,55 зубов и слизистая оболочка

гиперемирована. Определяется положительный симптом флюктуации. Ваш

предварительный диагноз.

A * Острый гнойный одонтогенный периостит верхней челюсти

B Обострение хронического периодонтита

C Острый серозный одонтогенный периостит верхней челюсти

D Острый неодонтогенный остеомиелит верхней челюсти

E Нагноившаяся киста верхней челюсти

Ребенку 7 лет поставлен диагноз: острый гнойный одонтогенный периостит нижней

челюсти справа от 74. Выберите метод лечения.

A *Удаление 74 зуба, периостотомия, медикаментозная терапия

B Удаление 74, 75 зубов, периостотомия, медикаментозная терапия

C Дренирование 74 зуба через корневые каналы, медикаментозная терапия

D Периостотомия, медикаментозная терапия

E Удаление 74 зуба, медикаментозная терапия

Ребенок 7 лет жалуется на боли и припухлость в поднижнечелюстной области слева.

Припухлость в этой области появилась 2 дня назад. Объективно: состояние

удовлетворительное, температура тела 37.3 Лицо асимметрично за счет наличия

припухлости мягких тканей в поднижнечелюстной области слева. Пальпаторно

определяется образование округлой формы размером 2х2 см, подвижное, не спаянное

с кожей, болезненное. 74 зуб изменен в цвете, перкуссия его болезненна. Ваш

предварительный диагноз.

A *Острый серозный одонтогенный лимфаденит левой подчелюстной области.

B Острый серозный неодонтогенный лимфаденит левой подчелюстной области.

C Острый гнойный одонтогенный лимфаденит левой подчелюстной области.

D Аденофлегмона правой поднижнечелюстной области.

E Боковая киста шеи.

Родители ребенка 4 лет жалуются на тяжелое состояние мальчика, боли и припухлость

поднижнечелюстной области справа, которая появилась 2 дня назад. Объективно:

состояние тяжелое, температура тела 39.3. Лицо асимметрично за счет разлитого

плотного резко-болезненного инфильтрата в правой поднижнечелюстной области.

Кожа над ним синюшного цвета, лоснится. Определяется положительный симптом

флюктуации. Зубы инткатны. Ваш предварительный диагноз.

A *Аденофлегмона правой поднижнечелюстной области

B Острый серозный неодонтогенный лимфаденит правой поднижнечелюстной области

C Острый гнойный одонтогенный лимфаденит правой поднижнечелюстной области

D Острый серозный одонтогенный лимфаденит правой поднижнечелюстной области

E Боковая киста шеи

Девочке 6 лет был поставлен диагноз: острый одонтогенный гнойный лимфаденит левой

поднижнечелюстной области от 75. Выберите метод лечения в данном случае.

A *Вскрытие абсцесса, удаление 75 зуба, медикаментозная терапия

B Удаление 75 зуба, медикаментозная терапия, УВЧ-терапия

C Вскрытие инфильтрата, УВЧ-терапия, полуспиртовые компрессы

D Вскрытие абсцесса, компрессы с демиксидом

E Вскрытие абсцесса, медикаментозное лечение.

Хворий А. 12 років звернувся в стоматологічну поліклініку зі скаргами на біль 16 зуба,

який раніше лікувався з приводу загострення хронічного періодонтиту. Об”єктивно:

коронка 16 зруйнована на 1\2. Які щіпці використає хурург для видалення 16 зуба?

A S-подібні щипці, на правій щічці яких є шип

B S-подібні щипці з гладкими щічками

C Прямі щипці

D S-подібні щипці, на лівій щічці яких є щип.

E Клювоподібні щипці з східними щічками

Батьки 7-ми річного хлопчика звернулись у дитячу стоматологічну поліклініку зі скаргами

на відсутність 11 зуба. При об`єктивному обстеженні виявлено збільшення коміркового

відростка в проекції 11, 12 зубів. На рентгенограмі визначаються множинні тіні різної

величини, які мають зубоподібну форму і за щільністю відповідають твердим тканинам

зуба. Поставте діагноз?

A Одонтома верхньої щелепи

B Фолікулярна кіста верхньої щелепи від 11

C Цементома верхньої щелепи

D Адамантинома верхньої щелепи

E Одонтогенна фіброма верхньої щелепи

Дитині 10-ти років після профілактичного обстеження стоматолог-педіатр призначив

електрофорез ремінералізуючими розчинами.Діагноз-вогнищева демінералізація

13,12,11,21,22,23 зубів.Які засоби і в якій послідовності доцільно використовувати в

даному випадку.

A *Препарати кальцію і фосфору з наступним використанням препаратів фтору

B Препарати фтору з наступним використанням препаратів кальцію і фосфору

C Тільки препарати кальцію

D Тільки препарати фосфору

E Тільки препарати фтору

У дитини 8 років спостерігається набряк м”яких тканин та напруження шкіри в привушно

– жувальних ділянках.Температура тіла 38 С.При об”єктивному обстеженні виявлено

збільшення привушних слинних залоз,пальпація їх болюча,з протоку слинної залози

виділяється невелика кількість незміненого секрету.Встановіть клінічний діагноз.

A *Епідемічний паротит

B Псевдопаротит Герценберга

C Абсцес привушножувальних ділянок

D Флегмона привушножувальних ділянок

E Кісти привушних залоз.

Хлопчик 13 років скаржиться на загальну слабкість,підвищення температури тіла до 39

С,відсутність апетиту,постійний біль в ділянці тіла нижньої щелепи.Об”єктивно:

спостерігається значна асиметрія обличчя за його рахунок набряку м”яких тканин в

ділянці лівої щоки та підщелепній. Відкривання рота утруднене.При внутрішньоротовому

обстеженні виявлено рухомість 34,35,36,37 зубів,перкусія зубів болюча. Коронка 36 зуба

повністю зруйнована. Слизова оболонка в ділянці вказаних зубів гіперемійована,болюча

при пальпації. Визначається муфтоподібне збільшення коміркового відростка нижньої

щелепи в цій ділянці. Визначте найбільш ймовірний діагноз.

A *Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи справа.

B Гострий гематогенний остеомієліт нижньої щелепи справа.

C Гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи справа.

D Саркома Юінга

E Абсцесс правої підщелепової ділянки

У хлопчика 8 років при об”єктивному внутрішньоротовому обстеженні виявлено

відсутність 36 зуба. Зі слів батьків інші перші постійні моляри прорізувались вчасно.У

хлопчика будь-які скарги відсутні.Після проведеного рентгенологічного обстеження

нижньої щелепи виявлено гомогенне розрідження кістки округлої форми з чуткими

рівними межам, в якому знаходиться коронкова частина непрорізаного 36 зуба.Поставте

діагноз.

A *Фолікулярна кіста нижньої щелепи.

B Радикулярна кіста нижньої щелепи.

C Одонтома від 36 зуба нижньої щелепи.

D Остеома нижньої щелепи.

E Остеобластокластома нижньої щелепи.

У хлопчика 8-ми років два дні тому з’явилися біль та припухлість у ділянці зруйнованих

74, 75 зубів, температура тіла підвищилась до 37,8. Об’єктивно: обличчя асиметричне за

рахунок набряку тканин лівої щоки та лівої підщелепної ділянки. Коронка 75 зуба

зруйнована повністю. Слизова оболонка у ділянці 74, 75, 36 зубів гіперемована,

перехідна складка згладжена, пальпація її болісна, симптом флуктуації позитивний;

визначається рухливість 74, 75 зубів II-III ступеню. Визначте клінічний діагноз:

A * Гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи

B Гострий серозний одонтогенний періостит нижньої щелепи

C Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

D Гострий гнійний одонтогенний лімфаденіт правої підщелепної ділянки

E Загострення хронічного періодонтиту 75 зуба

У хлопчика 3 років в ділянці правої бокової поверхні шії пальпується болючій інфільтрат

розміром 2*2 см, який з'явився напередодні. Інфільтрат має гладку поверхню; рухливий,

із шкірою і підлеглими тканинами не спаяний. Шкіра над осередком у кольорі не

змінена, береться в складку. Дитина останній тиждень хворіла на ангіну. Встановіть

клінічний діагноз.

A * Гострий серозний неодонтогенний лімфаденіт правої бокової поверхні шиї.

B Гострий гнійний неодонтогенний лімфаденіт правої бокової поверхні шиї.

C Гострий гнійний одонтогенний лімфаденіт правої бокової поверхні шиї.

D Хронічний гіперпластичний неодонтогенний лімфаденіт правої бокової поверхні шиї.

E Гострий серозний одонтогенний лімфаденіт правої бокової поверхні шиї.

У дівчинки 7 років встановлено діагноз: гострий серозний періостит нижньої щелепи від

75 зуба. Загальний стан дитини задовільний, температура тіла підвищена до 37,3С.

Визначте лікувальну тактику.

A * Видалення 75 зуба

B Видалення 75 зуба, призначення медикаментозного протизапального лікування

C Видалення 75 зуба, періостотомія, призначення медикаментозного лікування

D Ендодонтичне лікування 75 зуба, періостотомія

E Періостотомія, призначення медикаментозного лікування

На травматологічний пункт щелепно-лицевого відділення звернулася дитина зі скаргами

на зміну положення 21 зуба з його нахилом в бік піднебіння. Напередодні дитину

вдарили в лице. Необхідно встановити діагноз

A * Неповний вивих 21 зуба

B Повний вивих 21 зуба

C Перелом коронкової частини 21 зуба

D Забиття 21 зуба

E Відлом коронкової частини 21 зуба

Хвора М., 14 років звернулася до лікаря з скаргами на припухлість у лобній ділянці

справа, головний біль, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,10С.

Давність захворювання п’ять днів. Лікувалася вдома компресами. Об’єктивно: набряк

тканин лобної та очної ділянок справа, очна щілина звужена за рахунок набряку повік. У

лобній ділянці справа виявляється щільний конусоподібний інфільтрат 1,5х2 см,

болісний при пальпації, в центрі якого гнійна кірка. Шкіра гіперемійована. Встановити

діагноз.

A * Фурункул лобної ділянки справа.

B Карбункул лобної ділянки справа.

C Флегмона лобної ділянки справа.

D Дермоїдна кіста лобної ділянки справа.

E Атерома лобної ділянки справа.

Батьки дитини 1,5 років звернулися в клініку з скаргами на збільшення язика в розмірі,

порушення прийому їжі. Страждає з народження. Об’єктивно: загальний стан дівчинки

без особливостей. Язик збільшений в розмірі (макроглосія) Слизова оболонка йогомає

зернисті міхуроподібні вирости. Язик щільний, безболісний при пальпації. Який із

перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

A * Лімфангіома язика.

B Гемангіома язика.

C Фіброма язика.

D Кіста язика.

E Рак язика.

Батьки дитини 8 років з хворобою Дауна звернулися до лікаря з проханням санації

порожнини рота. Після огляду, зі значними складнощами, виявлено чотири зруйнованих

зуба хронічним періодонтитом. Який вид знеболювання Ви виберете для проведення

хірургічної санації порожнини рота в один сеанс?

A * Внутрішньовенний наркоз.

B Провідникова анестезія.

C Масковий наркоз.

D Ендотрахеальний наркоз.

E Ендотрахеальний наркоз через трахеостому.

Ребенок 7 лет жалуется на боли и припухлость в околоушной области справа. Болеет

третий год. Объективно: состояние удовлетворительное, температура тела 37.2, в

правой околоушной области пальпируется болезненный бугристый инфильтрат. Из

протока правой околоушной железы выделяется мутный с прожилками гноя секрет. Ваш

предполагаемый диагноз.

A *Обострение хронического неспецифического паротита

B Острый серозный околоушный лимфаденит

C Острый гнойный околоушный лимфаденит

D Ложный паротит Герценберга

E Эпидемический паротит

На рентгенограмі нижньої щелепи дитини14 років спостерігається наявність багатьох

невеликих осередків деструкції, з боку періоста видно побудову кістки у вигляді слоїстого

напластування, також помітні процеси ендостальної побудови кістки, при якій вогнища

розрідження кістки чередуються з ділянками остеосклероза. Поставьте попередній

діагноз:

A * Хронічний остеомієліт нижньої щелепи, деструктивно- продуктивна форма

B Хронічний остеомієліт нижньої щелепи, гіперпласична форма

C Хронічний рарефікуючий періостит нижньої щелепи

D Хронічний остеомієліт нижньої щелепи деструктивна форма

E Хронічний осифікуючий періостит нижньої щелепи

Батьки звернулися зі скаргами на біль в ділянці правої верхньої щелепи у дитини 5 років.

Об’єктивно: набряк м’якиїх тканин обличчя в правій щічній та підочній ділянках, коронка

54 зуба зруйнована, зуб раніше лікований, рухомий. З вестибулярної сторони в ділянці 54

зуба перехідна складка гіперемована, при пальпації визначається болісний інфільтрат з

вогнищем флюктуації. Який попередній діагноз?

A * Гострий одонтогенний гнійний періостит правої верхньої щелепи від 54 зуба.

B Гострий одонтогенний остеомієліт правої верхньої щелепи від 54 зуба.

C Остеома правої верхньої щелепи.

D Остеобластокластома правої верхньої щелепи.

E Загострення хронічного періодонтиту 54 зуба.

Хворий 4 років звернувся з скаргами на утруднене відкривання рота. Об’єктивно:

обличчя асиметричне за рахунок зглаженності нижньої його третини справа і зміщення

середньої лінії підборіддя вліво на 1,0 см, правий кут рота опущений, відкривання рота

на 0,6 см. Попередній діагноз:

A * Вторинний лівобічний деформуючий остеоартроз СНЩС

B Парез лівого лицьового нерва

C Вторинний правобічний деформуючий остеоартроз СНЩС

D Парез правого лицьового нерва

E Хронічний остеомієлит гілки і тіла нижньої щелепи зліва.

Девочка 9 лет жалуется на наличие новообразования на коже лица. Установлен

диагноз: атерома правой щеки. Какую анестезию необходимо применить при

оперативном вмешательстве?

A * Инфильтрационную

B Торусальную

C Аппликационную

D Ментальную

E Интралигаментарную

Мальчик 8 лет обратился к хирургу стоматологу по поводу обострения хронического

гранулирующего периодонтита 84 зуба, который подлежит удалению. Какой вид

анестезии целесообразно применить при удалении 84?

A * Мандибулярную

B Инфильтрационную

C Ментальную

D Торусальную

E По Гоу-Гейтсу

Ребенок 6 лет жалуется на подвижность зуба на верхней челюсти. При осмотре:

состояние удовлетворительное, лицо симметричное, 61 зуб интактный, подвижность

второй степени. Диагноз: физиологическая смена 61 зуба.Выберите щипцы для

удаления 61 зуба.

A * Прямые

B Клювовидные

C Клювовидные сходящиеся

D S-образные с шипом

E Штыковидные

Ребенок 6 лет явился к стоматологу с жалобами на подвижность зуба на верхней

челюсти. Зуб беспокоит несколько дней. При осмотре 51 зуб интактный, подвижность

первой степени. Диагноз: физиологическая смена 51 зуба. Выберите адекватный метод

обезболивания.

A *Инфильтрационная

B Инфильтраорбитальная

C Резцовая

D Торусальная

E Туберальная

Девочка 8 лет жалуется на боль в области верхней челюсти справа, повышение

температуры тела до 38.2(. Болеет 3 дня. Об-но: лицо ассиметричное за счет

припухлости мягких тканей правой щеки. Коронка 64 разрушена полностью. Гиперемия

и отек слизистой оболочки, сглаженность переходной складки в области 64,65,26 зубов

с вестибулярной стороны. Поставьте предварительный диагноз.

A *Острый одонтогенный периостит верхней челюсти от 64 зуба.

B Острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти от 64 зуба.

C Острый одонтогенный гайморит от 64 зуба.

D Обострение хронического периодонтита 64 зуба.

E Хронический одонтогенный остеомиелит верхней челюсти.

В клініку хірургічної стоматології дитячого віку звернулась мама з 14 річним хлопчиком зі

скаргами на періодичне підвищення температури тіла до 38-39С, сильний біль в зубах

нижньої щелепи та на значну деформацію її. Обличчя асиметричне за рахунок

збільшення нижньої щелепи зліва, СОПР без змін, 34, 35, 36 зуби рухомі, пальпація

альвеолярного гребня в їх ділянці болюча. На рентгенограмі в ділянці 34, 35, 36 зубів

вогнище деструкції кісткової тканини неправильної форми з нечіткими межами. Який

найймовірніший діагноз?

A Саркома Юїнга

B Рак нижньої щелепи

C Амелобластома нижньої щелепи

D Хронічний одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

E Остеобластокластома нижньої щелепи

4 місячному хлопчику поставили діагноз: гемангіома нижньої губи, розміром 0,5 – 0,7 см.

із ураженням червоної облямівки, яка збільшується. Виберіть найоптимальніший метод

лікування.

A Склерозуюча терапія

B Медикаментозна терапія

C Променева терапія

D Імунотерапія

E Фіто – терапія

Ребенку 14-ти лет показано удаление 14 зуба по ортодонтическим показаниям. Какие

щипцы необходимо использовать при удалении 14 зуба?

A * S – образные щипцы.

B S – образные с шипом.

C Штыковидные щипцы.

D Клювовидные щипцы.

E Щипцы изогнутые по плоскости.

У ребенка 14-ти лет при удалении 16 по поводу хронического периодонтита произошла

перфорация верхнечелюстной пазухи с проникновением дистального щечного корня в

верхнечелюстную пазуху. Дальнейшее действие врача?

A * Направить в стационар для оперативного вмешательства

B Попытаться удалить корень самостоятельно

C Сформировать сгусток, не сообщать больному

D Закрыть перфорацию слизисто – надкостничным лоскутом

E Амбулаторно выполнить гайморотомию

Хлопчик 13 років скаржиться на біль у ділянці видаленого 46 зуба, який віддає у вухо і в

скроню, неприємний запах з рота. Видалення було 3 дні тому.Підщелепні лімфовузли

збільшені, болючі при пальпації. Слизова оболонка навколо видаленого зуба

гіперемійована, набрякла. Лунка 46 зуба виповнена згустком сірого кольору. Поставте

діагноз:

A *Альвеоліт лунки видаленого 46 зуба

B Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 46 зуба

C Гострий одонтогенний лімфаденіт правої підщелепної ділянки

D Гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи від 46 зуба

E Невралгія III гілки трійчастого нерва

Дівчинка 14 років скаржиться на різкий біль у ділянці правого СНЩС із іррадіацією у

вухо, головний біль, обмежене відкривання рота. Об"єктивно: асиметрія обличчя за

рахунок набряку в ділянці правого СНЩС. Шкіра в ділянці гіперемована, відкривання

рота до 1,5 см, болісне. Пальпація суглобу викликає різкий біль. Який діагноз найбільш

ймовірний?

A *Гострий артрит правого СНЩС

B Артроз правого СНЩС

C Гострий гнійний паротит

D Вивих нижньої щелепи

E Гострий сіалоаденіт

У дівчинки 14 років після травми місяць тому на слизовій оболонці нижньої губи

з"явилось новоутворення овальної форми, яке поступово збільшується, безболісне,

мяке, синюшно-жовтого кольору, діаметром 6 мм. Під час пункції – прозора, в"язка

рідина. Який діагноз можна припустити?

A *Ретенційна киста малої слинної залози нижньої губи

B Лімфангіома нижньої губи

C Фіброма нижньої губи

D Аденома малої слинної залози нижньої губи

E Ліпома нижньої губи

Хлопчик 5 років хворіє 2 дні, температура тіла 37,8?С.При об”єктивному обстеженні

визначено асиметрію обличчя за рахунок набряку нижньої третини щоки справа,

регіонарний лімфаденіт. Відкривання рота вільне, слизова в ділянці 85 та 84 зубів

гіперемійована, набрякла, інфільтрована з вестибулярного боку. Порожнина 84 зуба

відкрита, зуб рухомий.Поставте діагноз:

A *Гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 84 зуба

B Гострий серозний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 85 зуба

C Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 84 зуба

D Загострення хронічного періодонтиту 84 зуба

E Гострий гематогенний остеомієліт нижньої щелепи

У дівчинки 12-ти років у правій щічний ділянці пальпується різко болючий інфільтрат

розміром 2*2 см, шкіра над ним виражено гіперемована, в центрі інфільтрату

формується некротичний стрижень. Відмічається підвищення температури тіла до

$38,2^0С$ та явища інтоксикації. Встановіть клінічний діагноз

A *Абсцедуючий фурункул правої щічної ділянки

B Неодонтогенний абсцес правої щічної ділянки

C Флегмона правої щічної ділянки

D Гострий гнійний неодонтогенний лімфаденіт правої щічної ділянки

E Нагноєна атерома правої щічної ділянки

45-річна жінка від першої вагітності народила дівчинку, у якої верхня губа та

альвеолярний відросток поділені на 3 фрагменти, середній фрагмент різко зміщений

вперед та вгору, крила носа сплощені, піднебіння ціле. Маса тіла дитини при народженні

2700 г. Годування штучне, через відсутність молока у матері. Назвіть повний клінічний

діагноз

A *Вроджене двобічне наскрізне незрощення верхньої губи та альвеолярного відростка,

протрузія міжщелепної кістки

B Вроджене двобічне наскрізне часткове незрощення верхньої губи та альвеолярного

відростка, протрузія міжщелепної кістки

C Вроджене двобічне приховане незрощення верхньої губи та альвеолярного відростка

D Вроджене двобічне приховане незрощення верхньої губи, протрузія міжщелепної

кістки

E Вроджене двобічне часткове незрощення верхньої губи

Ребенок 13 лет обратился с жалобами на изменение цвета 11 зуба. 4 года назад была

травма фронтального участка верхней челюсти. Об-но: 11 зуб интактный, перкуссия

безболезненна. На R- грамме разрежение костной ткани на верхушке корня 11 зуба

размером 1,6 – 2,7 см с четкими краями округлой формы. Ваш диагноз:

A Одонтогенная киста верхней челюсти

B Хронический фиброзный периодонтит

C Хронический гранулирующий периодонтит

D Хронический гранулематозный периодонтит

E Обострение гранулематозного периодонтита

Дитина К., 12 років, звернулася до лікаря зі скаргами на біль та припухлість в ділянці

лівого нижньощелепного суглобу. Із анамнезу відомо, що 2 дні тому дитина дуже широко

відкрила рот і відчула сильний біль в ділянці суглобу. Об’єктивно: в ділянці лівого суглобу

припухлість, пальпація болюча, відкривання рота дещо обмежене, болюче. Назвіть

найбільш вірогідний діагноз.

A *Гострий артрит лівого СНЩС.

B Хронічний артрит лівого СНЩС.

C Юнацька дисфункція лівого СНЩС.

D Анкілоз лівого СНЩС.

E Артроз лівого СНЩС.

Хлопчик 10 років звернувся зі скаргами на наявність пухлини на нижній губі з боку

порожнини рота, яка з’явилася біля 3-х тижнів тому, яка збільшувалася. Об’єктивно: на

слизовій оболонці нижньої губи виявляється випинання, обмежене, еластичне,

безболісне, округлої форми, прозоре. Слизова навколо незмінена. Поставте діагноз.

A *Ретенційна кіста малої слинної залози

B Дермоїдна кіста

C Епідермоїдна кіста

D Гематома нижньої губи

E Абсцесс нижньої губи

Батьки дитини М. 13 років, звернулися зі скаргами на відсутність прорізування 45.

Об’єктивно: має місце потовщення нижньої щелепи з вестибулярної поверхні в ділянці

відсутнього 45 зуба, поверхня утворення гладка, безболісна при пальпації. На

рентгенограмі: тінь високої інтенсивності з чіткими контурами, на фоні тіні множинні

зубоподібні утворення. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Одонтома нижньої щелепи

B Фолікулярна кіста нижньої щелепи від 45

C Одонтогенна фіброма нижньої щелепи

D Радикулярна кіста нижньої щелепи від 45

E Амелобластома нижньої щелепи

Дитина М. 10 років, скаржиться на біль та припухлість в лівій привушно-жувальній

ділянці. Декілька днів тому дитина вдарилася підборіддям об гойдалку. При натискуванні

на підборіддя виникає біль в ділянці правого вуха. Який діагноз Ви припускаєте?

A *Перелом лівого виросткового відростка нижньої щелепи.

B Перелом лівого кута нижньої щелепи.

C Забій лівого кута нижньої щелепи.

D Перелом тіла нижньої щелепи зліва.

E Двобічний перелом гілок нижньої щелепи.

Ребенок 3 лет в результате падения получил травму верхних зубов. Объективно: коронки

51 и 61 погружены в окружающие ткани, видет только их режущий край, десневой край

гиперемирован, отечен. Тактика лечения?

A * Удаление зуба

B Наблюдение

C Репозиция

D Эндодонтическое лечение

E Противовоспалительная терапия

Батьки дівчинки 11ти місяців скаржаться на наявність великої пухлини в ділянці

підборіддя та обох підщелепних ділянках у дитини. Утворення виявлено при народженні

дівчинки, має повільний ріст, але під час ГРВЗ пухлина збільшується у 2-3 рази, а потім

поступово зменшується. Об’єктивно: в обох підщелепних та підпідборідній ділянках

визначається м'якотканинна пухлина без чітких меж, тістоподібної консистенції,

безболісна під час пальпації. Шкіра над утворенням не змінена. Відкривання рота

вільне. Язик збільшений у розмірах. Сосочки його збільшені, містять прозору рідину

жовтого кольору. Встановіть клінічний діагноз.

A Полікістома (кістозна форма лімфангіоми);

B Міома

C Серединна кіста шиї;

D Кавернозна гемангіома;

E Нейрофіброматоз;

На прийомі у хірурга-стоматолога під час видалення 46 зуба з приводу загострення

хронічного періодонтиту у дівчинки 14ти років виникла профузна кровотеча з лунки.

Визначте тактику лікаря:

A Видалений зуб одразу встановити в лунку, зафіксувати прикус за допомогою стенсу та

кругової пов’язки на голову; терміново транспортувати дитину в щелепно-лицевий

стаціонар у супроводі медперсоналу з супровідними документами;

B Тампонада лунки йодоформною марлею; планова госпіталізація дитини в

щелепно-лицевий стаціонар.

C Затиснути лунку пальцем, терміново транспортувати дитину в щелепно-лицевий

стаціонар у супроводі медперсоналу з супровідними документами;

D Ввести в лунку марлевий тампон, змочений у 3\% розчині перекису водню, добре його

притиснути; термінова госпіталізація дитини в гематологічний стаціонар;

E Внутрішньовенне введення адреналіну, вікасола, 5\% розчину амінокапронової

кислоти; планова госпіталізація дитини в гематологічний стаціонар.

У хлопчика 14ти років у лівій підщелепній ділянці виявляється новоутворення біля 1 см в

діаметрі, коричневого кольору, щільної консистенції, безболісне. Поверхня його має

багато сосочкових виступів, здіймається над прилеглими тканинами. Шкіра навколо

утворення гіперемована та трохи набрякла. Утворення з’явилося кілька років тому.

Останній час відмічається швидкий ріст його. Визначте тактику лікаря-стоматолога.

A Направити дитину до спеціалізованого онкологічного закладу;

B Видалити новоутворення у межах здорових тканин;

C Видалити новоутворення методом кріодеструкції;

D Провести склерозування новоутворення;

E Пацієнт потребує динамічного спостереження.

Після проведення правобічної туберальної анестезії в хлопчика 13ти років з’явився і

почав різко збільшуватися набряк щічної ділянки. Визначте лікувальну тактику.

A Накладення в перші години на щічну ділянку пов'язки, що давить, потім - пухир із

льодом, із 2-3го дня - мазь троксевазин (гель 2\%), долгит-крем;

B У першу добу - холод, потім УФО в еритемній дозі, ЛФ із третього дня;

C Розтин гематоми правої щоки, призначення антибіотикотерапії;

D Призначення протизапальної терапії, фізіотерапевтичних процед

Date: 0000-00-00; view: 910; Нарушение авторских прав