Дитяча хірургічна стоматологія. Батьки 6-річної дитини скаржаться на наявність у неї новоутворення в лівій

Крок 2 Стоматологія

Батьки 6-річної дитини скаржаться на наявність у неї новоутворення в лівій

привушно-жувальній ділянці, яке поступово збільшується. Колір шкіри над пухлиною не

змінений. Пухлина не болюча, але при нахилі голови вниз збільшується в розмірах і шкіра

набирає синюшного забарвлення. Яке захворювання можна передбачити у дитини?

A *Гемангіома

B Фіброма

C Атерома

D Лімфангіома

E Кіста привушної слиної залези

У дитини 9 років скарги на біль та набряк в підочній ділянці зліва. Два дні тому в 65 зубі

накладено постійну пломбу з приводу ускладненого карієсу. Об-но: обличчя асиметричне

за рахунок набряку щічної та підочної ділянок зліва, шкіра гіперемійована в складку

береться погано. В ділянці 64,65,26 зубів слизова оболонка гіперемійована,

спостерігається набряк, при пальпації – більша флюктуація з обох боків альвеолярного

паростка; перкусія 65 зуба незначно болісна, рухливості немає. Двостороннє підокістне

абсцедування є диференціально діагностичним симптомом:

A *Гострого одонтогеного остеоміеліту

B Гострого одонтогеного періоститу

C Загострення хронічного періодонтиту

D Хронічного одонтогеного остеоміеліту

E Хронічного абсцедуючого лімфаденіту

Мама 4-летнего ребенка жалуется на образование на языке, которое медленно

увеличивается, не болит. При осмотре – на кончике языка патологическое образование

на широком основании, на поверхности заметны небольшие тонкие ворсинки;

безболезненное, мягкоэластическое при пальпации. Ваш предварительный диагноз?

A * папиллома

B Липома

C Фиброма

D Гемангиома

E Лимфангиома

Мама 4-летнего ребенка жалуется на красное точечное пятно на лице. Появилось месяц

назад, растет. При осмотре в подглазничной области патологическое красное пятно

паукообразной формы, при надавливании в центре его окраска исчезает. Ваш

предварительный диагноз?

A * капиллярная гемангиома

B Кавернозная гемангиома

C Сосудистый невус

D Пигментный невус

E Бородавчатый невус

Родители жалуются на неправильное произношение некоторых звуков у ребенка 7 лет.

Объективно: язык малоподвижен, его кончик раздваивается при вытягивании вперед.

Нижний край уздечки языка прикрепляется впереди выводных протоков подчелюстных

слюнных желез. Уздечка тонкая прозрачная. Ребенку показана операция удлинения

уздечки. Какой метод обезболивания необходимо применить в данном случае?

A * Инфильтрационная анестезия

B Мандибулярная анестезия

C Торусальная анестезия

D Аппликационная анестезия

E Туберальная анестезия

Ребенок 9 лет обратился к стоматологу по поводу деформации нижней челюсти слева.

На Ro нижней челюсти отмечается дефект костной ткани с четкими краями размером 2х3 см, содержащем фолликул 44. Поставьте диагноз:

A * Фолликулярнвая киста

B Амелобластома

C Радикулярная киста

D Остеобластоластома

E Остеома

У ребенка 3-х лет через 1 мес. после травмы на слизистой нижней губы появилось

опухолеподобное образование округлой формы, безболезненное, мягкое, синюшного

цвета диаметром 8 мм. Поставьте диагноз:

A * Ретенционная киста малой слюнной железы

B Гемангиома нижней губы

C Лимфангиома нижней губы

D Папиллома нижней губы

E Фиброма нижней губы

У 13-річного хлопчика 12 годин тому з'явилась припухлість лівої щоки. При обстеженні

встановлено: асиметрія лиця за рахунок щільної, болісної припухлості м'яких тканин лівої

щоки. При внутрішньоротовому огляді виявлено гіперемію і набряк слизової оболонки

ясен з вестибулярної сторони в області 26 зуба, перехідна складка згладжена, симптом

флуктуації позитивний. 26 зуб зруйнований, перкусія його різко позитивна. Виберіть

найбільш ймовірний діагноз.

A * Гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 26

B Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи від 26

C Загострення хронічного періодонтиту 26

D Хронічний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 26

E Одонтогенний хронічний остеомієліт верхньої щелепи від 26

Мати хлопчика 3 місяців скаржиться на наявність припухлісті лівої привушної ділянки, яка

швидко росте. При огляді в привушно-жувальній ділянці виявлено новоутворення з

бугристою поверхнею, м’якої консистенції, безболісне при пальпації, з нечіткими межами.

Шкіра над припухлістю не змінена. Відмічається симптом “брижів”. Функція привушної

слинної залози не порушена. При пункції отримали жовтувату мутну рідину. Встановіть

попередній діагноз

A * Лімфангіома привушно-жувальної ділянки

B Гемангіома привушно-жувальної ділянки

C Ретенційна кіста привушної слинної залози

D Хронічний паренхіматозний паротит

E Псевдопаротит Герценберга

У хлопчика 13 років виявлено збільшені лімфовузли у правих привушній та підщелепній

ділянках, на передній поверхні шиї справа. Лімфовузли щільні, безболісні, рухомі,

діаметром 2-2,5 см. Визначається гіпертрофія піднебінних мигдаликів, Порожнина рота

санована. У пунктаті виявлено гігантськи клітини Березовського-Штернберга. Встановіть

клінічний діагноз

A * Лімфогрануломатоз

B Хронічний гіперпластичний лімфаденіт

C Лімфома Беркітта

D Метастатичне ураження лімфовузлів шиї

E Гострий лейкоз

Дівчинка 12 років скаржиться на припухлість та пульсуючий біль у ділянці тіла нижньої

щелепи справа, підвищення температури до 39⁰C. Об’єктивно: значна асиметрія

обличчя за рахунок припухлості у ділянці тіла нижньої щелепи справа та підщелепного

трикутника. Відкривання рота болюче, обмежене. Коронка 46 зуба зруйнована. Перкусія

46, 45, 44 зубів болісна, зуби рухомі. Слизова оболонка нижньої щелепи справа різко

гіперемована; визначається двобічна деформація альвеолярного відростка, пальпація

його болюча. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені та болючі при пальпації. Визначте

найбільш вірогідний діагноз?

A * Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

B Гострий гнійний періостит нижньої щелепи

C Гострий бактеріальний субмаксиліт

D Одонтогенна флегмона підщелепної ділянки

E Остеогенна саркома

У дитини К., 9 років, в пунктаті шийних лімфовузлів виявлено клітини Пірогова –

Ланганса. Який із перерахованих діагнозів підтверджується клітинним складом пунктату?

A *Туберкульозний лімфаденіт.

B Лімфогрануломатоз.

C Актиномікоз лімфовузлів.

D Лімфолейкоз.

E Інфекційний мононуклеоз.

Дитина 11 років скаржиться на наявність безболісного пухлиноподібного новоутворення

нижньої щелепи справа. При пальпації тіла нижньої щелепи справа відзначається

симптом Дюпюїтрена. На рентгенограмі нижньої щелепи справа видно дефект кісткової

тканини з чіткими краями розміром 3х4 см, в якому знаходиться фолікул 45 зуба.

Тимчасові зуби інтактні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Фолікулярна кіста

B Радикулярна кіста

C Кавернозна гемангіома

D Остеобластокластома

E Адамантінома [солідна форма]

У 4-річної дівчинки спостерігається підвищення температури тіла, погіршення

загального стану. Хворіє 3 доби. Об'єктивно: загальний стан тяжкий, температура тіла

38,6°С, дівчинка збуджена, бліда. Неприємний запах з рота. Гіперемія і набряк слизової

оболонки ясен в ділянці 83, 84, 85 з обох сторін альвеолярного відростка. Вказані зуби

рухливі, перкусія різко болюча, 84 під пломбою. Який діагноз найбільш вірогідний?

A *Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 84

B Гострий сіалоаденіт піднижньощелепної залози

C Загострення хронічного періодонтиту 84

D Нагноєння навколокореневої кісти нижньої щелепи від 84

E Гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи від 84

Дівчинка 12 років скаржиться на припухлість та пульсуючий біль у ділянці тіла нижньої

щелепи справа, підвищення температури до 39^oС. Об’єктивно: значна асиметрія обличчя

за рахунок припухлості у ділянці тіла нижньої щелепи справа та підщелепного

трикутника. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, щільні, болючі при пальпації.

Виявляється запальна інфільтрація м’яких тканин довкола нижньої щелепи справа.

Відкривання рота болюче, обмежене. Коронка 46 зуба зруйнована. Перкусія 46, 45, 44

зубів болісна, зуби рухомі. Слизова оболонка нижньої щелепи справа різко гіперемована;

визначаються субперіостальні абсцеси з обох боків альвеолярного відростка, пальпація

його болюча. Визначте найбільш вірогідний діагноз.

A * Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 46 зуба

B Гострий гнійний періостит нижньої щелепи від 46 зуба

C Гострий бактеріальний правобічний субмаксиліт

D Одонтогенна флегмона правої підщелепної ділянки від 46 зуба

E Одонтогенний абсцес правого щелепно-язикового жолобку від 46 зуба

Хлопчик, віком 7,5 років впав, вдарився лицем і травмував верхні передні зуби. Об-но:

Коронки 11 і 12 зубів відсутні на 1/3. Порожнина зубів відкрита. Під час зондування - біль

по лініі відлому коронок 11 і 12 зубів, іх перкусі безболісна. Слизова оболонка в ділянці 11

і 12 зубів злегка гіперемійована. Який додатковий метод обстеження доцільно використати?

A Рентгенографію

B Електроодонтометрію

C Термометрію

D Стоматоскопію

E Біопотенціалометрію

Дївчинцї 2 роки. В дїлянцї верхньої губи виявлено утворення розмїрами 1x1,5 см,

яскраво-червоного кольору, що не виступає над рївнем слизової оболонки. При

натисканнї змїнюється колїр утворення - з'являєтьс поблїднїння. Регїональнї лїмфовузли

без патологїчних змїн. Клїнїчнї аналїзи кровї ї сечї вїдповїдають вїковим нормам. Ваш

попереднїй дїагноз?

A Капїлярна гемангїома

B Кавернозна гемангїома

C Системний гемангїоматоз

D Капїлярна лїмфангїома

E Кавернозна лїмфангїома

Больная 14 лет жалуется на температуру тела 37,5^oС, припухлость левой щеки, боль в

зубах верхней челюсти слева Объективно: лицо асимметрично за счет припухлости в

области левой щеки. Левая глазная щель сужена, носогубная складка сглажена,

инфильтрат в левой щечной области ограниченный, болезненный, мягкий, кожа над ним

берется в складку. Рот открывается ограничено. 26 зуб разрушен до уровня десны. По

переходной складке от 25 до 27 зуба выбухающий инфильтрат, болезненный,

определяется флюктуация. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A Острый гнойный периостит верхней челюсти слева

B Острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти слева

C Обострение хронического гранулирующего периодонтита

D Одонтогенная флегмона щечной области слева

E Одонтогенный острый гнойный щечный лимфаденит слева

У дитини 13 років, в пунктаті шийних лімфовузлів виявлено гігантські клітини

Березовського-Штернберга. Який із перерахованих діагнозів підтверджується клітинним

складом пунктату?

A Лімфогрануломатоз

B Туберкульозний лімфаденіт

C Лімфолейкоз

D Актіномікоз лімфовузлів

E Інфекційний мононуклеоз

У 8-річної дитини потрібно видалити 74 зуб у зв'язку з загостренням хронічного

періодонтиту. Який метод знеболювання потрібно вибрати?

A Мандибулярна

B Торусальна

C Інфільтраційна анестезія

D Аплікаційна анестезія

E Ментальна

Дитина 6 - ти років. Направлена для видалення нижніх центральних різців з приводу

зміни прикусу. Зуби рухомі III - го ступеня. Проведіть знеболення:

A Аплікаційне знеболення.

B Провідникове знеболення.

C Інгаляційний наркоз.

D Інфельтраційне знеболення.

E Внутрішньокісткове знеболення.

Дитині 13 років. Захворювання почалось раптово з підвищення температури тіла до

39⁰С, припухлості в ділянці верхньої щелепи зліва. Об'єктивно: лице асиметричне

внаслідок припухлості в ділянці лівої щоки. Шкіра над припухлістю в гіперемована,

напружена. В 26 зубі каріозна порожнина великих розмірів, перкусія 26 болісна. 25, 26,

27 зуби рухомі. Перехідна складка в ділянці 24, 25, 26, 27 - згладжена, слизова

альвеолярного паростка гіперемована, набрякла з обох боків в ділянці 25, 26, 27

зубів. Поставте діагноз:

A Одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи зліва від 26

B Одонтогенний періостит верхньої щелепи від 26

C Хронічний періодонтит 26 зуба.

D Нагноєння радикулярної кісти від 26

E Одонтогенний гнійний гайморит від 26

Дитині 2 роки. Захворювання почалося з появи припухлості на верхній губі і

підвищення температури тіла. Об'єктивно: лице асиметричне внаслідок набряку

верхньої губи, згладження носогубної складки зліва. В 51 зубі каріозна порожнина. Зуб

рухомий, болючий при перкусії. Перехідна складка гіперемована, набрякла. Пальпація

болюча в ділянці 516162 зубів. Поставте діагноз:

A Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва від 51

B Гострий періодонтит 51

C Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи

D Гострий гнійний пульпіт 51

E Загострення хронічного періодонтиту 51

У дівчинки 12 років скарги на труднощі при розмові та прийомі їжі. Об-но: під язиком зліва

спостерігається утворення округлої форми, розміром 5 см в діаметрі, напівпрозоре,

м'якої консистенції, з тонкою оболонкою. При пункції отримана прозора, жовтого кольору,

слизоподібна рідина. Встановіть клінічний діагноз.

A *Ранула лівої підязикової слинної залози

B Дермоїдна кіста дна порожнини рота

C Полікістома дна порожнини рота

D Ретенційна кіста малої слинної залози

E Гемангіома дна порожнини рота

Дитина13 років. Напрвлена на стаціонарне лікування з діагнозом двохсторонній перелом

нижньої щелепи в ділянці кута і ментальній ділянці. На рентгенограмі 34 зуб в лінії

перелому. З моменту травми минуло 4 дні. Об’єктивно в ментальній ділянці набряк

слизової, виділення гною з ліній перелому. Яка найкраща тактика лікаря?

A *Видалення 34 зуба, фіксація уламків щелепи, медикаментозна терапія

B Репозиції уламків щелепи із збереженням 34 зуба, медикаментозна терапія

C Репозиція уламків щелпи, реплантація 34 зуба

D Репозиція уламків щелепи, фіксація 34 зуба лігатурним зв'язуванням

E Медикаментозна терапія, фіксація 34 зуба лігатурним зв'язуванням

До дитячого хірурга-стоматолога направлена дитина віком 15 міс. з діагнозом

інтрузивний вивих 51 зуба. Яка лікувальна тактика лікаря?

A *Спостереження за самостійним прорізуванням травмованого зуба

B Видалення 51 зуба

C Репозиція 51 зуба

D Шинування 51 зуба

E Реплантація 51 зуба

Ребенка 9 лет доставили в поликлинику с жалобами на боль в верхней челюсти после

падения с высоты. Объективно: 12, 11, 21 зубы подвижны, зубы смыкаются в прикусе,

по переходной складке кровоизлияния, болезненность. Поставлен диагноз – перелом

альвеолярного отростка области 12, 11, 21. Выберете метод лечения.

A * Шинирование гладкой шиной - скобой.

B Шинирование по Айви.

C Простое лигатурное связывание.

D Наложение шин с зацепными петлями.

E Пращевидная повязка.

У ребенка 14 лет выявлено наличие субпериостальный абсцесс на вестибулярной

поверхности альвеолярного отростка в области 27 зуба, коронка которого разрушена на

2/3. Планируется произвести удаление 27 зуба и вскрытие абсцесса. Выберите метод

обезболивания.

A * Туберальная анестезия внеротовым способом и палатинальная анестезия.

B Туберальная анестезия внутриротовым способом.

C Инфильтрационная анестезия и палатинальная анестезия.

D Инфраорбитальная анестезия внеротовым способом и палатинальная анестезия.

E Инфраорбитальная анестезия внутриротовым способом и палатинальная анестезия.

Ребенок родился с несращением мягкого и твердого неба. После выписки из роддома

рекомендовано обратиться в стоматологическую поликлинику для дальнейшего

наблюдения и лечения. Назовите у каких специалистов должен наблюдаться ребенок

1-го года жизни.

A * Челюстно- лицевой хирург, ортодонт, педиатр.

B Ортодонт, логопед.

C Челюстно- лицевой хирург, стоматолог- терапевт.

D Ортодонт, стоматолог- терапевт.

E Стоматолог-терапевт, ортодонт, логопед.

Ребенок поступил в стационар с травмой челюстно- лицевой области. Не исключена

возможность внедрения в рану столбнячной инфекции. В какой срок после получения

травмы нужно ввести противостолбнячную сыворотку?

A * В момент обращения.

B В течении 12 часов.

C В течении суток.

D В течении 2-х суток.

E В течении недели.

При огляді у стоматолога у 5-річної дитини виявлено незначне вип’ячування

вестибулярної пластинки альвеолярного відростка в ділянці проекції верхівки кореня 64

зуба. Перкусія 64 зуба слабопозитивна, коронка ціла, колір її у порівнянні з іншими

зубами темніший. Який метод обстеження, насамперед, слід використати для

встановлення діагнозу?

A * Прицільна рентгенограма альвеолярного паростка в ділянці 64 зуба

B Пункція в ділянці вибухання

C Обзорна рентгенограма черепа у прямій проекції

D Електроодонтодіагностика 64 зуба

E Контрастна ренгенограма гайморової порожнини

У 7-річного хлопчика після травми півроку тому на слизовій оболонці нижньої губи

з'явилося утворення округлої форми, 1см в діаметрі, з чіткими межами. Колір слизової

оболонки над утворенням - блакитний з червонуватим відтінком. При пальпації утворення

м'якої консистенції, безболісне. За словами батьків припухлість періодично зникає і

з'являється знову. Регіонарні лімфовузли без патологічних змін. Клінічні аналізи крові і

сечі в межах вікових норм. Який найбільш імовірний діагноз?

A Ретенційна киста

B Папілома

C Фіброма

D Мїксома

E Гемангіома

Мать 5-летнего ребенка жалуется на разрушение зубов верхней и нижней челюсти. Зубы

беспокоят во время еды. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Ребенок

эмоционально неуравновешен. Лицо симметрично. 54, 64, 74, 75 разрушены до уровня

десны, имеются свищи с гнойным отделяемым с вестибулярной стороны десны в

области 54, 75. Каков оптимальный метод обезболивания?

A Общее обезболивание

B Местное обезболивание

C Аппликационная анестезия

D Инфильтрационная анестезия

E Туберальная и мандибулярная анестезия

У 2-летней девочки температура тела 38,5⁰C, припухлость под челюстью справа.

Болеет 5 дней, когда появился насморк, кашель, небольшой подвижный шарик под

нижней челюстью справа. Объективно: общее состояние ребенка средней тяжести. Лицо

асимметрично за счет припухлости в правой подчелюстной области. Кожа

гиперемирована, лоснится, разлитой инфильтрат в правой подчелюстной области,

распространяющийся в верхние отделы шеи справа, болезненный, плотный, кожа в

складку не берется. Зубы здоровы. Каков наиболее вероятный диагноз?

A Аденофлегмона правой подчелюстной области

B Острый неодонтогенный поднижнечелюстной лимфаденит справа

C Острый гнойный периостит нижней челюсти справа

D Острый сиаладенит правой поднижнечелюстной слюнной железы

E Хронический остеомиелит нижней челюсти справа

Хлопчик 12-ти років скаржиться на біль та припухлість в привушно-жувальній ділянці

зліва, підвищення температури тіла до 37,5°С. Хворіє близько 5 діб. Об'єктивно: в

привушно-жувальній ділянці зліва пальпаторно виявляється щільне болісне утворення

розміром 3,5х5см, малорухоме. Колір шкіри не змінений. З вустя протоки слинної залози

зліва виділяється прозорий секрет. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Несправжній паротит Герценберга

B Змішана пухлина привушної залози

C Епідемічний паротит

D Загострення хронічного паренхіматозного паротиту

E Абсцес щоки

У 5-річної дівчинки спостерігається підвищення температури тіла, погіршення загального

стану. Хворіє 3 доби. Об'єктивно: загальний стан середньої важкості, температура тіла

38,6°С, дівчинка збуджена, бліда. Язик обкладений, неприємний запах з рота. Гіперемія і

набряк слизової оболонки ясен в ділянці 83, 84, 85 з обох боків альвеолярного відростка.

Вказані зуби рухомі, перкусія різко позитивна, 84 під пломбою. Який діагноз найбільш

вірогідний?

A Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

B Гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи

C Гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи

D Нагноєння одонтогенної запальної кисти нижньої щелепи

E Гострий сіаладеніт піднижньощелепної залози

Батьки дитини 6 років, звернулись з скаргами на припухлість в привушно-жувальній

ділянці справа, сухість у роті, підвищення температури тіла до 37,7°С у дитини. Близько 6

місяців тому спостерігалися подібні явища. Пр огляді: горбастий, малоболісний

інфільтрат у правій привушно-жувальній ділянці. Слина в'язка, з протока правої слинної

залози виділяється невелика кількість секрету з білісуватими включеннями. Який із

слідуючих діагнозів найбільш вирогідний?

A Загострення хронічного паренхіматозного паротиту

B Гострий гнійний паротит

C Змішана пухлина слинної залози

D Гострий гнійний лімфаденіт привушної залози

E Епідемічний паротит

Дитина 5 років, направлена терапевтом-стоматологом на видалення 74 зуба з приводу

загострення хронічного періодонтиту. Який метод знеболювання необхідно використати в

даному випадку?

A Мандибулярна анестезія

B Інфільтраційна

C Аплікаційна анестезія

D Ментальна

E Торусальна анестезія

Дівчинка 10 років, що постраждала в ДТП, відмічає болючість при відкриванні рота і

пальпації в ділянці скронево-нижньощелепного суглоба зліва. Об'єктивно: прикус не

порушено. На рентгенограмі кісток обличчя порушення цілісності кістки в ділянці шийки

суглобового відростка зліва без зміщення. Який із методів імобілізації найбільш

раціональний в даному випадку?

A Пращевидна пов'язка і щадящий режим

B Остеосинтез

C Бімаксилярне шинування

D Ортопедичний апарат

E Щадящий режим

В клініку щелепно-лицевої хірургії госпіталізована дитина віком 3 місяці з вродженою

вадою верхньої губи. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок односторонньої

розщілини верхньої губи зліва, розщілина твердого і м'якого піднебіння відсутня. У якому

віці краще провести оперативне лікування цієї дитини?

A *У віці до 6–8 місяців.

B У віці 1-2 місяці

C У віці 1-2 роки

D У віці 2-3 років

E У віці 3-4 років

Дитина 5 років направлена терапевтом-стоматологом для видалення 61 з приводу

гнійного періодонтиту. Які інструменти необхідно використати в цьому випадку?

A Прямі щипці

B Прямий елеватор

C Дзьобоподібні щипці

D Щипці, зігнуті по площині

E Кутовий елеватор

Хворий 13 років скаржиться на незакривання рота, утруднення мови, слинотечу,

неможливість приймати їжу. Об'єктивно: рот напіввідкритий, нижня щелепа висунута

вперед і фіксована внаслідок скорочення жувальних м'язів. При пальпації крізь зовнішні

слухові проходи суглобові головки скронево-нижньощелепного суглобу не пальпуються.

Який найбільш імовірний діагноз?

A Двосторонній передній звих нижньої щелепи

B Перелом нижньої щелепи

C Переломи виличних кісток

D Звих нижньощелепного суглоба (односторонній задній)

E Поєднані переломи декількох кісток лицьового скелету

Дитина 7-ми річного віку скаржиться на біль та набряк в ділянці нижньої щелепи справа.

Загальний стан – середньої важкості, температура тіла 38^oС. Об'єктивно: лице

асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин справа Відкривання рота дещо обмежене,

болюче. При внутрішньоротовому огляді – гіперемія та набряк слизової з вестибулярного

боку в ділянці 84, 85 та 46 зубів, симптом флюктуації. Відмічається незначна рухомість 85

зуба. Ваш діагноз?

A Гострий гнійний періостит нижньої щелепи

B Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

C Гострий серозний періостит нижньої щелепи

D Нагноєння радикулярної кисти нижньої щелепи

E Хронічний періодонтит 85 зуба в стадії загострення

Дитина 12 років скаржиться на рвучий біль в ділянці нижньої щелепи справа, підвищену

температуру тіла до 39°С, загальну слабість. Об'єктивно: обличчя асиметричне за

рахунок набряку в підщелепній ділянці справа, регіонарний лімфаденіт, утруднене

відкривання рота та неприємний запах з рота. При внутрішньоротовому огляді: 46

зруйнований, раніше болів, але хворий до лікаря не звертався. Перкусія різко болюча,

відмічається рухомість. В ділянці 44, 45, 46 та 47 гіперемійована слизова, набряк з обох

боків альвеолярного паростка. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

B Хронічний остеомієліт нижньої щелепи

C Гострий гнійний періостит

D Піднижньощелепна флегмона

E Хронічний періодонтит 46 в стадії загострення

У щелепно-лицеве відділення звернулася мати дівчинки 3-х міс. зі скаргами на наявність

у дитини пухлини верхньої губи та лівої щоки, деформацію тканин та синюшність шкіри у

цій ділянці. Пухлина збільшується. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок наявності

пухлини лівої щоки та верхньої губи, над якою шкіра має синюшний колір. Симптом

наповнювання позитивний. Встановіть найбільш вірогідний діагноз:

A *Гемангіома

B Кіста м’яких тканин

C Фіброма

D Нейрофіброматоз

E Херувізм

Дитина 5-ти років отримала травму зубів. Об’єктивно: коронки 51 і 61 зубів коротші від

сусідніх на 1/2. Слизова оболонка в ділянці 51 і 61 зубів гіперемійована, набрякла. На

рентгенограмі періодонтальна щілина в апікальній частині коренів 51 і 61 зубів відсутня,

верхівки коренів 51 і 61 зубів заглиблені в губчату речовину тіла верхньої щелепи. Якою

повинна бути лікувальна тактика?

A * Видалення 51 і 61 зубів.

B Диспансерне спостереження.

C Репозиція 51 і 61 зубів.

D Лігатурне шинування зубів.

E Реплантація.

У дитини 13 років гострий одонтогенний остеоміеліт від 36 зуба ускладнився абсцесом

крило-щелепного простору. 36 зуб підлягає видаленню і необхідно розкрити

крило-щелепний простір. Для знеболювання цих маніпуляцій доцільно провести:

A *Загальне знеболювання

B Центральну анестезію за Берше-Дубовим

C Інфільтраційну анестезію

D Туберальну і піднебінну анестезію

E Торусальну анестезію

У дитини 8-ми років спостерігається набряк в піднижньощелепній ділянці, рот

відкривається на 1,5 см, подальше відкривання утруднене, температура тіла 37,6⁰С,

перехідна складка згладжена вестибулярно, набрякла, гіперемійована. В 84, 85 зубах

пломби, перкусія їх безболісна. 84 – рухливість 1 ступеня. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Гострий одонтогенний періостит

B Гострий одонтогенний остеоміеліт

C Хронічний одонтогенний періостит

D Хронічний одонтогенний остеоміеліт

E Загострення хронічного періодонтита

Ребенок родился с небольшой капиллярной гемангиомой на щеке; после лечения в

ДГСП на месте опухоли остался слабо заметный косметический рубец неправильной

формы. Какой метод лечения был использован?

A * Криодеструкция снегом угольной кислоты

B Иссечение опухоли

C Диатермокоагуляция

D Склерозирование опухоли

E Механодеструкция

Дитині 13 років два дні тому в черговому кабінеті видалили 46 зуб. Лунка не перестає

боліти. На рентгенограмі виявлений відломок верхівки дистального кореня. Яким

інструментом слід видалити відломок кореня?

A *Кутовим елеватором від себе

B Прямим елеватором

C Кутовим елеватором до себе

D Байонетами

E Распатором

Пацієнт 6 років. Загальний стан середньої важкості, температура тіла 38,5⁰C.

Об'єктивно: асиметрія обличчя за рахунок припухлості правої щоки в нижній третині та

правої підщелепної ділянки. Відкривання рота вільне, деформація альвеолярного

паростка в ділянці 83, 84, 85 зубів з обох боків. Вказані зуби рухомі, перкусія різко

позитивна. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Гострий одонтогенний остеомієліт

B Гострий гнійний періостит

C Абсцес щелепно-язикового жолобка

D Гематогенний остеомієліт

E Флегмона підщелепового трикутника

У хлопчика 12 років в наслідок травми у ділянці 44 та 45 зубів відмічається патологічне

зміщення альвеолярного відростка, тіла щелепи та рана слизової оболонки. Яке

додаткове дослідження для встановлення діагнозу необхідне провести?

A *Рентгенографія нижньої щелепи у прямій та боковій проекціях

B Рентгенографія черепа у аксіальній проекції

C Рентгенографія черепа у аксіальній проекції та ортопантомограма

D Рентгенографія черепа у прямій проекції та нижньої щелепи за Парма

E Томограма нижньої щелепи

У хлопчика 2 місяців діагностовано повне ізольоване природжене двобічне незрощення

верхньої губи. Загальносоматичних захворювань у дитини не виявлено. В якому віці

найбільш оптимально провести хейлопластику хлопчику?

A *6 місяців

B 3 місяці

C 12 місяців

D 9 місяців

E 18 місяців

Батьки хлопчика 5 років, який відвідує дитячий садок, скаржаться на набряк у дитини

м’яких тканин в обох привушно-жувальних ділянках, підвищення температури до 38⁰С. Об’єктивно: привушні слинні залози збільшені, при пальпації м’які, болючі. Шкіра

напружена, бліда, масна. З протоку слинної залози виділяється невелика кількість

прозорої слини. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Епідемічний паротит

B Бактеріальний паротит

C Абсцес привушних ділянок

D Лімфаденіт привушних ділянок

E Псевдопаротит Герценберга

Хлопчик 14 років скаржиться на біль у правому скронево-нижньощелепному суглобі при

відкриванні рота, що виникнув 3 тижні тому після перенесеного грипу. Об’єктивно:

гіперемія та набряк тканин у ділянці правого суглоба. Регіонарні лімфатичні вузли

збільшені. Температура тіла 37,5⁰C. Зуби інтактні, прикус ортогнатичний. На

рентгенограмі суглобів кісткові структури не змінені, права суглобова щілина збільшена.

Який найбільш імовірний діагноз?

A * Гострий артрит правого СНЩС

B Хронічний отит

C Артрозо-артрит скронево-нижньощелепного суглобу

D Хронічний артрит правого СНЩС

E Передній вивих нижньої щелепи

Дитина 12 років направлена в дитячу міську лікарню з підозрою на остеобластокластому

нижньої щелепи. Яке з перерахованих досліджень необхідно провести в першу чергу для

встановлення клінічного діагнозу?

A *Рентгенографію, пункційнe біопсі. новоутворення

B Термовізіографію, УЗІ нижньої щелепи

C УЗІ нижньої щелепи, цитологічне дослідження новоутворення

D Мікробіологічне дослідження пунктату утворення

E Рентгенографію, УЗІ нижньої щелепи

Батьки 7-ми річного хлопчика звернулись у дитячу стоматологічну поліклініку зі скаргами

на відсутність 11 зуба. При об`єктивному обстеженні виявлено збільшення коміркового

відростка в проекції 11, 12 зубів. На рентгенограмі визначаються множинні тіні різної

величини, які мають зубоподібну форму і за щільністю відповідають твердим тканинам

зуба. Поставте діагноз?

A Одонтома верхньої щелепи

B Фолікулярна кіста верхньої щелепи від 11

C Цементома верхньої щелепи

D Адамантинома верхньої щелепи

E Одонтогенна фіброма верхньої щелепи

Дитині 10-ти років після профілактичного обстеження стоматолог-педіатр призначив

електрофорез ремінералізуючими розчинами.Діагноз-вогнищева демінералізація

13,12,11,21,22,23 зубів.Які засоби і в якій послідовності доцільно використовувати в

даному випадку.

A *Препарати кальцію і фосфору з наступним використанням препаратів фтору

B Препарати фтору з наступним використанням препаратів кальцію і фосфору

C Тільки препарати кальцію

D Тільки препарати фосфору

E Тільки препарати фтору

У дитини 8 років спостерігається набряк м'яких тканин та напруження шкіри в привушно –

жувальних ділянках.Температура тіла 38^oС.При об”єктивному обстеженні виявлено

збільшення привушних слинних залоз,пальпація їх болюча,з протоку слинної залози

виділяється невелика кількість незміненого секрету.Встановіть клінічний діагноз.

A *Епідемічний паротит

B Псевдопаротит Герценберга

C Абсцес привушножувальних ділянок

D Флегмона привушножувальних ділянок

E Кісти привушних залоз.

Хлопчик 13 років скаржиться на загальну слабкість,підвищення температури тіла до 39^oС,відсутність апетиту,постійний біль в ділянці тіла нижньої щелепи.Об”єктивно:

спостерігається значна асиметрія обличчя за його рахунок набряку м”яких тканин в

ділянці лівої щоки та підщелепній. Відкривання рота утруднене.При внутрішньоротовому

обстеженні виявлено рухомість 34,35,36,37 зубів,перкусія зубів болюча. Коронка 36 зуба

повністю зруйнована. Слизова оболонка в ділянці вказаних зубів гіперемійована,болюча

при пальпації. Визначається муфтоподібне збільшення коміркового відростка нижньої

щелепи в цій ділянці. Визначте найбільш ймовірний діагноз.

A *Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи справа.

B Гострий гематогенний остеомієліт нижньої щелепи справа.

C Гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи справа.

D Саркома Юінга

E Абсцесс правої підщелепової ділянки

У хлопчика 8 років при об”єктивному внутрішньоротовому обстеженні виявлено

відсутність 36 зуба. Зі слів батьків інші перші постійні моляри прорізувались вчасно.У

хлопчика будь-які скарги відсутні.Після проведеного рентгенологічного обстеження

нижньої щелепи виявлено гомогенне розрідження кістки округлої форми з чуткими

рівними межам, в якому знаходиться коронкова частина непрорізаного 36 зуба.Поставте

діагноз.

A *Фолікулярна кіста нижньої щелепи.

B Радикулярна кіста нижньої щелепи.

C Одонтома від 36 зуба нижньої щелепи.

D Остеома нижньої щелепи.

E Остеобластокластома нижньої щелепи.

Хвора М., 14 років звернулася до лікаря з скаргами на припухлість у лобній ділянці

справа, головний біль, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,1⁰С.

Давність захворювання п’ять днів. Лікувалася вдома компресами. Об’єктивно: набряк

тканин лобної та очної ділянок справа, очна щілина звужена за рахунок набряку повік. У

лобній ділянці справа виявляється щільний конусоподібний інфільтрат 1,5х2 см, болісний

при пальпації, в центрі якого гнійна кірка. Шкіра гіперемійована. Встановити діагноз.

A * Фурункул лобної ділянки справа.

B Карбункул лобної ділянки справа.

C Флегмона лобної ділянки справа.

D Дермоїдна кіста лобної ділянки справа.

E Атерома лобної ділянки справа.

Батьки дитини 1,5 років звернулися в клініку з скаргами на збільшення язика в розмірі,

порушення прийому їжі. Страждає з народження. Об’єктивно: загальний стан дівчинки

без особливостей. Язик збільшений в розмірі (макроглосія) Слизова оболонка йогомає

зернисті міхуроподібні вирости. Язик щільний, безболісний при пальпації. Який із

перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

A * Лімфангіома язика.

B Гемангіома язика.

C Фіброма язика.

D Кіста язика.

E Рак язика.

Батьки дитини 8 років з хворобою Дауна звернулися до лікаря з проханням санації

порожнини рота. Після огляду, зі значними складнощами, виявлено чотири зруйнованих

зуба хронічним періодонтитом. Який вид знеболювання Ви виберете для проведення

хірургічної санації порожнини рота в один сеанс?

A * Внутрішньовенний наркоз.

B Провідникова анестезія.

C Масковий наркоз.

D Ендотрахеальний наркоз.

E Ендотрахеальний наркоз через трахеостому.

Хлопчик 5 років хворіє 2 дні, температура тіла 37,8^oС.При об”єктивному обстеженні

визначено асиметрію обличчя за рахунок набряку нижньої третини щоки справа,

регіонарний лімфаденіт. Відкривання рота вільне, слизова в ділянці 85 та 84 зубів

гіперемійована, набрякла, інфільтрована з вестибулярного боку. Порожнина 84 зуба

відкрита, зуб рухомий.Поставте діагноз:

A *Гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 84 зуба

B Гострий серозний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 85 зуба

C Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 84 зуба

D Загострення хронічного періодонтиту 84 зуба

E Гострий гематогенний остеомієліт нижньої щелепи

Дівчинка 15 років звернулася до хірурга- стоматолога зі скаргами на наявність

збільшеної, помірно болючої слинної залози. При пальпації слинна залоза горбиста,

щільна, безболісна. З протоки виділяється трохи мутна слина. Вустя протоки розширене,

слизова оболонка навколо нього ціанотична, пастозна з відбитками зубів. Поставте

правильний діагноз

A *Хронічний паренхіматозний сіалоаденіт

B Хронічний інтерстиційний сіалоаденіт

C Слинокам’яна xвороба

D Змішана пухлина привушної

E Кіста привушної слинної залози

У девочки 10 лет кровоточивость в течении 3-х из лунки удаленного по поводу

физиологической смены 53 зуба. В анамнезе длительные кровотечения после

удаления молочных зубов и частые кровотечения из носа. Об-но: слизистая оболочка

полости рта бледная, имеются мелкие кровоизлияния. Лунка удаленного 53 зуба

выполнена массивным выбухающим сгустком из под которого выделяется кровь. На

коже предплечий петехии. Консультация какого специалиста необходима в первую очередь?

A *Гематолога.

B Невропатолога.

C Эндокринолога.

D Инфекциониста.

E Гастроэнтеролога.

Родители ребенка 3-х месяцев жалуются на тяжелое состояние ребенка, повышение

температуры до 39⁰C, плохой сон. При осмотре: состояние тяжелое, температура 39,50,

лицо асимметрично из-за отека мягких тканей на верхней челюсти справа, глазная щель

сужена, слизистая альвеолярного отростка гиперемирована, отечна с небной и

вестибулярной стороны. На животе в области пупка ранка, покрытая корочкой. Ваш

предварительный диагноз?

A *Острый гематогенный остеомиелит верхней челюсти

B Острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти

C Острый травматический остеомиелит верхней челюсти

D Острый серозный неодонтогенный периостит верхней челюсти

E Острый гнойный неодонтогенный периостит верхней челюсти

Девочка 8 лет обратилась к пародонтологу с жалобами на оголение шеек 41 и 31 зубов.

При осмотре: шейки 41 и 31 оголены, десневые сосочки между 42 и 41, 31 и 32, 41 и 31

гиперемированы, при оттягивании нижней губы десневой сосочек между 31 и 41 зубами

отслаивается от шеек зубов. Глубина преддверия – 0,4 см. Выберите метод

оперативного лечения.

A *Вестибулопластика

B Френулотомия

C Иссечение уздечки

D Гингивотомия

E Гингивэктомия

Родители ребенка 6 лет обратились по поводу травмы, полученной во время падения.

Объективно: припухлость верхней губы. 51,61 зубы подвижные, 2 ст. Рентгенологически:

частичная резорбция корней 51.61 зубов. Определите метод лечения.

A * Удаление зубов.

B Гладкая шина-скоба

C Зубо-десневая шина.

D Лигатурная фиксация

E Лечения не требуется

У хворого 7 років виявлено розростання ясен біля шийки зуба яскраво-червоного

кольору, неправильної форми, горбисте, м’якої консистенції, легко кровоточить (як після

травми, так і самостійно). Якому захворюванню відповідає дана клінічна картина?

A * Ангіоматозний епулід.

B Ліпома.

C Фіброма.

D Фіброзний епулід.

E Гемангіома.

Батьки дівчинки віком 3 тижні скаржаться на наявність на шкірі лівої щоки червоної плями

округлої форми, діаметром 2 см, яка існує з народження. Поверхня плями гладка, не

здіймається над оточуючими тканинами.Симптом наповнення-запустівання позитивний.

Вкажіть можливий діагноз.

A Капілярна гемангіома;

B Плаский невус;

C Кавернозна гемангіома;

D Бугорчастий невус;

E Лімфангіома.

Хлопчику 12ти років встановлено діагноз: остеобластокластома тіла нижньої щелепи,

коміркова форма. На рентгенограмі правої половини тіла нижньої щелепи в ділянці 83,

44, 45, 46 зубів виявляється осередок розрідженні кісткової тканини з чіткими межами.

Зона розрідження негомогенна, має вигляд “мильних пухирців”. Корені 44;45;46 зубів

занурені у цей осередок, горизонтально резорбовані, кортикальний шар щелепи

неперервний. Виберіть оптимальний метод лікування:

A Підокісна часткова резекція тіла нижньої щелепи із збереженням нижнього краю;

B Екзартикуляція тіла нижньої щелепи на боці ураження;

C Часткова резекція альвеолярного паростка нижньої щелепи;

D Підокісна часткова резекція тіла нижньої щелепи без збереження нижнього краю

E Резекція тіла та альвеолярного паростка нижньої щелепи.

У хлопчика 13ти років виявлено збільшені лімфовузли у привушних та підщелепних

ділянках з обох боків, на передній поверхні шиї справа. Лімфовузли щільні, безболісні,

мало рухомі, діаметром 2-2,5 см. Визначається гіпертрофія піднебінних мигдаликів.

Порожнина рота санована. Призначте доцільні додаткові методи обстеження.

A Пункційна біопсія;

B Інцизійна біопсія;

C Сіалографія;

D УЗД;

E Радіоізотопне дослідження.

Хлопчик 14ти років звернувся зі скаргами на біль у правому скронево-нижньощелепному

суглобі при відкриванні рота, який виникнув тиждень тому після перенесеного грипу.

Об’єктивно: гіперемія та набряк тканин у ділянці правого суглоба. Регіонарні лімфатичні

вузли збільшені. Зуби інтактні, прикус ортогнатичний. Температура тіла 37,5⁰С. На

рентгенограмі суглобів кісткові структури не змінені, права суглобова щілина розширена.

Встановіть клінічний діагноз

A *Гострий артрит правого СНЩС;

B Передній вивих нижньої щелепи.

C Загострений хронічний артрит правого СНЩС;

D Артрозо-артрит правого скронево-нижньощелепного суглобу;

E Загострений хронічний правобічний отит;

Хлопчик 8ми років скаржиться на болючий набряк правої привушної області, який виник 3

дні тому на фоні гнійного середнього отиту. При огляді: набряк та гіперемія шкіри в правій

привушній дільниці, пальпаторно визначається округлий інфільтрат з чіткими межами,

діаметром приблизно 3 см, щільний, болючий, обмежано рухомий, з ділянкою

розм'якшення. Порожнина рота санована. Визначте клінічний діагноз:

A *Гострий гнійний неодонтогенний лімфаденіт правої привушної ділянки;

B Гострий серозний неодонтогенний лімфаденіт правої привушної ділянки.

C Гострий серозний одонтогенний лімфаденіт правої привушної ділянки;

D Гострий неепідемічний паротит;

E Гострий епідемічний паротит;

Дитина в віці 3-х років надійшла в дитяче щелепно-лицеве відділення с діагнозом

уроджена комбінована наскрізна розщілина зліва. Дитині показана операція –

уранопластика. Який вид знеболювання показаний хворому?

A Назотрахеальний наркоз

B Оротрахеальний наркоз

C Внутрішньовенний кетаміновий наркоз

D Внутрішньовенний наркоз тіопенталом натрія

E Масочний фторотановий наркоз

Мати з немовлям звернулася зі скаргами на те, що дитина відмовляється брати груди.

При обстеженні порожнини рота виявили коротку вуздечку язика. В якому віці показана

операція подовження вуздечки язика?

A Відразу після звернення

B В 1 рік

C В 2 роки

D В 3 роки

E В 4 роки

Батьки восьмирічної дитини звернулися у клініку зі скаргами на діастему між 11 та 21

зубами. Об’єктивно: вуздечка верхньої губи прикріплюється біля основи ясеневого

сосочка, верхня губа малорухома, між 11 та 21 зубами діастема. Яка з перелічених

методик хірургічного лікування передбачає перерозподіл тканин вуздечки верхньої губи з

метою подовження її довжини?

A Пластика по Лімбергу

B Френулотомія

C Френулоектомія

D Компактостеотомія

E Гінгівоостеопластика

У дитини 7 років встановлено повний вивих 11 зуба в результаті травми, яка сталася 24

години тому. Зуб принесено з собою. Об’єктивно: краї лунки слабо гіперемовані, кісткові

стінки лунки цілі, лунка заповнена кров’яним згустком. Виберіть оптимальний вид лікування.

A Реплантація 11 зуба з попереднім пломбуванням каналу

B Реплантація 11 зубу з наступним пломбуванням каналу

C Видалення 11 зуба

D Репозиція і фіксація 11 зуба

E Ушивання лунки кетгутом

Мальчику 1 мес. У медиального края нижнего века справа рана с гнойным отделяемым.

Заболел внезапно, температура до 40⁰С. Общее состояние тяжелое. На второй день

заболевания появился инфильтрат у внутреннего края глазницы и щеки справа. Кожа

над ним гиперемирована, флюктуация не определяется. Глазная щель сужена. Из

правого носового хода выделяется гной. На вестибулярной поверхности альвеолярного

отростка и на небе справа имеется инфильтрат. Слизистая оболочка по переходной

складке над ним гиперемирована, определяется флюктуация. Каков наиболее вероятный

диагноз?

A *Острый гематогенный остеомиелит

B Острый дакриоцистит

C Флегмона глазницы справа.

D Острый правосторонний гайморит

E Острый серозный периостит

В у ребёнка 7 лет на рентгенограмме у корней 75 зуба определяется гомогенное

разрежение костной ткани округой формы, с четкими ровными границами. В полость

образования обращена коронковая часть непрорезавшегося 35 зуба, корень его

находится за пределами образовния. Каков предположительный рентгенологический диагноз?

A *Фолликулярная киста от 35 зуба.

B Радикулярная киста от 75 зуба.

C Эпидермоидня киста нижней челюсти.

D Парадентальная киста нижней челюсти.

E Резидуальная киста нижней челюсти

Родители девочки 7 лет жалуются на отек мягких тканей околоушно-жевательной

области у ребенка, повышение температуры до 38,2⁰C, снижение аппетита. Объективно:

при пальпации левая околоушно-жевательная область плотная, болезненная, кожа над

ней гиперемирована, напряжена. Устье выводного протока железы расширено,

выделяется мутная слюна с примесью гноя. Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Острый бактериальный правосторонний паротит

B Острый гнойный неодонтогенный лимфаденит правой околоушно-жевательной

области.

C Неодонтогенный лимфаденит правой оклоушно-жевательной области.

D Острый гематогенный остеомиелит правой верхней челюсти.

E Псевдопаротит Герценберга.

Мать девочки 3 мес. жалуется на наличие у ребенка образования на кончике, крыльях и

спинке носа, деформацию тканей и малиново-синюшную окраску кожи носа. Опухоль

увеличивается. Объективно: асимметрия лица за счет опухоли носа

синюшно-малинового цвета. Симптом наполнения положительный. Каков наиболее

вероятный диагноз?

A *Гемангиома носа.

B Травма носа.

C Нейрофиброматоз.

D Фиброма.

E Херувизм

У ребёнка 13 после травмы полгода назад на слизистой оболочке нижней губы

появилось образование округлой формы, 1 см в диаметре, с четкими границами. Цвет

слизистой оболочки над образованием – голубоватый. При пальпации: безболезненное

образование мягкой консистенции. Региональные лимфоузлы без патологии.

Клинические анализы крови и мочи в пределах возрастной нормы. Каков наиболее

вероятный диагноз?

A *Ретенционная киста.

B Гемангиома.

C Миксома.

D Папиллома.

E Фиброма.

У ребёнка 12 лет температура 38^oС, озноб, тошнота, рвота, бред, слабость. На лице в

области средней трети гиперемия в виде крыльев бабочки. Региональные лимфоузлы

увеличены, малоболезненны. В крови лейкоциты – 12x10⁹/л, лимфоциты 8,0x10⁹/л,

СОЭ 26 мм/ч. Какой диагноз следует поставить?.

A *Рожистое воспаление.

B Флебит лицевых вен

C Кожная форма актиномикоза

D Стрептодермия. Подчелюстной лимфоденит.

E Острый неодонтогенный гайморит.

Мама 1-месячного ребенка жалуется, что при кормлении грудью ребенок “щелкает”

языком, беспокоен, плохо прибавляет в весе. Объективно: нижний край уздечки языка

прикрепляется у десневого валика, движения языка ограничены, уздечка тонкая,

прозрачная. Какая должна быть врачебная тактика?

A *Поперечное рассечение уздечки языка.

B Вмешательства врача не нужны.

C Пластика уздечки языка встречными треугольными лоскутами по Лимбергу.

D Пластика по Дифенбаху.

E Пластика по методу Кручинского.

Больной 6 лет жалуется на недомогание и сухость во рту. Лицо имеет грушевидную

форму, из-за припухлости околоушных областей, больше справа. Мочки ушей

приподняты. Кожные покровы в цвете не изменены. Из протоков околоушных слюнных

желез выделяется густой прозрачный секрет. Какой диагноз?

A *Острый эпидемический паротит.

B Болезнь Микулича.

C Ложный паротит Герценберга.

D Острый неэпидемический паротит.

E Флегмона околоушной области справа.

Ребенок 3 лет в результате падения получил травму верхних зубов. Объективно: коронки

51 и 61 погружены в окружающие ткани, видет только их режущий край, десневой край

гиперемирован, отечен. Тактика лечения?

A * Удаление зуба

B Наблюдение

C Репозиция

D Эндодонтическое лечение

E Противовоспалительная терапия

Новонароджена дитина відмовляється від прийому їжі, не може ссати груди. Об’єктивно:

вуздечка язика коротка, представлена дублікатурою слизової оболонки, язик обмежений

у рухах. Виберіть оптимальний метод хірургічного втручання.

A *Френулотомія

B Пластика вуздечки за Дифенбахом

C Фрунулектомія

D V-подібна пластика вуздечки

E Пластика вуздечки методом переміщення трикутних клаптів

У дитини М., 1 міс., має місце вроджений дефект м’яких тканин верхньої губи зліва. В які

строки формуються вроджені вади верхньої губи?

A * Протягом другого місяця розвитку плоду

B Протягом першого місяця розвитку плоду

C Протягом третього місяця розвитку плоду

D Протягом четвертого місяця розвитку плоду

E Протягом п’ятого місяця розвитку плоду

Хворий 8 років був направлений шкільним лікарем на консультацію в зв’язку з наявністю

утворення на язиці. На боковій поверхні язика зліва, ближче до кінчика, є новоутворення

на вузькій ніжці, блідо-рожевого кольору, без інфільтрації прилеглих тканин, виступає над

слизовою оболонкою, безболісне при пальпації, розміром до 0,8 см. Назвіть

найвірогідніший діагноз.

A *Папілома язика

B Кіста язика

C Гемангіома язика

D Фіброма язика

E Лімфангіома язика

Дитині Н., 7 років, показана вестибулопластика на нижній щелепі. До якої патології

найчастіше призводить мілкий присінок порожнини рота?

A *Захворювання тканин пародонта

B Затримка росту щелепи

C Тісне розташування фронтальних зубів

D Парафункція мімічних м’язів

E Глибокий прикус

Хлопчик 14 років скаржиться на сильний біль в області лунки видаленого 3 дні тому

зуба,котрий ірадіює по ходу гілок трійничного нерва.Об”єктивно: лімфатичні вузли

збільшені та болючі при пальпації, тканини навколо лунки набряклі, гіперемовані, Стінки

лунки покриті сірувато-зеленим нальотом з гнилисним запахом. Діагноз:

A