Основные лабораторные показатели. Адренокортикотропный гормон, плазма, 8 ч— 2–11 пмоль/л

Адренокортикотропный гормон, плазма, 8 ч — 2–11 пмоль/л

Повышение — первичная надпочечниковая недостаточность, кортикотропинома, синдром эктопической продукции кортикотропина, стресс

Понижение — вторичная надпочечниковая недостаточность, опухоль надпочечников

Гормон роста, плазма (после пероральной нагрузки глюкозой — <2 мкг/л, после инсулин-опосредованной гипогликемии — >9 мкг/л)

Повышение — соматотропинома, синдром эктопической продукции соматотропина, почечная недостаточность, стресс, голодание, физическая нагрузка, приём инсулина, глюкагона, эстрогенов (в т.ч. пероральных контрацептивов)

Понижение — гипофизарный нанизм, гиперкортицизм, приём резерпина

Вазопрессин, плазма (при случайном заборе жидкости — 0,0–2,8 пмоль/л, после 24 ч дегидратации — 5,5–13 пмоль/л)

Повышение — синдром неадекватной продукции АДГ, опухоли мозга, пневмония, туберкулёз лёгких, эктопическое образование вазопрессина, хроническая сердечная недостаточность, токсикоз беременных

Понижение — несахарный диабет (центральная форма), нефротический синдром

Окситоцин, плазма (при случайном заборе жидкости — 1–4 пмоль/л, в момент овуляции — 4–8 пмоль/л)

Повышение —

Понижение —

Соматостатин — 10–25 пг/л

Повышение —

Понижение —

Общие представления

Гипоталамо-гипофизарную систему формируют передняя доля гипофиза (в ней происходит синтез тропных гормонов, а также экспрессия гена проопиомеланокортина), нейросекреторные нейроны гипоталамуса (в них осуществляется синтез рилизинг гормонов, антидиуретического гормона, окситоцина, а также нейрофизинов), гипоталамо-гипофизарный тракт (транспорт гормонов по аксонам нейросекреторных нейронов), аксо-вазальные синапсы (секреция аргинин вазопрессина и окситоцина в капилляры задней доли гипофиза, секреция рилизинг гормонов в капилляры срединного возвышения), портальная система кровотока между срединным возвышением и передней долей гипофиза.

Рис. 11–1. Гипоталамо-гипофизарная система. ИЗ:Гистология 9-6.