Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Амбулаторная хирургия 1 page
|
|
001. В поликлинику явилась больная с послеродовым правосторонним маститом в стадии серозного воспаления. Какое лечение нецелесообразно?
1) массаж груди
2) сцеживание молока
3) смазывание сосков дезинфицирующими растворами
4) возвышенное положение груди
5) УФ‑терапия
002. Нельзя отнести к первично-хроническому остеомиелиту:
1) абсцесс Броди
2) остеомиелит Гарре
3) остеомиелит Олье
4) посттравматический остеомиелит
003. В какие сроки на рентгенограммах появляются признаки остеопороза у больных с острым гематогенным остеомиелитом?
1) на 1 неделе заболевания
2) на 2 неделе заболевания
3) на 3–4 неделях заболевания
4) на 5–6 неделях заболевания
004. В какие сроки на рентгенограммах появляются линейные просветления у больных с гематогенным остеомиелитом?
1) к концу 1 недели
2) к концу 2 недели
3) к концу 3 недели
4) к концу 4 недели.
005. В первую очередь следует искать первичный очаг воспаления при остром гематогенном остеомиелите:
1) в диафизе кости
2) в эпифизе кости
3) в метафизе кости
4) не имеет значения
006. Нельзя считать характерным для начального периода острого гематогенного остеомиелита:
1) лейкоцитоз
2) боль в конечности
3) нарушение функции конечности
4) гипертермию
5) анемию
007. Введение профилактической дозы противостолбнячной сыворотки не показано:
1) при термическом ожоге 2 степени
2) при ушибленной ране головы
3) при колотой ране стопы
4) при закрытом переломе фаланги
5) при открытом переломе фаланги
008. Не является характерным для картины острой фазы столбняка:
1) судороги мышц конечностей и туловища
2) гипертермия
3) тахикардия
4) «сардоническая» улыбка
5) коллапс, анемия
009. К ранним симптомам столбнячной инфекции не следует относить:
1) судороги
2) усиление болей в ране
3) раздражительность
4) головные боли
5) потливость
010. К местным признакам туберкулезного поражения тазобедренного сустава не следует относить:
1) гиперемию кожи
2) атрофию мягких тканей
3) деформацию сустава
4) нарушение функции сустава
5) боли в суставе
011. Вторичное заживление раны наблюдается при заживлении через:
1) нагноение
2) струп
3) грануляции
4) все указанное
5) ничего из указанного
012. В какие сроки выполняется поздняя хирургическая обработка инфицированной раны?
1) 18–24 часа
2) 24–36 часов
3) 36–48 часов
4) 48–72 часа
5) более 72 часов
013. В какие сроки выполняется отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны?
1) через 6 часов
2) до 18 часов
3) 18–24 часа
4) 24–48 часов
5) более 48 часов
014. В какие сроки осуществляют раннюю хирургическую обработку раны?
1) до 6 часов
2) до 12 часов
3) до 18 часов
4) более 24 часов
015. Какое осложнение не является характерным для рецидивирующей рожи нижних конечностей?
1) лимфостаз
2) тромбофлебит
3) вторичный варикоз
4) сепсис
5) периостит
016. Эризепелоид от панариция отличается:
1) отсутствием отека
2) отсутствием локальной болезненности и зудом
3) лимфангитом
4) гиперемией пальца
017. Какое типичное осложнение можно наблюдать при фурункуле верхней губы?
1) тромбоз кавернозного синуса
2) тромбоз сонной артерии
3) периостит верхней челюсти
4) рожистое воспаление лица
5) некроз кожи
018. При надапоневротической флегмоне ладони не наблюдается:
1) отек
2) гиперемия
3) флюктуация
4) нарушение функции
5) гипертермия
019. При постановке диагноза «карбункул» с локализацией на конечности амбулаторный хирург должен:
1) оперировать больного
2) назначить антибиотики
3) назначить физиотерапевтическое лечение
4) наблюдать процесс в динамике
020. Лечение фурункула в первой фазе заболевания не предусматривает:
1) операции
2) физиотерапии
3) спиртовых компрессов
4) антибиотиков
5) методов иммунотерапии
021. Воспаление каких сухожильных влагалищ сгибателей пальцев может осложниться флегмоной предплечья?
1) I и V
2) I и III
3) III и IV
4) II и IV
022. Нельзя использовать в лечении серозной фазы мастита:
1) рассечение
2) антибиотикотерапию
3) физиотерапию
4) профилактику лактостаза
5) ретромаммарную новокаиновую блокаду с антибиотиками
023. Инфильтрат от абсцесса мягких тканей отличается:
1) болью
2) гиперемией
3) отсутствием флюктуации
4) гипертермией
5) лейкоцитозом
024. Гидраденит чаще всего локализуется в области:
1) подмышечной впадины
2) паха
3) локтевой ямки
4) подколенной области
5) не имеет значения
025. Возбудителем рожистого воспаления является:
1) стафилококк
2) стрептококк
3) палочка свиной рожи
4) клебсиелла
5) анаэробы
026. Возбудителем фурункула чаще всего является:
1) стафилококк
2) стрептококк
3) палочка свиной рожи
4) клебсиелла
5) анаэробы
027. Возбудителем гидраденита чаще всего является:
1) стафилококк
2) стрептококк
3) палочка свиной рожи
4) клебсиелла
5) анаэробы
028. Оперативное лечение абсцедирующего фурункула предусматривает:
1) линейный разрез
2) дугообразный разрез
3) иссечение гнойника
4) крестообразный разрез
5) все верно
029. Оперативное лечение карбункула предусматривает:
1) линейный разрез
2) дугообразный разрез
3) иссечение гнойника
4) крестообразный разрез
5) все верно
030. При вскрытии подкожного панариция в условиях поликлиники используют анестезию по методу:
1) Оберста-Лукашевича
2) Брауна
3) инфильтрационную местную анестезию
4) блокаду плечевого сплетения
5) все верно
031. К амбулаторному хирургу пришел больной с загрязненной укушенной раной правого предплечья. В анамнезе – нападение бездомной собаки. Что из нижеперечисленного не показано данному пациенту?
1) первичная хирургическая обработка раны
2) ушивание раны
3) введение антибиотиков
4) профилактика столбняка
032. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, повышение температуры тела до 37,9°С. При осмотре палец резко увеличен в объеме, неправильной формы, кожа цианотична, движения в суставах пальца отсутствуют. Давность заболевания – 5 суток. Наиболее вероятный диагноз:
1) костный панариций
2) тендовагинит
3) пандактилит
4) подкожный панариций
033. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на интенсивные, «сверлящего» характера боли на протяжении дистальной фаланги 3 пальца правой руки, повышение температуры тела до 39°С, головную боль, общее недомогание. При осмотре наблюдается колбообразное утолщение фаланги, кожа над ним гиперемирована. Давление по оси пальца резко болезненно. Давность заболевания – 3 суток. Наиболее вероятный диагноз:
1) костный панариций
2) тендовагинит
3) пандактилит
4) подкожный панариций
034. Наиболее частой причиной смерти при столбнячной инфекции является:
1) асфиксия
2) присоединение анаэробной инфекции
3) пневмония
4) поражение нервной системы
035. Какой из симптомов флегмоны не характерен при локализации процесса на ладонной поверхности кисти?
1) боль
2) флюктуация
3) повышение температуры тела
4) локальная отечность
5) гиперемия кожи
036. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с вросшим ногтем на 1 пальце левой стопы. При осмотре выявлена незначительная гиперемия и болезненность в области ногтевой пластинки. Что показано данному пациенту?
1) произвести продольную резекцию ногтевой пластинки
2) удалить ноготь
3) гигиена стопы, ванночки с марганцовкой, в последующем – оперативное лечение
4) в лечении не нуждается.
037. К амбулаторному хирургу обратился больной с температурой 38°С, жалобами на озноб, выраженные головные боли. При осмотре в области затылка определяется плотный болезненный синюшно-багровый инфильтрат, на коже имеется несколько свищевых отверстий, через которые выделяется гной. Поставьте диагноз:
1) абсцесс
2) карбункул
3) флегмона
4) фурункул
038. Для рожистого воспаления не характерно:
1) образование на коже резко ограниченных эритематозных очагов
2) образование на коже воспалительных эритематозных очагов с нечеткими границами
3) рецидивирующий характер
4) лимфангиит, лимфаденит
039. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с инфицированной раной правого предплечья, от которой в виде жгута проксимально тянется полоска инфильтрации и гиперемии. Пальпация данной зоны болезненна. О развитии какого осложнения следует думать?
1) абсцесс
2) тендовагинит
3) стволовой лимфангиит
4) миозит
040. На прием к амбулаторному хирургу пришла больная с ретромаммарным абсцессом. Как следует производить вскрытие абсцесса?
1) окаймляющим разрезом по складке под железой
2) радиальными разрезами в верхних квадрантах железы
3) радиальными разрезами в нижних квадрантах железы
4) околососковым разрезом
041. Амбулаторный хирург должен знать, что наиболее тяжело, с выраженной интоксикацией, протекает парапроктит:
1) ретроректальный
2) подслизистый
3) пельвиоректальный
4) подкожный
042. На приеме в поликлинике у хирурга больной жаловался на боли и незначительную кровоточивость (кровь алая) после акта дефекации, запоры и стулобоязнь. Какое заболевание можно предположить?
1) геморрой
2) параректальный свищ
3) недостаточность анального сфинктера
4) трещину анального канала
5) рак прямой кишки
043. Амбулаторный хирург должен помнить, что наибольшая вероятность малигнизации имеется при полипах прямой кишки:
1) гиперпластических
2) ворсинчатых
3) аденоматозных
4) множественных аденоматозных
044. Хирург в поликлинике должен помнить, что к появлению геморроя не предрасполагает:
1) двухмоментный акт дефекации
2) долихосигма
3) хроническое воспаление анального канала
4) наследственность
5) статическая нагрузка
045. В поликлинику явился больной с параректальным свищом. Что не характерно для данного заболевания?
1) периодические обострения
2) анемия
3) гнойное отделяемое
4) наличие свища
046. Какой метод дополнительного исследования предпочтителен в поликлинике для подтверждения трещины анального канала?
1) пальцевое исследование прямой кишки
2) колоноскопия
3) аноскопия
4) ирригоскопия
5) ректоскопия
047. При обследовании в поликлинике хирург выявил у больного повышение температуры, боли при дефекации, наличие припухлости с гиперемией кожи на промежности. Давность заболевания - 3 суток. Для какого парапроктита характерны такие признаки?
1) кожного
2) подкожного
3) ишиоректального
4) пельвиоректального
048. Какой метод лечения острого подкожного парапроктита должен выбрать амбулаторный хирург?
1) пункцию гнойника с промыванием полости антибиотиками
2) физиопроцедуры
3) массивную системную антибиотикотерапию
4) сидячие теплые ванны
5) вскрытие гнойника
049. Нельзя считать типичным осложнением геморроя:
1) трещину анального канала
2) кровотечение
3) тромбоз геморроидальных узлов
4) выпадение прямой кишки
5) выпадение узлов
050. На приеме в поликлинике хирург выявил у больного сильнейшие боли в анальной области после акта дефекации, кровотечение в виде 2–3 капель крови после стула, стулобоязнь, хронические запоры. Предварительный диагноз?
1) рак прямой кишки
2) острый парапроктит
3) трещина анального канала
4) параректальный свищ
5) геморрой
051. Хирургу поликлиники следует помнить, что для пельвиоректального парапроктита в ранней стадии заболевания не характерно:
1) инфильтрат промежности с гиперемией
2) боли в глубине таза
3) отсутствие изменений на коже промежности
4) высокая температура
5) выраженная интоксикация
052. Хирург поликлиники, обследуя больного, выявил клиническую картину полного параректального свища. Для нее не характерно:
1) гнойное отделяемое из свища
2) выделение жидкого кала из свища
3) выделение алой крови из анального канала после дефекации
4) выделение газов через свищ
5) периодическое обострение болей с повышением температуры
053. Симптом, наиболее характерный для рака правой половины толстой кишки:
1) запоры
2) анемия
3) ознобы
4) желтуха
5) схваткообразные боли, непроходимость кишечника
054. Симптом, наиболее характерный для рака левой половины толстой кишки:
1) изжога
2) анемия
3) ознобы
4) желтуха
5) схваткообразные боли, непроходимость кишечника
055. Симптом, наиболее характерный для рака слепой кишки:
1) поносы
2) изжога
3) ознобы
4) желтуха
5) схваткообразные боли, непроходимость кишечника
056. В поликлинике у больного с длительно существующим хроническим заболеванием хирург выявил явления пектиноза. Данное осложнение характерно для:
1) геморроя
2) анальной трещины
3) парапроктита
4) параректального свища
5) выпадения прямой кишки
057. В каком положении следует амбулаторному хирургу обследовать больного с подозрением на рак прямой кишки?
1) на правом боку
2) на левом боку
3) на спине
4) в коленно-локтевом положении
5) все верно
058. Амбулаторный хирург должен помнить, что рак прямой кишки выявляется при пальцевом ее исследовании в:
1) 10% клинических наблюдений
2) 20% клинических наблюдений
3) 30% клинических наблюдений
4) 60–80% клинических наблюдений
059. Что не следует делать амбулаторному хирургу при обращении больного с ущемленным геморроем?
1) обезболивание
2) мазевую повязку на область ануса
3) направление специализированным транспортом в стационар
4) направление в стационар самостоятельно
060. На каком расстоянии от ануса имеется возможность осмотреть прямую и сигмовидную кишки?
1) до 10 см
2) до 20 см
3) до 30 см
4) до 60 см
061. Какой из перечисленных признаков характерен для выпадения прямой кишки, в отличие от выпадения внутренних геморроидальных узлов?
1) радиальные складки слизистой
2) боль при дефекации
3) кольцевидные складки слизистой
4) ощущение инородного тела в заднем проходе
062. На приеме в поликлинике у хирурга у больного был выявлен ряд симптомов. Из них не является характерным для болезни Педжета-Шреттера:
1) цианоз лица и шеи
2) распирающие боли в руке
3) цианоз кожи рук, усиление венозного рисунка
4) отек руки
5) синдром Горнера
063. В амбулатории хирургом у больного был заподозрен посттромбофлебитический синдром. Что не характерно для данного заболевания?
1) гиперпигментация кожи
2) застойный дерматоз и склеродермия
3) образование трофических язв
4) бледная «мраморная» кожа
5) вторичный варикоз поверхостных вен
064. В участковой больнице хирург решил выполнить пробу Пратта с двумя бинтами, которая используется для:
1) выявления непроходимости глубоких вен нижних конечностей
2) определения недостаточности артериального кровообращения нижних конечностей
3) исследования недостаточности перфорантных вен
4) диагностики окклюзии подколенной артерии
065. При оформлении хирургом поликлиники больного 62 лет на группу инвалидности по осложненной варикозной болезни вен нижних конечностей был исследован ряд симптомов. При этом к осложнениям варикозной болезни нижних конечностей не отнесены:
1) трофические язвы
2) экзема и дерматит
3) хроническая венозная недостаточность
4) перемежающаяся хромота
5) тромбоз вен
066. У больного, обратившегося на прием к амбулаторному хирургу, был выявлен ряд симптомов. Из указанных проявлений локального тромбоза поверхностных вен нижних конечностей нельзя отнести к данному заболеванию:
1) дистальные отеки
2) распирающие боли
3) повышение температуры тела
4) гиперемию кожи по ходу вены
5) резкую болезненность при пальпации
067. Какую патологию можно заподозрить у больного, обратившегося в поликлинику к хирургу с явлениями мигрирующего флебита?
1) лейкемию
2) злокачественную опухоль, чаще поджелудочной железы
3) тромбангиитную окклюзию сосудов
4) узелковый периартериит
5) варикозное расширение вен
068. Какое осложнение наиболее опасно после стационарного лечения по поводу флеботромбоза нижних конечностей?
1) тромбоэмболия легочной артерии
2) варикоз подкожных вен
3) ишемическая гангрена стопы
4) ишемический инсульт
069. Амбулаторный хирург должен знать, что послеоперационный тромбоз вен нижних конечностей наиболее часто приводит к тромбоэмболии:
1) сосудов головного мозга
2) коронарных артерий
3) легочной артерии
4) легочных вен
5) артерий почек и печени
070. При долечивании в поликлинике после перенесенной операции у больного с высоким риском тромбоэмболических осложнений профилактика последних включает все, кроме:
1) антикоагулянтов
2) дезагрегантов
3) лечебной физкультуры
4) длительного постельного режима
5) компрессионной терапии нижних конечностей
071. В отдаленном послеоперационном периоде при лечении в условиях поликлиники для профилактики тромбоэмболии легочной артерии у больного после флебэктомии не применяют:
1) антибиотики
2) дезагреганты
3) антикоагулянты
4) гемодилюцию
5) компрессионную терапию нижних конечностей
072. Какие из имеющихся у больного факторов, которые наименее вероятно могут привести к тромбоэмболии легочной артерии после операции, должен учитывать амбулаторный хирург?
1) ожирение
2) варикозную болезнь вен нижних конечностей
3) флеботромбоз глубоких вен голени и бедра
4) язвенную болезнь желудка
073. При долечивании в поликлинике компрессионное бинтование нижних конечностей после флебэктомии начинают с:
1) верхней трети бедра
2) нижней трети бедра
3) подколенной области
4) стопы
074. Каким должен быть оптимальный верхний уровень компрессионного бинтования нижних конечностей после флебэктомии?
1) средняя треть голени
2) верхняя треть голени
3) нижняя треть бедра
5) верхняя треть бедра
075. Длительность компрессионной терапии нижних конечностей после флебэктомии в условиях поликлиники составляет:
1) 1 неделю
2) 2 недели
3) 3 недели
4) 1,5–2 месяца
076. Амбулаторным хирургом с малым стажем работы больному, перенесшему флебэктомию, даны следующие рекомендации. Что является ошибкой?
1) компрессионная терапия нижних конечностей
2) ранняя статическая нагрузка
3) физиотерапевтическое лечение
4) лечебная физкультура
077. Какие факторы в последнюю очередь должен учитывать амбулаторный хирург при возможности тромбоза вен нижних конечностей?
1) замедление тока крови
2) нарушение эндотелия вен
3) мерцательную аритмию
4) варикозное расширение
078. В отдаленном периоде после перенесенных полостных операций тромбообразованию способствует все перечисленное, кроме:
1) повышения фибринолитической активности плазмы крови
2) ожирения
3) гиподинамии
4) злокачественных опухолей
5) ишемической болезни сердца
079. В амбулаторном лечении флеботромбоза вен нижних конечностей используют все, кроме:
1) возвышенного положения конечности в постели
2) антикоагулянтной терапии
3) дезагрегантов
4) компрессионной терапии
5) спазмолитиков
080. Амбулаторное применение какого препарата требует регулярного динамического контроля показателей свертывания крови?
1) фенилина
2) трентала
3) антибиотиков
4) курантила
5) венорутона
081. Какое из наиболее опасных осложнений тромбоза глубоких вен должен учитывать амбулаторный хирург?
1) трофическую язву голени
2) эмболию легочной артерии
3) посттромбозную болезнь
4) хроническую венозную недостаточность
082. Какие рекомендации не должен давать амбулаторный хирург на 10 сутки после флебэктомии?
1) бег трусцой
2) компрессионная терапия
3) физиотерапевтическое лечение
4) лечебная физкультура
083. На прием к хирургу поликлиники явился больной 68 лет со множественной сочетанной патологией. При этом симптомами варикозной болезни не являются:
1) отеки дистальных отделов конечностей к вечеру
2) перемежающаяся хромота
3) трофические расстройства кожи
4) судороги по ночам
5) видимое расширение подкожных вен
084. При оценке проходимости глубоких вен нижних конечностей в условиях участковой больницы можно применить функциональную пробу:
1) Гаккенбруха
2) Пратта‑2
3) Гоманса
4) Дельбе-Пертеса
5) Шварца-Хейердала
085. При невозможности проведения в поликлинике инструментальных методов исследования хирург для выявления несостоятельности клапанов поверхностных вен может использовать пробу:
1) трехжгутовую (Шейниса)
2) маршевую (Дельбе-Пертеса)
3) Троянова-Тренделенбурга
4) Пратта‑2
086. Улучшению венозного оттока после операции способствует все перечисленное ниже, кроме:
1) возвышенного положения конечности
2) лечебной физкультуры
3) длительного постельного режима
4) компрессионной терапии
5) раннего вставания
087. В поликлинику к хирургу обратился больной с венозной патологией нижних конечностей (симптомы перечислены ниже). К ранним симптомам посттромботической болезни не относят:
1) расширение мелких кожных и подкожных вен нижней трети голени
2) отек в области лодыжек
3) болезненное уплотнение кожи в нижней трети голени
4) трофическую язву
5) подкожный варикоз нижних конечностей
088. Что опасно рекомендовать амбулаторному хирургу больному при лечении тромбоза глубоких вен голени и бедра?
1) непрямые антикоагулянты
2) спазмолитики
3) ранние активные движения
4) гемодилюцию
089. В хирургической амбулатории при изучении сопроводительной медицинской документации молодой врач выяснил, что больной оперирован по поводу острого гангренозного аппендицита, местного перитонита и пилефлебита. Кроме аппендэктомии больному была сделана релапаротомия с удалением восходящей толстой кишки. Пилефлебит - это тромбоз:
1) селезеночной вены
2) нижней брыжеечной вены
3) почечных вен
4) воротной вены
5) подвздошной вены
090. Что характерно для острого флеботромбоза?
1) резкий отек и гиперемия нижней конечности
2) аритмия
3) отсутствие пульса на артериях стопы
4) перемежающаяся хромота
5) неустойчивый стул
091. Что не следует рекомендовать амбулаторному хирургу больному при остром тромбофлебите поверхностных вен голени?
1) постельный режим
2) бутадион
3) компрессы с мазью Вишневского
4) активную ходьбу
5) возвышенное положение конечности
092. В поликлинику обратился больной 57 лет с давностью заболевания 2 суток. Что в данном случае следует считать не характерным для илеофеморального флеботромбоза?
1) отсутствие пульса на подколенной артерии и артериях стопы
2) отек голени и бедра
3) распирающие боли
4) гиперемию и цианоз кожи бедра
093. С каким наиболее редким осложнением варикозной болезни может встретиться амбулаторный хирург?
1) экзематозный дерматит
2) тромбоз малоберцовой вены
3) разрыв варикозного узла
4) трофическая язва
Date: 2015-07-01; view: 677; Нарушение авторских прав