Тропическом и нетропическом спру (англ sprue)

В энтероцитах кислота фолиевая сначала восстанавливается дигидрофолатредуктазой в

Тетрагидрофолат (ТГФ), затем, присоединяя метил, превращается в 5-метилТГФ, поступающий в

Кровь. 5-метилТГФ участвует в энтерогепатической циркуляции.

В крови ТГФ и в меньшей степени 5-метилТГФ связываются с белками (60 — 70%). Концентрация

фолатов в крови — 4 — 20 нг/мл (нанограмм — 10-9 г), при концентрации ниже 4 нг/мг появляются

симптомы авитаминоза. Общее содержание фолатов в организме — 5 — 10 мг (наибольшее

Количество находится в печени и спинномозговой жидкости). Кислота фолиевая элиминируется

Почками.

Дефицит кислоты фолиевой возникает при заболеваниях кишечника и печени, злоупотреблении

Алкоголем, гемолитической анемии. Всасывание кислоты фолиевой нарушают оральные

Контрацептивы и про-тивоэпилептические средства (дифенин, фенобарбитал, гексамидин).

Последние как индукторы метаболизма также ускоряют инактивацию кислоты фолиевой в печени.

Ингибиторами фолатредуктазы являются метотрексат и триметоприм.

Кислота фолиевая активно транспортируется через плаценту к плоду, создавая концентрацию в

Его плазме крови и эритроцитах соответственно в пять и два раза более высокую, чем в плазме и

эритроцитах матери. Выделяется с грудным молоком в количестве 50 — 60 мкг/л.

Механизм действия, применение

ТГФ играет роль акцептора одноуглеродных остатков. Они присоединяются к азоту в положениях

И 10 птеридина или образуют мостик между этими атомами азота с появлением нового

Пятичленного кольца.

Наиболее важные коферментные формы ТГФ приведены в табл. 86.

Кислота фолиевая катализирует многие биохимические реакции:

· превращение гомоцистеина в метионин (5-СН3ТГФ отдает метил, используя витамин В12 в

Date: 2015-07-01; view: 443; Нарушение авторских прав