В желудке и тонком кишечнике витамин В12 освобождается от белков пищи и присоединяет

Внутренний фактор Касла — гликопротеин с молекулярной массой 59 кДа. Внутренний фактор

Образуется в париетальных (обкладочных) клетках желез желудка. Биодоступность витамина В12 в

комплексе с внутренним фактором достигает 80 — 90 %, без него — снижается до 0 — 30 %.

В тонком кишечнике комплекс витамин В12 — внутренний фактор Касла связывается с белковым

Рецептором на энтероцитах и пиноцитозом доставляется в кровь. Для всасывания необходимы

Затраты энергии, присутствие желчи, ионов кальция и нейтральная среда, создаваемая натрия

Гидрокарбонатом сока поджелудочной железы.

При избытке витамина В12 его всасывание в кровь происходит простой диффузией по градиенту

Концентрации.

Белок крови транскобаламин II (β-глобулин) транспортирует витамин В12 в печень, костный мозг и

Селезенку. Известен наследственный дефицит транскобаламина II. Транскобаламины I и III, связывая

Витамин В12, выключают его из реакций метаболизма.

Количества витамина В12 (1 — 10 мг) находится в печени, ежедневно используется 0,5 — 8

Мкг. Около 3 мкг витамина В12 каждый день секретируется с желчью в кишечник, из этого количества

Повторно всасывается в кровь. При заболеваниях печени и кишечника энтерогепатическая

Циркуляция нарушается, что сопровождается развитием авитаминоза.

Нормальная концентрация витамина В12 в плазме крови составляет 200 — 900 пг/мл (пикограмм

— 10-12 г), при концентрации ниже 150 пг/мл появляются симптомы авитаминоза.

Механизм действия, применение, побочные эффекты

Коферментные формы витамина В12 обладают различным биологическим значением.

Метилкобаламин (CH3B12) регулирует синтез

ДНК и метионина, дезоксиаденозилкобаламин (дезоксиB12) необходим для образования миелина

нервной ткани (рис. 13).

Метилтетрагидрофолат (СН3ТГФ) передает метальную группу (— СН3) витамину В12, в молекуле