Уникальное свойство тканевого активатора плазминогена — высокая избирательность в

Отношении плазминогена, связанного с фибрином. По тромболитической эффективности тканевой

Активатор плазминогена превосходит стрептокиназу и урокиназу. Тканевой активатор плазминогена

Редко вызывает кровотечения и лишен антигенных свойств.

В последнее время изучаются новые высокоа ктивны е фибрин специфическ ие тромболитиче ские

Средства — десмокин аза, ланотеп лаза, ретеплаза, химеры между ретеплазой и урокиназо й,

Рекомбинантная стафилокиназа, моноклональные антифибриновые антитела.

ЛАНОТЕПЛАЗА — делеционный мутант ретеплазы с дополнительной заменой аминокислот.

РЕТЕПЛАЗА — модифицированн ая (негликозил ированная) форма рекомбинантного тканевог о

Активатора плазминогена для болюсного введения в вену. Отличается уменьшенным плазменны м

Клиренсом, высокой эффективностью при остром инфаркте миокарда.

РЕКОМ БИНАНТНАЯ СТАФИЛОКИНАЗА обладает наиболее селективным влиянием на фибрин

Тромбов. Устойчива при вливании в виде болюса, получается сравнительно простым промышленным

Производством. Не снижает содержания фибриногена в крови и не вызывает кровотечений. Недостато к

Стафилокиназы — появление у больш инства бол ьных через 10 — 12 д ней противостафилококко вых

Антител. Их титр сохраняется на повышенном уровне в течен ие нескольких месяцев. Эти антитела не

Обладают перекрестной реакцией со стрептокиназой, поэ тому введение стафилокин азы и

Стрептокиназы можно чередовать. Созданы рекомбинантные мутанты стафилокиназы с низк ой

Иммуногенностью.

Показания к назначению тромболитических средств следующие:

· острый инфаркт миокарда о подъемом сегмента ST на ЭКГ не позднее первых 4 — 6 ч после