Преобладанию атерогенных фракций липопротеин ов. ИАПФ, подавляя зави симую от ангиотензина II

Стимуляцию остеокластов, препятствуют развити ю остеопороза; ослабляют клиническ ие симптомы

Климакса, не оказывают канцерогенного действия на молочные железы.

ИАПФ оценивают как основные средства терапии хронической сердечной недостаточно сти II — IV

Функциональных кла ссов, вызванной систолическо й и диастолическ ой дисфункцие й левого желудочк а.

При высокоренин овой форме заболевания эффект ивность ИАПФ состав ляет 90%, при норморениновой

— 70%. При хроническо й сердечн ой недостаточно сти ИАПФ назначают в малы х дозах, чтобы избежать

Гипотензивного эффекта.

ИАПФ оказывают лечебный эффект при стабильной стенокардии, в том числе у пациентов с

Нормальными АД и систолическим выбросом крови. Препараты улучшают функции эндотелия,

Преп ятствуют прог рессированию атерос клероза и развитию сердечно -сосудистых осложнени й,

Уменьшают число ишемических событий после аорто-коронарн ого шунтирования.

Дискуссионным остается вопрос о целес ообраз ности применения ИАПФ при остром инфаркт е

Миокарда, хотя препараты этой группы сокращают размер зоны инфаркта, расширяют коронарн ые

Сосуды, снижают потребность сердца в кислороде, улучшают сердечную д еятельность, облада ют

Противоаритмиескими свойствами, вызывают регресс дилатаци и, гипертрофи и и фиброза левого

Желудочка, препятствуют тромбообразованию. При остром инфаркте миокард а увеличивается функци я

Плазменной и сердечной РАС, в атеросклеротич еской бляшке возрастает активность АПФ. Лучшие

Результаты наблюдаются у больных инфарктом миокарда, получавших ИАПФ с 3 — 10-го дня в малы х

Дозах.

Не рекомендуется применение ИАПФ в первые сутки после инфаркта, когда из-за н естабильност и

Гемодинамики возник ает сильная артериальная г ипотензия с ухудшени ем коронарн ого кровото ка и