Коронарные артерии Сужение

Периферические сосуды Сужение с ростом АД

Повышение чувствительности барорецепторов

Гиперплазия и гипертрофия гладких мышц

Надпочечники

Корковый слой Секреция альдостерона с повышением реабсорбции Na+ и секреции К+ в

Дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках почек

Секреция гидрокортизона

Мозговой слой Секреция катехоламинов

Почки

Почечная артерия Сужение с ухудшением почечного кровотока и фильтрации

Клубочки Сужение приносящей и в большей степени выносящей артериол, клубочковая

Гипертензия, повышение проницаемости базальной мембраны для белков,

Пролиферация мезангиальных клеток и образование в них свободных

Радикалов кислорода, цитокинов и факторов роста для компонентов

Мезангиального матрикса (фибронектин, коллаген IV типа)

Дистальные канальцы Реабсорбция Na+

Юкстагломерулярный аппарат Торможение секреции ренина

Гипофиз Секреция вазопрессина (антидиуретический гормон) с повышением

Реабсорбции воды в собирательных трубочках и сужением сосудов

Гипоталамус Возбуждение центра жажды с повышением потребления жидкости

Продолговатый мозг Возбуждение сосудодвигательного центра

Периферические симпатические

Окончания

Секреция норадреналина

Нежелательные эффекты плазменной РАС следующие:

· сужение артерий и вен (повышение АД, преднагрузки и постнагрузки на сердце);

· учащение сердечных сокращений, аритмия;

· ухудшение коронарного кровотока;

· задержка в организме ионов натрия и воды, гипокалиемия.

Гиперактивность тканевой РАС сопровождается расстройством функции и структуры сердечно-

сосудистой системы и почек, возникают следующие нарушения:

· гипертрофия мышечных волокон сердца (в результате активации протоонкогенов, воздействия