Адреноблокаторы , верапамил и дилти азем. Кроме того, триметазидин потенцирует антианг инальный и

противоишемический эфф екты β-адренобло катор ов, блокаторов кальциевых кана лов и нитратов.

Доказана также клин ическая эффективность триметазизина при по стинфарктно й сердеч ной

Недостаточности. Особую катег орию кардиологических больных, которым необходимо назначать

Триметазидин, соста вляют пожилые люди и пациенты с сопутствующ им сахарным диабетом.

Триметазидин не ок азывает терапевтическ ого влияния при синдроме перен апря жения миокарда и

Климактерическо й миокардиод истроф ии у женщин.

Триметазидин хорошо переносится больными. В редких случаях он вызывает тошноту, дискомфорт

В области желудка, головную боль, головокружение и бессонницу.

Лекция 45

АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА

Частота артериальной гипертензии среди населения России — 25 — 30 %. Большая часть (60 %)

Больных страдает мягкой артериальной гипертензией. Артериальную гипертензию рассматривают

Как один из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда

И мозговой инсульт. Доля летальности от сердечно-сосудистых заболеваний в общей летальности

населения составляет 53,5 %, при этом 48,5 % обусловлено ишемической болезнью сердца и 35,2 %

— церебро-васкулярной патологией. Риск осложнений увеличивается при гипертрофии левого

Желудочка, поражении почек и других органов-мишеней, курении, злоупотреблении алкоголем,

Абдоминальном ожирении, сопутствующих заболеваниях (стенокардия, сердечная недостаточность,

гиперхолестеринемия, сахарный диабет, высокое содержание С-реактивного белка в крови).

О наличии артериальной гипертензии информированы 57 % больных, из них лечением охвачено

17 %, а эффективная терапия проводится только у 8 % пациентов.

Системное АД зависит от сердечного выброса и периферического сосудистого сопротивления. На