Кальциевых кана лов эф фективне е празозина расш иряет перифер ически е сосуды , тормозит агрег аци ю

Тромбоцитов и освобождение из них сосудосуж ивающих факторо в, улучшает реологичес кие свойст ва

Крови. Нифедипин назначают профилактич ески за 30 — 60 мин до холодового воздействия.

Нифедипин используют для купирования и про филактики кор онароспазма в ходе манипуляций н а

Коронарных артер иях (катетеризация, баллониро вание), а также для уменьш ения риска почечн ой

Недостаточности при введении рентгеноко нтрастных средств (экскреторная урогра фия,

Рентгеноконтрастная почечная ангиография), антибиотиков-аминогликозидов и цитостатиков.

Блокаторы кальциевых каналов хорошо переносятся больными, хотя и не лишены побочных

Эффектов.

При терапии верапамилом и в меньшей степени — при назначении дилтиазема возникает

Брадикардия, нарушается атриовентрикулярная проводимость, ухудшается течение сердечной

Недостаточности. Верапамил, увеличивая венозный возврат крови в сердце, может повышать

Конечнодиастолическое давление в левом желудочке.

Производные дигидропиридина (особенно нифедипин короткого действия) вызывают тахикардию,

чувство жара, гиперемию лица и верхней части плечевого пояса (flashing). У 20 — 30% больных

Развивается значительная артериальная гипотензия, сопровождающаяся ишемией миокарда. При

выраженном атеросклерозе коронарных сосудов может появляться синдром «коронарного

обкрадывания» — расширение артерий в интактных зонах миокарда с уменьшением тока крови,

Направляемой в пораженные атеросклерозом, неспособные к расширению сосуды зоны ишемии.

Другие нежелательные эффекты блокаторов кальциевых каналов — головная боль,

Головокружение, ухудшение зрения, гиперплазия слизистой оболочки десен, тошнота, обратимое

Нарушение функций печени, кашель, одышка, отеки на голенях и лодыжках.

Date: 2015-07-01; view: 451; Нарушение авторских прав