Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
При абсолютной рефрактерности сердце не способно к возбуждению и сокращению независимо от
Силы раздражения (фаза 0 и начало реполяризации); в начале относительного рефрактерного периода Сердце возбуждается в ответ на сильный стимул (завершающий этап реполяризации), в конце Относительного рефрактерного периода возбуждение сопровождается сокращением. Эффективный рефрактерный период (ЭРП) охватывает абсолютный рефрактерный период и Начальную часть относительного рефрактерного периода, когда сердце способно к слабому Возбуждению, но не сокращается. На ЭКГ ЭРП соответствует комплексу QRS и сегменту ST. ПАТОГЕНЕЗ АРИТМИЙ Тахиаритмии возникают вследствие дефектов импульсообразования или циркуляции круговой Волны возбуждения. Нарушение импульсообразования У больных аритмией в миокарде появляются гетеротопные и эктопические водители ритма, обладающие большим, чем синусный узел, автоматизмом (рис. 7). · Гетеротопные очаги образованы клетками проводящей системы дистальнее синусного узла. · Эктопические очаги появляются в клетках сократительного миокарда. Потенциалы действия из дополнительных очагов вызывают тахикардию и внеочередные Сокращения сердца. «Развязыванию» аномального автоматизма способствует ряд факторов: · возникновение или ускорение спонтанной деполяризации (облегчается вход ионов натрия и Кальция под влиянием катехоламинов, гипокалиемии, растяжения сердечной мышцы); · уменьшение отрицательного диастолического потенциала покоя (клетки содержат избыток ионов натрия и кальция при гипоксии, блокаде Na+, К+-АТФ-азы и кальцийзависимой АТФ-азы); · сокращение ЭРП (повышается калиевая и кальциевая проводимость в фазе 2, ускоряется развитие Date: 2015-07-01; view: 426; Нарушение авторских прав |