Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
По наложению повязки «варежка»
|
|
ПОКАЗАНИЯ: раны, ожоги и заболевания кисти.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:
Действительные: психоэмоциональный дискомфорт (боль, страх, ограничение или отсутствие функций конечности), физиоятрогения и другие проблемы, возникающие в ходе манипуляции.
Потенциальные: травматический шок, косметический дефект, инфицирование раны.
ОСНАЩЕНИЕ: средний бинт -1, марлевые салфетки малого размера – 4, пинцет, стерильный лоток, раствор антисептика.
| № п/п | Э Т А ПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| 1. | Установить контакт с пациентом, усадить или уложить его, конечности придать удобное фиксированное положение. | Устранение психофизиологического дискомфорта, формирование уверенности в благополучном исходе травмы или заболевания. |
| 2. | Обезболить (по назначению врача). | Профилактика травматического шока |
| 3. | Установить контакт с пациентом, усадить его. Объяснить цель и ход манипуляции. Получить согласие. | Обеспечение права пациента на информацию и его участие в процедуре. |
| 4. | Стать лицом к пациенту со стороны поврежденной конечности. | Обеспечение хода процедуры, контроль за состоянием пациента |
| 5. | Из лотка с антисептиком пинцетом поочередно достать салфетки и уложить их между пальцами. | Профилактика инфицирования и склеивания кожи |
| 6. | Взять начало бинта в левую руку, головку – в правую. | Правила бинтования |
| 7. | Приложить бинт к лучезапястному суставу. | Правила бинтования |
| 8. | Зафиксировать повязку циркулярными турами слева направо вокруг лучезапястного сустава. | Правила бинтования |
| 9. | Опустить бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти и, огибая пальцы, прейти на ладонную поверхность к лучезапястному суставу. | Правила бинтования |
| 10. | Сделать возвращающий тур через ладонь, пальцы, на тыл кисти и далее к лучезапястному суставу (одной рукой бинтовать, другой придерживать со стороны ладони). | Правила бинтования |
| 11. | Повторять действия, указанные в пункте 8-9, 4-5 раз. | Достижение цели повязки |
| 12. | Далее бинт вновь перегнуть на 90 ° и зафиксировать возвращающиеся туры спиральными от кончиков пальцев до лучезапястного сустава, не включая большой палец. | Чёткая фиксация повязки |
| 13. | Зафиксировать повязку двумя циркулярными турами вокруг лучезапястного сустава. На верхнюю конечность наложить косыночную повязку или «подвязку» из широкого бинта через нижнюю треть предплечья, при согнутом под 90° локтевом суставе со стороны патологического процесса. | Фиксация повязки |
| 14. | При необходимости на большой палец отдельно наложить колосовидную повязку. | Правила бинтования |
| 15. | Объяснить пациенту правила поведения при транспортировке. Транспортировать больного в травмопункт. | Профилактика осложнений. Преемственность сестринского процесса |
| 16. | Произвести оценку эффективности сестринских вмешательств. | Преемственность сестринского процесса |
Date: 2015-07-01; view: 809; Нарушение авторских прав