Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






По наложению повязки дезо

⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 42Следующая ⇒




ПОКАЗАНИЯ: травмы верхней конечности, переломы и вывихи ключицы, состояние после мастэктомии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.

ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:

Действительные: психоэмоциональный дискомфрт (боль, страх, ограничение движений верхней конечностью), физиоятрогения и другие проблемы, возникающие в ходе манипуляции.

Потенциальные: травматический шок, смещение отломков, травматизация мягких тканей, нервных стволов и крупных сосудов, инфицирование послеоперационной раны.

МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: бинты широкие – 3 шт., ватно-марлевые подушечки, ампула с обезболивающим веществом (1 мл 2% раствора тримеперидина, 2 мл 50% раствора метамизола), шприц, стерильные шарики, 70% спирт, булавки – 8 штук.

 

№ п/п ЭТАПЫ ВЫПОЛНЕНИЯ ОБОСНОВАНИЕ
1. Установить контакт с пациентом, усадить его или уложить. Объяснить цель манипуляции, получить согласие. Обеспечение участия пациента в манипуляции, профилактика физиоятрогении.
2. Произвести осмотр поврежденной конечности. Постановка предварительного диагноза и составление плана действий.
3. Произвести обезболивание (внутримышечно ввести 1мл 2% р-ра тримеперидина или 2 мл 50% р-ра метамизола). Профилактика травматического шока.
4. Руке придать физиологическое положение: согнуть под прямым углом в локтевом суставе, локоть отвести несколько назад, а плечо слегка приподнять кверху, в подмышечную область положить валик. Профилактика осложнений.
5. При повреждении ключицы на область перелома наложить ватно-марлевую подушечку. Во избежание травматизации мягких тканей острыми отломками костей.
6. Стать лицом к пациенту и немного справа. Контроль состояния пациента, удобства работы.
7. Начать бинтование от здоровой стороны к поврежденной. Правила бинтования.
8. 1-м туром прибинтовать плечо к грудной клетке средней трети. Чёткая фиксация конечности.
9. 2-й тур провести косо вверх по передней поверхности грудной клетки на надплечье поврежденной стороны и опустить вертикально вниз по задней поверхности плеча Фиксация плечевого сустава.
10. 3-й тур вывести из- под локтевого сустава косо вверх через лучезапястный сустав в подмышечную область здоровой стороны. Фиксация локтевого и лучезапястного суставов.
11. 4-й тур вести от подмышечной области здоровой стороны на надплечье поврежденной, затем опустить его вдоль плеча на предплечье и подхватив локтевой сустав, вернуться на первый тур. Окончательная и чёткая фиксация конечности.
12. 5-й тур является закрепляющим и совпадает с первым. Бинт фиксируется булавкой спереди. Правила бинтования
13. Каждый тур повторяется 3-5 раз, места перекрестов бинта скрепляются булавками или пришиваются нитками. Чёткая фиксация конечности, возможность длительной транспортировки
14. Транспортировка пациента в травмопункт. Преемственность сестринского процесса
15. Произвести оценку эффективности сестринских вмешательств. Преемственность сестринского процесса

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Date: 2015-07-01; view: 408; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...


mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию