Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Оценка состояния пациента, выделение проблем. Действительные: психоэмоциональный дискомфорт (боль, страх, ограничение или отсутствие функции конечности)
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:
Действительные: психоэмоциональный дискомфорт (боль, страх, ограничение или отсутствие функции конечности), физиоятрогения и другие проблемы, выявленные в ходе манипуляции.
Потенциальные: травматический шок, косметический дефект, инфицирование раны.
ОСНАЩЕНИЕ: бинты узкие (шириной 5-7 см.), 50 % раствор метамизола – 2 мл., шприц одноразовый, антисептик, марлевые шарики, емкости с дезрастворами, косынка, булавки, медицинская документация.
№ п/п
| ЭТАПЫ
| ОБОСНОВАНИЕ
| 1.
| Установить контакт с пациентом, усадить или уложить его, придать конечности удобное фиксированное положение.
| Устранение психофизиологического комфорта, формирование уверенности в благополучном исходе травмы или заболевания.
| 2.
| Обезболить (по назначению врача).
| Профилактика травматического шока.
| 3.
| Объяснить необходимость и цель предстоящей процедуры, получить согласие.
| Обеспечение права пациента на информацию и участие в процедуре.
| 4.
| Стать лицом к пациенту.
| Обеспечение хода процедуры, контроль за состоянием пациента.
| 5.
| Первые циркуляторные ходы делают выше лучезапястного сустава.
| Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки.
| 6.
| Затем бинт косо по тыльной поверхности кисти направляют к ногтевой фаланге большого пальца.
| Достижение цели повязки.
| 7.
| Далее спиральными ходами от ногтевой фаланги к основанию пальца его закрывают, а бинт перекрещивают на тыльной поверхности и направляют к лучезапястному суставу.
| Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки.
| 8.
| Остальные пальцы бинтуются таким же образом. Правую руку начинают бинтовать с первого пальца, а левую – с пятого, последовательно забинтовывая остальные пальцы.
| Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки.
| 9.
| Закрепить под лучезапястным суставом путем обвязывания.
| Обеспечение хода процедуры, достижение цели повязки.
| 10.
| Заиммобилизировать конечность в среднем-физиологическом положении косынкой.
| Поддерживающая иммобилизация.
| 11.
| Провести итоговую оценку проведенной манипуляции, исключить возникновение потенциальных проблем.
| Преемственность сестринского процесса.
| 12.
| Дать рекомендации и алгоритм последующих действий пациента (дата, время перевязки) и др.
| Преемственность сестринского процесса.
| 13.
| Документально оформить проведение манипуляции.
| Преемственность сестринского процесса.
|
Date: 2015-07-01; view: 454; Нарушение авторских прав Понравилась страница? Лайкни для друзей: |
|
|