| Послідовність дій
| Обгрунтування
|
| Обладнання
Кухоль Есмарха з гумовою трубкою і наконеч-ником, шприц Жане, газовивідна трубка, вазелінове масло, 1,5 л води кімнатної температури, лікарський розчин температурою 37 °С, церата, штатив, рідке мило, одноразовий рушник, гумові рукавички, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну, пелюшка, ширма, туалетний папір
|
|
| Підготовка медичної сестри до роботи
Помити руки милом, висушити рушником
|
|
| Надягнути фартух і гумові рукавички
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
| Заповнити гумовий балон підігрітим лікарським розчином
| Теплий розчин запобігає збудженню перистальтики кишок
|
| Змастити заокруглений кінець газовивідної трубки вазеліновим маслом
| Полегшення проходження трубки по прямій кишці
|
| Покласти на лоток газовивідну трубку і гумовий балон
|
|
| Підготовка пацієнта
Повідомити пацієнту хід процедури. Одержати згоду на її проведення
|
Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію
|
| Провести психологічну підготовку пацієнта
|
|
| За одну годину до проведення мікроклізми провести очисну клізму (див. алгоритм "Проведення очисної клізми")
| Необхідна умова ефективного проведення процедури
|
| Положення пацієнта на лівому боці з підведенмим до живота ногами
| Особливості анатомічної будови прямої кишки
|
| Підстелити під таз церату
| Забезпечення чистоти постелі
|
| Техніка процедури
Лівою рукою розвести сідниці, поступово обертальними рухами ввести газовивідну трубку на глибину 12—15 см
|
Необхідна умова ефективного проведення процедури
|
| Приєднати до трубки гумовий балон або шприц Жане з лікарським розчином і повільно під малим тиском увести розчин у пряму кишку
| Запобігання виникненню у пацієнта неприємних відчуггів
|
| Перегнути і затиснути зовнішній кінець трубки. Від'єднати шприц або балон. Набрати в нього трохи повітря, знову з'єднати з газовивідною трубкою і проштовхнути в кишку рідину за допомогою повітря
| Запобігання виходу ліків із кишок. Запобігання виникненню акту дефекації
|
| Витягнути газовивідну трубку
|
|
| Порекомендувати пацієнту полежати після процедури протягом години
| Запобігання виникненню акту дефекації
|
| Краще мікроклізму ставити ввечері, акт дефекації переважно настає вранці
|
|
| Дезінфекція
Див. алгоритм "Уведення газовивідної трубки"
|
Забезпечення інфекційної безпеки
|