Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Алгоритм практичної навички. Промивання шлунка
|
|
"Промивання шлунка"
Показання: отруєння лікарськими препаратами, недоброякісними харчовими продуктами, грибами, хімічними речовинами; затримка їжі в шлунку внаслідок стенозу воротаря; атонія шлунка з явищами застою в ньому харчових продуктів; хронічний гастрит із посиленим слизоутворенням; уремічний гастрит
Протипоказання: стравохідні і шлункові кровотечі (виразки, рак, варикозне розширення вен стравоходу і шлунка); гострі запальні захворювання з виразками в ротовій порожнині і глотці (опіки в перші години); виражені серцево-судинні захворювання (стенокардія, інфаркт міокарда, аневризма аорти, гіпертонічна хвороба); цироз печінки
| Послідовність дій | Обгрунтування |
| Обладнання: Стерильні: 2 лотки, пінцет, зонд завдовжки 1,5 см, перехідник, гумова трубка; лійка місткістю 0,5 л, 10 л води кімнатної температури, глечик, цератовий фартух, рідке мило, одноразовий рушник, відро для промивних вод, посуд з одним із дезрозчинів (0,2 % розчин хлорантоїну; 0,2 % розчин дезактину; 0,15 % розчин неохлору | |
| Підготовка медичної сестри до роботи Підготувати розчин для промивання шлунка за призначенням лікаря | |
| Для промивання шлунка використовують такі розчини: · адсорбівний розчин (2—3 таблетки активованого вугілля на 1 л води); · обволікальний розчин (2 яєчні білки на 1 л води); · слабкий розчин крохмалю; · 0,2 % розчин натрію бікарбонату (при отруєнні кислотами); · 0,1 % розчин хлоридної кислоти (при отруєнні лугами) | |
| Помити руки милом, висушити рушником | Забезпечення інфекційної безпеки |
| Надягнути цератовий фартух і гумові рукавички | |
| Покласти пінцетом стерильний зонд на лоток | |
| Підготовка пацієнта Повідомити пацієнту хід процедури. Одержати згоду пацієнта на її проведення | Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію |
| Провести психологічну підготовку пацієнта, пояснивши йому доцільність процедури і поведінку під час її проведення. Перед процедурою вийняти знімні зубні протези при їх наявно-сті | |
| Зондом виміряти відстань від пупка до різців зубів, зробити позначку на ньому | Забезпечення безпеки пацієнта |
| Посадити пацієнта на стілець, надягнути на нього цератовий фартух, нахилити голову вперед, поставити відро між ногами | Забезпечення введення зонда у шлунок. Забезпечення чистоти одягу пацієнта |
| Техніка процедури Стати праворуч від пацієнта, запропонувати відкрити рот, покласти змочений у розчині зонд на корінь язика, попросити пацієнта зробити декілька ковтальних рухів і в цей момент провести зонд по стравоходу. При позивах на блювання рух зонда припинити, запропонувати пацієнту охопити зонд губами і глибоко подихати через ніс | Найзручніше положення і забезпе-чення біомеханіки тіла. Полегшення проходження зонда. Виключає небезпеку введення зонда в трахею |
| Увести зонд у шлунок до позначки | |
| Вільний кінець зонда з'єднати зі скляним перехідником, що з'єднаний із гумовою трубкою і лійкою, і встановити лійку на рівні колін у нахиленому стані | |
| Наливаючи розчин у лійку, поступово піднімати її вгору вище рівня рота пацієнта | Запобігає потраплянню повітря в зонд |
| Коли вода дійде до звуження лійки, опустити повільно її до рівня колін. Промивні води з домішкою слизу, залишками їжі заповнять лійку. Вилити цей вміст у відро | |
| При появі прожилок крові у промивних водах процедуру припинити і повідомити лікаря | Запобігання потрапляння повітря в шлунок |
| Щойно рідина припинить витікати, знову наповнити лійку водою і повторити процедуру. Промивання проводити доти, доки не з'являться чисті промивні води. Кількість виділеної води приблизно має дорів-нювати кількості введеної | Забезпечення лікувального ефекту |
| Витягнути зонд за допомогою рушника | |
| Дати пацієнту прополоскати ротову порожнину водою | |
| Запропонувати пацієнту відпочити | Забезпечення комфортного стану пацієнта |
| Дезінфекція Зняти лійку із зонда і занурити його в один з дезінфекційних розчинів на 60 хв. За допомогою шприца промити канал зонда | Дотримання правил особистої гігієни пацієнта |
| Промити проточною водою 3 хв | |
| Промити дистильованою водою 1 хв | |
| Стерилізувати в автоклаві за температури 120 °С і тиску 1,1 атм протягом 45 хв | Забезпечення інфекційної безпеки |
| Зберігати в закритому посуді |
Date: 2015-07-01; view: 940; Нарушение авторских прав