Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Алгоритм практичної навички № 62
|
|
"Проведення сифонної клізми"
Показання: отруєння; кишкова непрохідність (відсутність газів у промивних водах свідчить про непрохідність кишок); при підготовці пацієнта до операції на товстій кишці.
| Послідовність дій | Обгрунтування |
| Обладнання Стерильний гумовий зонд, скляний перехідник, гумова трубка завдовжки 1 м, лійка місткістю 1 л, 10—12 л теплої води, вазелінове масло, кухоль, церата, фартух, рідке мило, одноразовий рушник, гумові рукавички, відро для промивних вод, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну, пелюшка, ширма, туалетний папір | |
| Підготовка медичної сестри до роботи Приготувати теплу воду, відро для промивних вод | Тепла вода виключає можливість передчасної перистальтики кишок |
| Помити руки, висушити рушником | Забезпечення інфекційної безпеки |
| Надягнути фартух і гумові рукавички | |
| Викласти пінцетом на лоток пристрій для сифонної клізми | |
| Змастити заокруглений кінець зонда вазеліно-вим маслом | Полегшення введення зонда у кишку, запобігання виникненню у пацієнта неприємних відчуттів |
| Підготовка пацієнта Повідомити пацієнту хід процедури. Одержати згоду на її проведення | Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію |
| Провести психологічну підготовку пацієнта | |
| Положення пацієнта на лівому боці з підведеними до живота ногами або на спині | Анатомічна особливість розташування нижнього відділу кишок |
| Під сідниці підкласти церату, кінці якої опустити у відро | Забезпечення чистоти постелі |
| Техніка процедури Цю процедуру виконує лікар або медична сестра в його присутності | |
| Заокруглений кінець зонда ввести легкими обертальними рухами у пряму кишку на глибину 20—30 см | Забезпечення ефективного проведення процедури |
| До вільного кінця зонда приєднати перехідник із гумовою трубкою і лійкою. Установити лійку нижче від рівня таза пацієнта у нахиленому положенні | Запобігання потраплянню повітря в кишки |
| Наливаючи воду в лійку, поступово піднімати її до 1 м над пацієнтом | Забезпечення контролю за надходженням води в кишки |
| Коли вода дійде до звуження лійки, повільно опустити її і чекати, поки вона наповниться вмістом кишок | Забезпечення контролю за виведенням води і газів з кишок |
| Випорожнити лійку у відро для промивних вод; як тільки рідина припинить витікати, лійку знову наповнити водою. Повторити процедуру до витікання чистої води. Потрібно контролювати кількість уведеної рідини і тієї, що витікає | Забезпечення ефективного проведення процедури |
| Від'єднати гумову трубку з лійкою, кінець зонда опустити у відро на 15—20 хв, щоб стекли залишки рідини з кишок і вийшли гази | Запобігання всмоктуванню рідини в кишки |
| Витягнути гумовий зонд | |
| Здійснити туалет відхідника і промежини | Дотримання правил особистої гігієни пацієнта. Запобігання інфікуванню сечовивідних шляхів |
| Порекомендувати пацієнту ліжковий режим протягом 2 год | Сприяння полегшенню стану пацієнта |
| Дезінфекція Розібрати систему і занурити всі складники в один із дезінфекційних розчинів на 60 хв | Забезпечення інфекційної безпеки |
| Промити гарячою водою | |
| Стерилізувати кип'ятінням протягом 30 хв у дистильованій воді, злити воду і зберігати в закритому посуді |
Date: 2015-07-01; view: 774; Нарушение авторских прав