Послідовність дій
| Обгрунтування
|
Обладнання
Кухоль Есмарха, гумова трубка з крапельницею, перехідником, краном, газовивідна трубка, церата, судно, рідке мило, одноразо-вий рушник, гумові рукавички, вазелін, 2 л ізотонічного розчину натрію хлориду або 5 % розчин глюкози, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну, туалетний папір
|
|
Підготовка медичної сестри до роботи
Помити руки, висушити рушником
|
Забезпечення інфекційної безпеки
|
Підігріти розчин натрію хлориду або глюкози до температури 40 °С
| Запобігання збудженню перистальтики кишок
|
Заповнити кухоль Есмарха цим розчином (кран на трубці закрити)
| Витіснення повітря із системи, перевірка її прохідності
|
Підвісити на штативі кухоль Есмарха
|
|
Відкрити кран, випустити деяку кількість рідини і заповнити систему
|
|
Змазати газовивідну трубку вазеліновим маслом
| Полегшення проходження наконечника по прямій кишці
|
Надягнути гумові рукавиці
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
Підготовка пацієнта
Пояснити пацієнту хід процедури. Одержати згоду на її проведення
|
Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію
|
Провести психологічну підготовку пацієнта
|
|
За годину до процедури зробити пацієнту очисну клізму (див. алгоритм "Проведення очисної клізми")
| Забезпечення ефективності дії краплинної клізми
|
Покласти пацієнта на лівий бік або на спину на край тапчана або ліжка, накритого цератою, кінець якої опустити в судно
| Особливості анатомічної будови прямої кишки. Забезпечення чистоти постелі
|
Техніка процедури
Газовивідну трубку ввести в кишку на глибину 20 см
|
|
Зовнішній кінець газовивідної трубки приєднати до перехідника кухля Есмарха
| Необхідна умова ефективного виконання процедури
|
Прикрити пацієнта ковдрою
| Запобігання охолодженню пацієнта
|
Відрегулювати частоту крапель у кількості 60—80 за хвилину
|
|
Розчин натрію хлориду підливати у кухоль Есмарха порціями
| Запобігання неприємним відчуттям у пацієнта
|
Постійно стежити за станом пацієнта. У разі потреби зменшити кількість крапель
| Забезпечення постійної температури розчину
|
У кінці процедури перекрити кран, витягнути газовивідну трубку
| Запобігання погіршенню стану пацієнта
|
Запропонувати пацієнту відпочити, лежачи в ліжку
| Запобігання передчасному акту дефекації і неприємним відчутгям у кишках
|
Дезінфекція
Провести дезінфекцію кухля Есмарха, газовивідної трубки і цераги згідно з алго-ритмами "Проведення очисної клізми", "Уведення газовивідної трубки"
|
|