| Послідовність дій
| Обгрунтування
|
| Обладнання
Кухоль Есмарха, гумова трубка з крапельницею, перехідником, краном, газовивідна трубка, церата, судно, рідке мило, одноразо-вий рушник, гумові рукавички, вазелін, 2 л ізотонічного розчину натрію хлориду або 5 % розчин глюкози, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну, туалетний папір
|
|
| Підготовка медичної сестри до роботи
Помити руки, висушити рушником
|
Забезпечення інфекційної безпеки
|
| Підігріти розчин натрію хлориду або глюкози до температури 40 °С
| Запобігання збудженню перистальтики кишок
|
| Заповнити кухоль Есмарха цим розчином (кран на трубці закрити)
| Витіснення повітря із системи, перевірка її прохідності
|
| Підвісити на штативі кухоль Есмарха
|
|
| Відкрити кран, випустити деяку кількість рідини і заповнити систему
|
|
| Змазати газовивідну трубку вазеліновим маслом
| Полегшення проходження наконечника по прямій кишці
|
| Надягнути гумові рукавиці
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
| Підготовка пацієнта
Пояснити пацієнту хід процедури. Одержати згоду на її проведення
|
Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію
|
| Провести психологічну підготовку пацієнта
|
|
| За годину до процедури зробити пацієнту очисну клізму (див. алгоритм "Проведення очисної клізми")
| Забезпечення ефективності дії краплинної клізми
|
| Покласти пацієнта на лівий бік або на спину на край тапчана або ліжка, накритого цератою, кінець якої опустити в судно
| Особливості анатомічної будови прямої кишки. Забезпечення чистоти постелі
|
| Техніка процедури
Газовивідну трубку ввести в кишку на глибину 20 см
|
|
| Зовнішній кінець газовивідної трубки приєднати до перехідника кухля Есмарха
| Необхідна умова ефективного виконання процедури
|
| Прикрити пацієнта ковдрою
| Запобігання охолодженню пацієнта
|
| Відрегулювати частоту крапель у кількості 60—80 за хвилину
|
|
| Розчин натрію хлориду підливати у кухоль Есмарха порціями
| Запобігання неприємним відчуттям у пацієнта
|
| Постійно стежити за станом пацієнта. У разі потреби зменшити кількість крапель
| Забезпечення постійної температури розчину
|
| У кінці процедури перекрити кран, витягнути газовивідну трубку
| Запобігання погіршенню стану пацієнта
|
| Запропонувати пацієнту відпочити, лежачи в ліжку
| Запобігання передчасному акту дефекації і неприємним відчутгям у кишках
|
| Дезінфекція
Провести дезінфекцію кухля Есмарха, газовивідної трубки і цераги згідно з алго-ритмами "Проведення очисної клізми", "Уведення газовивідної трубки"
|
|