- резиновый баллончик с мягким наконечником вместимостью 50 – 100 мл.
| Этапы
| Обоснование
|
| Подготовка к процедуре
|
| Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие.
| Осознанное участие в процедуре
|
| Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой. Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры.
| Предупреждение загрязнения постельного белья
|
| Вымыть и высушить руки, надеть фартук, перчатки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
| Подогреть лекарственный препарат до 38-40°С и набрать его в резиновый баллончик (по назначению врача):
до 5 лет – 20 – 25 мл.
от 5 до 10 лет – до 50 мл.
старше 10 лет – до 75 мл.
| Улучшаются условия всасывания лекарственного средства
|
| Выполнение процедуры
|
| Уложить ребенка в кроватку на левый бок с приведенными к животу ногами
Примечание: ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх
| Учет анатомической особенности расположения и сигмовидной
Для лучшего отхождения газов из кишечника
|
| Смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом методом полива
| Облегчение введения газоотводной трубки в прямую кишку
Предупреждение неприятных ощущений у ребенка
|
| Перегнуть трубку посередине, зажать свободный конец 4 и 5 пальцами, а закругленный конец взять как пишущее перо
| Предупреждение возможного вытекания содержимого кишечника во время введения газоотводной трубки
|
| Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении
|
|
| Осторожно, без усилий ввести газоотводную трубку правой рукой вращательно-поступательными движениями в анальное отверстие до метки, направляя ее сначала к пупку, а затем преодолев сфинктеры параллельно копчику
| Учет анатомических изгибов прямой кишки
|
| Расположив резиновый баллончик с лекарственным препаратом наконечником вверх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки. Не разжимая баллончик, присоединить его к газоотводной трубке
| Для удаления из него воздуха и предупреждения введения воздуха в прямую кишку
|
| Медленно нажимая на баллончик снизу, ввести лекарственный раствор и, не разжимая резиновый баллончик, отсоединить его от газоотводной трубки, предварительно пережав ее свободный конец (баллончик поместить в лоток для отработанного материала).
| Предупреждение развития неприятных ощущений у ребенка
|
| Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив ее через салфетку (газоотводную трубку и салфетку поместить в лоток для отработанного материала).
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
| Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 10 мин. (время, необходимое для уменьшения спазма гладкой мускулатуры кишечникаи начала всасывания лекарственного препарата). Уложить ребенка на живот.
| Для улучшения всасывания лекарственного средства.
|
| Обработать перианальную область тампоном, смоченным вазелиновым маслом. Одеть ребенка.
| Профилактика раздражения кожи
|
| Завершение процедуры
|
| Снять фартук, перчатки, поместить в дезраствор.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
| Вымыть и осушить руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
| Проследить, чтобы ребенок находился в горизонтальном положении в течение 30 мин. после проведения процедуры
| Для достижения максимального эффекта
|