- емкость с кипяченой водой комнатной температуры 22-24°С для детей старшего возраста, 28-30°С для детей раннего возраста
- воспалительные процессы или заболевания в области прямой кишки являются противопоказанием
- вместимость баллонов: № 1 – 30 мл. № 2 – 50 мл. № 3 – 75 мл. № 4 – 100 мл. № 5 – 150 мл. № 6 – 200 – 250 мл.
Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить матери цель и ход процедуры, получить согласие
| Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
|
Подготовить необходимое оснащение.
Постелить на пеленальный стол клеенку, накрыть пеленкой.
Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры.
| Обеспечение четкости выполнения процедуры
|
Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Выполнение процедуры
|
Взять резиновый баллончик в правую руку и выпустить из него воздух.
Набрать в баллончик воду комнатной температуры.
Н еобходимое количество жидкости: - новорожденному – 25-30 мл; - до 3-х месяцев – 50 мл; - до 1 года – 50-150 мл; - 1-3 лет – 150 – 250 мл.
| Вода комнатной температуры не всасывается в кишечнике, разжижает каловые массы и вызывает перистальтику
|
Смазать наконечник вазелиновым маслом методом полива.
| Для облегчения введения наконечника в прямую кишку и предупреждения возникновения неприятных ощущений у ребенка
|
Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленях и тазобедренных суставах и прижать к животу.
Примечание: ребенка до 6 мес. можно положить на спину и приподнять ноги вверх.
| Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки.
|
Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.
| Предупреждение травм слизистой оболочки кишки
|
Расположив резиновый баллончик наконечником вверх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки
| Для удаления из него воздуха и предупреждения введения воздуха в прямую кишку.
|
Не разжимая баллончик, ввести осторожно наконечник в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку на 3-5 см, сначала по направлению к пупку, затем параллельно копчику.
| Учет анатомических изгибов прямой кишки
|
Медленно нажимая на баллончик снизу, ввести воду и, не разжимая пальцев вывести резиновый баллончик из прямой кишки (Положить резиновый баллончик в лоток для отработанного материала).
| Предупреждение развития неприятных ощущений у ребенка.
Предотвращение всасывания воды обратно в баллончик.
|
Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 3-5 минут.
Уложить ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой (до появления стула или позывов на дефекацию).
| Обеспечение времени для разжижения каловых масс и начала перистальтики
|
Завершение процедуры
|
После акта дефекации подмыть ребенка, просушить кожу промокательными движениями.Одеть ребенка.
| Обеспечение комфортного состояния после процедуры.
|
Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
Грушевидный баллон заполнить и погрузить в раствор дезинфектанта.
| Время экспозиции определяется рекомендациями к конкретному дезсредству
|
Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором. Снять фартук, перчатки и поместить в дезраствор.Вымыть и осушить руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|