Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






СПИД токсоплазмоз





21) Науқас 35 жаста, ауыл тұрғыны, үйде мал ұстайды. Қайнатылмаған сүт, қаймақ, май қолданады. 24-ші сәуірде жедел ауырған. Тоңғыштық, жоғары дене қызуы, белдегі ауырғандық, буындардағы ауырғандық, шаршағыштық сезімі, бастың ауыруы мазалаған. Аспирин ішкеннен кейін температурасы аз уақытқа түседі, сол уақытта тершеңдік болып, тоңумен бірге температура көтеріледі. Ауырғандықтың 5-ші күні стационарға келіп түсті, Жағдайы орташа ауырлықта, Бөртпелер жоқ, санасы ашық, Пульсі 88 рет минутына, Өкпесінде қатқыл тыныс, сырыл жоқ, Гепатоспленомегалия, Нәжісі қалыпты.

Қандай ауру туралы ойлауға болады? Бруцеллез

 

№21 есеп

Науқас О., 35 жаста, АИВ – инфекциясы диагнозы 8 жыл бұрын қойылған. Жағдайы ауыр, тыныштық кезінде де айқын ентігуге шағымданады. Қызба, тері жабындысы бозғылт, акроцианоз, тәбеті төмен.

Иммунды статус: 1 мкл-де СД 4 - 20, вирустық жүктеме – 1500 000 копия / мл.

ДДҰ жіктелуі бойынша диагноз:

1. АИВ инфекция, ІV клиникалық саты, пневмоцистті пневмония

2.АИВ инфекция, ІV клиникалық саты, АИВ кахексия

3. АИВ инфекция, ІІІ клиникалық саты, өкпе туберкулезі

4. АИВ инфекция,ІІІ клиникалық саты, пневмония

5. АИВ инфекция, ІІІ клиникалық саты,белгісіз этиологиялы қызба

 

№22 есеп

Науқас А., 28 жаста. АИВ – инфекция диагнозы 2 апта бұрын қойылған. Жағдайы ауыр, жұтынудың қиындығына шағымданады. Жұтыну кезінде төс арты аймағының ауру сезімі мазалайды, даусы сырылданган. Ауыз қуысының шырышында ақ түсті жабынды бар.

Симптомдар ДДҰ жіктелуі бойынша қай клиникалық сатысына сәйкес?

1. АИВ инфекция, І клиникалық саты

2. АИВ инфекция,ІІ клиникалық саты

3. АИВ инфекция, ІV клиникалық саты

4. АИВ инфекция, ІІІ клиникалық саты

5.диагнозын қою үшін иммунды статусты білу керек

№ 23 есеп

Науқас Р., 15 жаста№ ауруының 3-ші күні дәрігерге қаралады.Жедел ауырды: дене қызуы жоғарылаған, жұтыну кезінде тамақтың ауыру сезімі, бас ауруы пайда болған. Парацетамол, ципрофлоксацмн қабылдаған, кейін бөртпе пайда болғаны байқалады. Тексеру кезінде – жоғары қызба, теріде гипермияланған фонында майда нүктелі бөртпе.

Аңқада айқын гиперемия, лакунарлы баспа.

Қай ауру туралы ойлауға болады?

1.иерсениоз 3.жәншәу

2.псевдотуберкулезё

 

23)Науқас 45 жаста,қала тұрғыны, сол жағдайда жертөлесінде көкөністер сақтайды. Аурудың 5-ші күні ауруханаға түсті, ауру жедел басталған, температура 39ºС тамағының аурсынуы. Ауырғандықтың 2 күні іште жайылмалы ауырғандық, бірнеше рет сұйық нәжіс. Қызу, тері склера сарғайғандық, аяқ – қолдар, денесінде ұсақ нүктелі бөртпелер. Аранда гиперемия. Бауыр 1,0 – 1,5 см ұлғайған, талақ пальпацияланады. Мойын қолтық асты, шынтақтың ішкі бетіндегі лимфа бездер пальпацияланады.

Қажетті тексерулер? Псевдотуберкулез. Нажести несепти иерсенияларга ТЕГАР

26) Науқас, қойшы, ауруының 2-ші күні түсті. Жедел ауырған: қалтырау. Қызуы 39ºС және сол жақ шап аймағының ауырсынуы. Бірінші күні пайда болған. Дене қызуы 38,5ºС, көзі қызбалық жылтырмен. АҚҚ 90/60 мм.б.б. Пульс 104 рет 1 мунитына. Сол жақ мықын үшбұрышында қозғалмайтын бір – бірімен жабысқан, кенеттен ауырсынатын және көлемі ұлғайған лимфа түйіндері пальпацияланады. Бұлардың үстіндегі терісі ісінген және гиперемияланған.

Сіздің диагнозыңыз? Оба – бубонды тури

№26есеп

Науқас З.,30жаста, «Іш сүзегі» диагнозымен стационарда жатыр, ампицилин 2,0/тәулігіне 4 күн қабылдайды. Жалпы жағдайының жақсаруы байқалады. Таңертен дене қызуы қалыпты, кешкі уақытта температура 38 С-қа көтеріліп, тері жабындыларының бозаруы байқалады, бауыры үлкейген, салыстырмалы брадикардия.

Емдеу тактикасы?

1.екінші антибиотикті қосу

2.ампициллинді алып тастап, левомицитинді тағайындау

3.ампициллинді алып тастап,ципрофлоксацин тағайындау

4.емді ампициллинмен жалғастыру

5.стероидты емес қабынуға қарсы препараттарлы қосу

Date: 2015-07-01; view: 713; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.008 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию