Сальмонеллез. 5. Тағамдық токсикоинфекция

2. Жедел дизентерия

3. Тырысқақ

4. Эшерихиоз

5. Тағамдық токсикоинфекция

1. Науқас аурудың 13 күні түсті. Шағымдары: аузын ашуын қиындауы, мимикалық бұлшық еттердің тартылып ауырсыеуы. Қозу болған беті көп мөлшерде терлеген, (сардоникалық) күлкі байқалады. Шүйде бұлшықеттерінің ептілігі. Дене температурасы37,5 С. АҚ – 120/80 мм.с.б.б., пульсі – 96 рет 1мин. 13 күн бұрын жерге құлап мұрнын зақымдаған. Медециналық көмек алмаған.

Сіздің диагнозыңыз? Сиреспе

№1 есеп

Науқас К., ауырғанына 2 күн. Төмендегі шағымдармен инфекциялық бөлімшеге келіп түсті: ішінің толғақ тәрізді ауыруы, қайталамалы құсық, сұйық кілегейлі нәжіс 5 рет болған. Қарағанда дене қызуы 37.6 С, тілі ылғалды. Пальпация сол жақ мықын аймағында ауырсыну сезіледі, түйілген сигма ішегі анықталады. Алғашқы диагноз? Дизентерия

№ 1 есеп

Науқас, 19 жаста, ауруының 4- ші күні, тамақтың жұтынған кезде күшейетін ауыру сезіміне шағымданып, ауруханаға түсті. Дене қызуы 39,0 С Лакунарлы тонзилит, фарингит, полиаденит (көбінесе, мойын лимфоадениты), гепатоспленомегалия, склералар мен қатты таңдай шырышты қабатының орташа деңгейіндегі сарғаюы.

Лейкоциттер саны – 12.300 1 мл-де

Сіздің диагнозыңыз?

1. Жедел вирусты гепатит;

2. Иерсиниоз, жайылмалы түрі;

3. Лакунарлы баспа;

4. Созылмалы тонзиллит, декомпенсация;

5. Инфекциялық мононуклеоз.

2. Науқас 20 жаста, әлсіздік, сілекей ағу, иық бұлшықеттерінің ауырсынуына шағымданып түскен. Жедел ауырған, таңғы тамақтану кезінде жұтынудың ауырлауы, бас айналу пацда болған. Жағдай орташа ауырлықта, температурасы 37,2 С, беті қызыл, қозу болған, сөйлей береді, өлімнен қорқады. Су іше алмайды, тамақ бұлшықеттерінің спазымы пайда болған. Көп мөлшерде сілекей ағу. АҚҚ 120/80 с.б.б. пульсі 120 рет 1 минутта. Ауырмай тұрып, 2 ай бұрын далада қасқырды ұстаған, өзі терісін сыдырған. Отбасында бәрі сау.

Сіздің диагнозыңыз? Кутыру

2. Науқас баспа белгілерімен ЛОР бөліміне жеткізілді. Тамақтың ауру сезімі, жұтынудың қиындауы мазалайды, аңқасы гиперимияланған. Обьективті: ауыз жұтқыншақта бір бадамша безі зақымдалған, үлкейген, ісінген, қоршаған шелмен (клечатка) жабысқан, сүр ақ түсті некроздық жабындымен жабылған. Жабындылар қиын алынады, бадамша безден тыс тарылмаған. Үлкейген мойын, құлақ маңы, қолтық асты лимфа түйіндері пальпацияланады. Қандай ауру туралы ойлау керек:

1. Туляремия, баспалық бубонды түрі;

2. Оба,бубонды түрі;

3. Дифтерия;

4. Инфекциялық мононуклеоз;

5. Лакунарлы баспа.

2. Науқаста күні бойы қалтырау, бас ауруы, дененің «сынып» ауруы, субфебрилді қызба, тамақтағы және трахия бойындағы ауыру сезімі, дөрекі «үрген» жөтел жиіленоен, қиындалған тыныс, мұрыннан көп мөлшерде серозды бөлінулер, сырылдаған дауыс байқалған.

Сіздің болжама диагнозыңыз:

1. Грипп;

2. Аденовирусты инфекция;

3. Менингит;