Цефалоспорины. По строению цефалоспорины, так же как и пенициллины, являют­ся р-лактамными антибиотиками

По строению цефалоспорины, так же как и пенициллины, являют­ся р-лактамными антибиотиками. Цефалоспорины действуют бак­терицидно.

Цефалоспорины относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Они устойчивы к пенициллиназе, но многие из них раз­рушаются р-лактамазами — цефалоспориназами, продуцируемыми некоторыми грамотрицательными микроорганизмами (синегной-ная палочка, энтеробактерии).

Условно выделяют 4 поколения цефалоспоринов. В основу этого деления положены различия в спектре действия, который расши­ряется от I поколения к IV. В настоящее время создано несколько десятков цефалоспоринов. В качестве примеров можно привести следующие препараты.

Цефалоспорины I поколения:

— для парентерального введения — цефалотин (Cefalotin);

— для приема внутрь — цефалексин (Cefalexinum). Цефалоспорины, II поколения:

—догя парентерального введения—ц ефамандол (Cefamandole);

— для приема внутрь — цефаклор (Cefaclor).

Цефалоспорины III поколения:

—для парентерального введения — цефотаксим (Cefotaxim), цефтазидим (Ceftazidine);

Фармакология с общей рецептурой

— для приема внутрь — цефиксим (Cefixime). Цефалоспорины IV поколения:

— для парентерального введения — цефепим (Cefepime).

Цефалоспорины применяют при заболеваниях, вызванных грам-отрицательными микроорганизмами (например, при инфекциях мочевых iryreft), при инфицировании грамиоложительными бакте­риями в случае неэффективности или непереносимости пеницил-линов. При пневмонии, возбудителем которой является палочка Фридлендера (Klebsiella pneumoniae), цефалоспорины особенно эффективны. При инфекциях, связанных с синегнойной палочкой, назначают цефтазидим и другие цефалоспорины, активные в отно­шении этого возбудителя.

Ряд препаратов эффективен при инфицировании бактероида­ми⁴ (Bacteroides fragilis).

Цефалоспорины вызывают аллергические реакции у значитель­ного процента больных. Возможна перекрестная сенсибилизация с пенициллинами.